Какво може да направи един лекар без Бог
Разговор с православния психиатър и психотерапевт Дмитрий Авдеев
Ще може ли светската медицина да помогне на пациент с психични проблеми или, както се казва, на психично болен човек, ако не се опира на учението на Църквата за човека като образ Божий? За това и много други неща разговаряме със специалист в областта на медицинската грижа за душата, православен психотерапевт и психиатър Дмитрий Авдеев, който практикува почти 30 години.
- Дмитрий Александрович, каква е динамиката на обжалванията по време на кризата?
В многомилионната Москва практически няма кабинети за православна психотерапия
- Динамиката на призивите е правопропорционална на ситуацията в обществото: колкото е по-напрегната последната, толкова повече хора търсят помощ, защото на първо място психиката изпитва тежестта на нестабилността. И за много хора това е „слабо място“. Където е тънко, там се къса. Страх, малодушие, несигурност за бъдещето. Вярата остава на заден план.
Секуларизацията е възможна в геометрията, в автомобилната индустрия, но не и в науката за духовна подкрепа, защото това е сферата на духовната грижа, а православната психотерапия е мост към храма.
Обаждане: „Здравейте, аз не съм църковен човек. Изобщо не съм кръстена. Приемате ли тези?" "Да, разбира се." Разбирам, че Господ го призовава чрез скърби. Работата ми е много търсена. Понякога е просто катехизис, разяснение на доктринални истини: четем заедно „Закона Божий“, ще ви кажа нещо за иконата, за празника.
Ако психиатрията е предимно биологична терапия с помощта на лекарства, тогава психотерапията е словесна терапия, консултиране, духовна подкрепа. Все пак хората не идват за информация, а за внимание и съчувствие. тяхизисква любов и искреност.
Мощна инерция сега набира скорост науката за зависимостите - "адиктологията" - като дял от психиатрията. Освен това зависимостите са химически: алкохолизъм, наркомания, а има и нехимически. Нехимичните зависимости растат като гъби след дъжд. И интернет зависимостта, и зависимостта от телевизора - и душата е отвратителна, когато се храни със сурогат.

– Каква е разликата между пристрастяването и обсебването?
– Когато говорим за зависимости, имаме предвид безцелно забавление. Разбира се, пиша книги и статии на компютъра и отговарям на имейли от пациенти. Работата също може да доведе до безсъние, но все пак това са различни неща и всичко се нуждае от йерархия.
Посетителите питат: „Кога ходите на църква? В неделя домакинска работа, искам да спя и т.н. Мога да отговоря само с думите на Евангелието: „Първо търсете Божието царство и Неговата правда, и всичко това ще ви се придаде” (Матей 6:33). Трябва да знаем защо живеем, каква е целта на нашия живот, тогава това ще ни помогне да се изключим за известно време, да оценим парите си от птичи поглед, да ги погледнем.
– Възможно ли е да спрете да сте нервни само с усилие на волята?
– Светите отци казват, че нервността произлиза от горделивото разположение на душата.
- Използвате ли аскетични техники във вашата практика?
Всеки в своята мярка непременно трябва да разчита на опита на отците-подвижници.
Хората, които идват, ме чуват до степента, в която можете да кажете, за да не нараните. Но понякога обяснявам някои трикове, по-специално какво е свързано с развитието на една мисъл, рисувам диаграма, показвам как едно прилагателно често има демонична природа или се корени в нашите страсти и как човек започва да го гледа, отива при негоза това как се ражда една мисъл, как се ражда желание. Каква е силата на душата? Всички тези точки са много важни и необходими, особено след като не можем да разчитаме на светската антропология и психология, защото светската психология не говори за греха, за вечния живот, за Бога и душата - там няма да намерим помощници.
Слава Богу, че днес има (и се развива активно!) православна антропология и психология. Книги като „Основи на православната антропология“ от протойерей Вадим Леонов, „Психиатрия и проблеми на духовния живот“ от професора по психиатрия Дмитрий Евгениевич Мелехов (станала класика), „Православна психотерапия“ от митрополит Йерофей (Влахос) и други служат като чудесна помощ всеки ден.
- Практикуваш почти 30 години - това е цяло поколение. Променил ли се е човекът в природата през годините?
– 30 години са кратък период, но душите са станали по-объркани, по-сложни, природата на хората и ситуациите, към които се обръщат, техните конфликти, техните неврози понякога не подлежат на описание.
- Преди десет души живееха в една стая, но сега не можем да се разбираме заедно в един апартамент?
- И никой не ни разквартирува, не ни хвърля да ни изядат лъвовете в Римския цирк - дума не можем да търпим! Не можем да търпим слабостите на друг човек, напълно сме забравили как да обичаме, затваряме се, започваме да щракаме, има самота в тълпата, вътрешна слабост, неблагоприятност. Това се усеща особено в метрополията, където понякога признават: „Ходя на църква от пет години - и не поздравявам никого. И никой не е с мен." Господ говорил ли е за това?
Гордостта е основният катализатор за психични заболявания и разстройства
Всичко се опира на гордостта, която като кралицата на страстите е надделяла над душите на хората. И нетолерантност, и враждебност, и потайност, инедоверието, мрачността и нелюбезността са нейните дъщери. Гордостта е основният катализатор за психични заболявания и разстройства. Това е добре известно, аз само потвърждавам всичко това всеки ден на практика.
– Темата за психиатрията гранична ли е или всеки е необходим?
- Много се говори и пише за психичното здраве, правят се конгреси, конференции, но някак изолирано. Всъщност със съжаление виждам дълбокото невежество на населението, липсата на култура по този въпрос. Няма разбирателство сред хората: психология, психотерапия, психиатрия. "Какво?! Как?! Да се лекува?! Молим се?! Кога?!"
Човек се обажда отдалеч: „Методите на официалната психиатрия не помагат. Какво бихте предложили? Казвам: „Но ние нямаме конкретни методи, ние говорим за молитва, за тайнства, за молитва на роднини, за промяна на начина на живот, за стремеж към благочестие“. Нашата организация се нарича Институт по проблемите на формирането на християнски нагласи към психичните заболявания.
Темата "Православие и медицина" има страхотен фон. Трябва да се върна към основите
– Темата „Православие и медицина” има дълга история. Според постановлението на катедралата Стоглави (1551 г.) „лехтите“ са църковни хора, подчинени на епископа. Ако се поровим в историята, ще видим монашеския етап в развитието на медицината, по-специално психиатрията, и домашните църкви, и сестрите на милосърдието - и много други прекъснати традиции. Трябва да се върнем към корените.