Какво показва ревматоидният фактор в кръвния тест?

Ревматоидният фактор е специфични частици, които проникват в кръвта на човек от болни стави. Под въздействието на тези частици в тялото на болен пациент се произвеждат антитела - имуноглобулини М, чието действие е насочено към борба със собствените им антитела. Подобно явление допринася за развитието на патологични процеси и възпаление в ставите и тъканите. От ставите такива частици навлизат в кръвния поток, образувайки в него имунни комплекси, които разрушават съдовите стени и синовиалната мембрана.

Основните причини за наличието на ревматоиден фактор

Идентифицирането на ревматоиден фактор се извършва чрез анализ на венозна кръв. Повишеното ниво на този показател показва възможното наличие на следните заболявания:

1. Ревматоиден артрит - индикаторът се увеличава няколко пъти и ви позволява да уточните формата на заболяването.
2. Автоимунни заболявания, засягащи ставите (синдром на Sjögren, системен лупус еритематозус, синдром на Bechterew и др.);
3. Инфекциозни заболявания (туберкулоза, сифилис, мононуклеоза, бруцелоза, септичен ендокардит);
4. Някои онкологични заболявания, придружени от тумори на костния мозък;
5. Паразитни заболявания (малария, различни видове лишеи).

Рядко повишен ревматоиден фактор се открива при хора с хронични белодробни и чернодробни заболявания (саркоидоза, цироза или хроничен хепатит). Също така, този показател в кръвта се увеличава драстично при пациенти, които са преминали курс на химиотерапия или излагане на радиация.

Задължително се предписва анализ при съмнение за ревматоиден артрит, за диференциране на артрит от други ставни заболявания, за контрол на лечението на артрит (за проследяване на динамикатазаболяване), със съмнение за синдром на Sjögren. Имуноглобулиновите антитела помагат на лекаря да разпознае наличието на възпалителни процеси при пациента и да оцени нивото на автоимунна активност.

Норми на ревматоидния фактор

Ревма факторът обикновено се измерва в IU / ml - международна единица на милилитър. Нормата за възрастен здрав човек е до 25 IU / ml.

Повишените проценти условно се разделят на три нива според степента на риск за здравето:

• 25-50 IU / ml - леко повишени;
• 50-100 IU / ml - повишено ниво;
• повече от 100 IU / ml - силно повишено ниво.

При деца стойности до 12,5 IU/ml се считат за допустими стойности за ревматоиден фактор Повишеното ниво в детска възраст най-често сигнализира за наличието на ювенилен ревматоиден артрит при дете, заболяване, характерно за деца под 16-годишна възраст. При възрастни хора, които са навършили шестдесет години, ревматичният фактор може да се увеличи естествено и това е норма. За възрастни хора са допустими стойности до 50 -60 IU / ml.

Анализът за ревматоиден фактор обаче не е високоспецифичен, т.е. само въз основа на това е невъзможно да се постави точна диагноза ревматоиден артрит. За диагностициране на това заболяване се използват най-малко четири диагностични критерия. Лекарят задължително ще проведе допълнителни изследвания: ултразвук, рентгенови лъчи и анализ на С-реактивен протеин в кръвта.

Има ситуации, когато пациентът има всички признаци на ревматоиден артрит (силна болка в ставите, подуване на кожата, изтръпване, скованост на движенията, промени във формата на пръстите на ръцете или краката и др.), но няма ревматоиден фактор в кръвта или количеството му е минимално.Такива ситуации могат да възникнат наранните стадии на заболяването, когато ревматичният фактор се натрупва само в ставните кухини, но все още не навлиза в кръвния поток. Следователно, той не може да бъде открит чрез имунологични изследвания. Този етап се нарича серонегативен период.

Има и втори стадий на заболяването - „серопозитивният период“, когато ревматичният фактор вече се открива в кръвта. Естествено, серонегативният стадий е оптимален за започване на терапия. В крайна сметка, колкото по-рано започне лечението на основното заболяване, толкова по-силен ще бъде терапевтичният ефект. Високото ниво на ревматоиден фактор показва прогресиращ ход на заболяването.

Подготовка за изследване на ревматоиден фактор

Този анализ се състои във вземане на венозна кръв. Същността на анализа е, че ако има ревматичен фактор в кръвния серум, той взаимодейства с определени антитела по време на теста. Преди кръводаряване пациентът трябва да отговаря на следните изисквания:

1. откажете да ядете 8-10 часа преди началото на анализа;
2. за пиене е разрешена само чиста негазирана вода;
3. ако е възможно, спрете да пушите дванадесет часа преди началото на анализа;
4. в дните преди анализа изключете мазнините и подправките от диетата, както и алкохола;
5. препоръчително е да спрете приема на лекарствата, които приемате (ако е възможно) или не забравяйте да информирате лекаря кои конкретни лекарства приемате и в какви дози.

Необходимо е да се премахнат причините за повишаване на ревматичния фактор, т.е. да се идентифицира основното заболяване. Лечението ще се проведе, докато изследваният показател достигне нормата. Най-вероятно това ще бъде курс на антибиотична терапия в комбинация с противовъзпалителни лекарства и стероидни хормони.

Да сеза да предотвратите повишаване на ревматичния фактор, първоначално трябва да водите здравословен начин на живот: правилно хранене с минимален прием на сол, изобилие от пресни зеленчуци, отказ от тютюнопушене, избягване на системна хипотермия и инфекциозни заболявания. Важно е откритите патологии да се лекуват своевременно и да се предотврати хронифицирането им.

---