Калций в диетата на човек с ODA заболявания
Ролята на калция в превенцията и лечението на заболяванията на опорно-двигателния апарат е изключително важна, ако не и първостепенна. Като цяло калцият е един от най-важните макронутриенти в нашето тяло, неговата роля не се ограничава само до изграждането на костна тъкан, както много хора си мислят.
Калцият е елемент, без който човешкият живот е невъзможен. Той играе важна роля в много метаболитни процеси, много ензими работят само в негово присъствие, той е катализатор за повечето биохимични реакции.
Ето само малък списък от функциите, които калцият изпълнява в тялото:
- Участва в образуването на костна, хрущялна и други видове съединителна тъкан;
- Носи вътреклетъчна информация;
- Играе основна роля в процеса на мускулна контракция;
- Действа като катализатор при химични реакции;
- Регулира процеса на кръвосъсирване;
- Включен в химичния състав на много протеини и други биологично важни вещества.
Калцият трябва да се доставя с храна и по-скоро в големи количества. Особено важен е в ранна детска възраст, по време на бременност и след менопаузата при жените. В периода на активен растеж на скелета, а именно до 24 години, просто е необходимо да се консумира достатъчно количество калций.
Според Goulding A. калциевият дефицит в периода на активен растеж на скелета в детството води до повишен риск от фрактури в бъдеще, дори при млади хора. И, разбира се, е много важно да се следи неговия прием при различни заболявания на лигаментната тъкан и опорно-двигателния апарат като цяло.
Също така, положителният ефект на калция запрофилактика на ODA заболявания, както и при комбинирана терапия с други лекарства, е очевиден.Калцият е ключов компонент в превенцията и лечението на остеопороза. Ето само няколко примера за положителните ефекти от приема на калций.
Данни от мета-анализи на рандомизирани клинични проучвания показват висока ефикасност на добавките с калций. Приблизително 370 000 души са включени в проучването и е установено, че 100% няматникаква загуба на костна маса в сравнение с пациентите на плацебо (Национален институт за здраве и клинични постижения/2008).
Сега нито една терапевтична терапевтична програма за заболявания на опорно-двигателния апарат, по-специално остеопороза, артроза, не може да мине без включването на калциеви добавки (или повишен прием на калций от храната). Това се дължи на няколко фактора.
- Първо, повечето от лекарствата, предписани за лечение на заболявания (калцитонини, биофосфонати), имат изразен хипокалциемичен ефект (отмиват калций от тялото).
- Второ, след спиране на курса на лекарства, има рязко увеличаване на костната резорбция.
Като цяло 99% от калция се съдържа в костната тъкан и е естествено, че ако опорно-двигателният апарат не функционира добре, с някакви проблеми на съединителната тъкан, е простода включите допълнителен калций в диетата си. Ето защо приемът на храни, богати на калций, е необходим при диетотерапията на заболявания на костите и ставите.
Проучване, проведено през 2003 г. в Шотландия (национално клинично ръководство на SIGN Управление на остеопорозата), доказва способността на калция да забавя свързаната с възрастта костна загуба и да намалява риска от фрактури, свързани с остеопороза.
Калцият е просто необходим в борбатасрещу свързаните с възрастта промени в костната тъкан при жени след менопауза. Поради недостатъчнопроизводството на определени хормони - естрогени, при жените има омекване на костната тъкан, както и активно измиване на калций. По същия начин по време на менопаузата се увеличава рискът от развитие на артрит, остеопороза, фрактура на бедрената кост и други заболявания.
Калций в диетата на човек с ODA заболявания
Проблемът с адекватния прием на калций с храната е много остър в целия свят. Според статистиката (NAS, Optimal Calcium Intake. Osteoporosis Clinical Updates, 2008) в САЩ и Европа само около 20% получават достатъчно калций от храната. Хората в риск (жени над 45 години и мъже над 50 години) също не получават достатъчно калций.
Например, проучване, проведено в 9 европейски страни, показва, че жените след менопауза консумират 500-700 mg калций на ден, което не е нормално за тази група от населението. Само около 6% от жените консумират достатъчно калций, за да предотвратят остеопороза (около 1300 mg) (Bruyere O, Malaise O, Calcium daily food intake in European postmenopausal women. 2006).
Разбира се, при вече идентифицирани проблеми с опорно-двигателния апарат, когато вече са открити признаци на разграждане на съединителната тъкан (остеопороза, артроза, рахит, сколиоза), специалистите предписват допълнително приемане на калций с храна и препарати на негова основа. Но, както показват цитираните по-горе проучвания, достатъчно е да включите достатъчно количество калций в диетата, за да предотвратите тези заболявания и фрактури.
Това е важно не само за хората в риск, но като цяло за всички групи от населението.
Когато коригирате диетата и съставяте диета за профилактика на заболявания на ОПР, както и използвате диетична терапия за различни заболявания на съединителната тъкан, трябва да знаете кои храни съдържатсъдържа достатъчно количество калций, как и с какво да ги използваме.
Усвояването на калция е свързано с неговото усвояване в дебелото и тънкото черво. Усвояването му се улеснява от хормоноподобно вещество - холекалциферол (витамин D3). Този витамин обикновено се синтезира в кожата под въздействието на ултравиолетова радиация. През зимата обаче слънцето не е достатъчно и към диетата трябва да се добавят и храни, съдържащи витамин D3. Трябва да се има предвид, че само 50% от консумирания калций се усвоява от тялото и се интегрира в костната тъкан.
Скорост на прием на калций
- за човек на средна възраст - около 1000 мг
- За бременни жени и жени над 18 години – тези 1000 – 1200 мг.
- За мъже на средна възраст - 1000 мг
- За профилактика на заболявания на костната тъкан, както и в периода след менопаузата - 1500 mg
- За мъже след 50 години - 1200 - 1500 mg
- При различни дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат - 2000 mg
Важно е да знаете, че има редица фактори, които пречат на усвояването на калция или допринасят за неговото измиване. Така че, кафе, чай, захар, излишък на протеини - влошават усвояването на калций. Солта също влияе върху абсорбцията - прекомерната консумация на натрий в храната увеличава отделянето на калций в урината (Lesnyak O.M.).
Усвояването на калция изисква наличието на малко количество мастни киселини в храната. От друга страна, наличието на голямо количество мазнини в диетата намалява наличността на калций, тъй като калцият образува неразтворими съединения с определени мазнини.
Фактори, влияещи върху абсорбцията на калций
- Състояние на стомашно-чревния тракт
- Прием на други лекарства
- Под каква форма се използва калций (в какви продукти)
- Концентрацията на витамин D в организма
- Съдържанието на мазнини в храната
И така, какви храни трябва да бъдат включени в диетата, за да се предотврати недостиг на калций?
На първо място, това са млечни продукти. Мляко, кисело мляко, кефир - съдържат доста голямо количество калций. Но шампионите са извара, меко и твърдо сирене. Изварата и сиренето са изолирани млечни протеини.
И както знаете, млечният калций е в свързано състояние с млечните протеини (албумин, казеин-калциеви комплекси), поради което протеиновите млечни продукти съдържат най-голямо количество калций.
В допълнение,млечният калций е доста бионаличен, това се дължи и на факта, че млечният протеин лесно се включва в метаболитния процес и калцият се абсорбира перфектно в червата. В млякото практически няма калциеви антагонисти. Какво можете да кажете за зеленината.
Добре известен факт -зелените (магданоз, копър, киселец, спанак)съдържат доста много калций. Но факт е, че има много антагонисти на този йон в зелените - фитините и оксаловата киселина свързват калция и предотвратяват усвояването му в червата. Зелените обаче съдържат витамин D, така че не трябва да се пренебрегват.
Бобовите растения и много зеленчуци (броколи, ряпа) също съдържат много калций, но не целият се усвоява поради наличните в тях инхибитори.
Добър източник на калцийсоевите продукти (соево мляко, соева пяна, тофу) и въпреки инхибиторите, които съдържат, те все още съдържат достатъчно калций.
Ядките са отличен източник на калций. Лешник, бадем, орех – съдържат висок процент калций, както и много други полезни макронутриенти, необходими на организма.
Добър източник на калций ерибата, особено морската. В допълнение, рибата съдържа витамин D - необходим завключването на калций в метаболизма.
Изненадващо, сусамът и маковото семе са отличен и пълноценен източник на калций. В 100 г сусам има повече калций, отколкото в изварата, няма инхибитори, които пречат на усвояването на йона в семената. Ето защо си струва да се препоръча да се включат смлени сусамови семена и маково семе (например под формата на сусамово брашно) в диетата по време на диетична терапия за заболявания на опорно-двигателния апарат. В допълнение към високото съдържание на калций, тези семена съдържат незаменими мастни киселини, аминокиселини, микроелементи.