Калканеален бурсит причини, симптоми, как да се лекува остра и хронична форма

Торбички със синовиална течност - бурси, придружават всички стави и сухожилия в човешкото тяло. Те изпълняват амортисьорна, защитна функция, доставят хранителни вещества на хрущяла, които са в течността. Кракът има доста сложна структура, костите и меките тъкани са подложени на различни видове наранявания. В резултат на това човек трябва да се справи с определени патологии, които възникват в него. Един от тях е бурсит на петата. Две синовиални торбички са засегнати главно в областта на задната част на петата, в точката на прикрепване на ахилесовото сухожилие (едната между нея и костта, другата между нея и кожата).

Бурситът е възпаление на синовиалната торбичка, причинено от нараняване (включително хронично) или инфекция. Неговите признаци са подуване, болка, дискомфорт, скованост на движенията. Говорейки за наранявания, това могат да бъдат натъртвания, дислокации, фрактури, които най-често се срещат при спортисти, и деформация, микроповреди. По-често бурситът се получава по този начин от жени, които постоянно носят обувки на висок ток, в неудобни обувки, които търкат областта на петата.

Клиничното протичане на бурсита на петата може да бъде остро, подостро, хронично или рецидивиращо. Причинителите могат да бъдат туберкулозни, гонорейни, сифилитични или бруцелозни бактерии. Определят се четири вида състав: серозен, фибринозен, хеморагичен или гноен. Ексудатът е течност, образувана по време на възпаление в синовиалната торбичка. Често се наблюдават смесени форми. И така, серозният се състои от плазма и малко количество кръвни елементи; гноен съдържа разпаднали се левкоцити, микроорганизми и засегнати тъканни клетки на бурсата; хеморагичният се характеризира с наличието на смес от голям брой червени кръвни клетки ифибринозен - фибрин.

Факторите, поради които се появява бурсит на петата, обикновено се разделят на външни и вътрешни.

1. Причини за външно въздействие - наранявания: счупвания в областта на глезена, изкълчвания, изкълчвания, водещи до микроувреждания на тъканите, деформация на самата синовиална торбичка поради носене на неподходящи обувки и всякакъв вид триене (при изпълнение на упражнения със специално оборудване). Също така, бурситът на петата може да предизвика леко увреждане на кожата, което не се лекува навреме с антисептик, поради навлизане на инфекция в раната отвън.

2. По отношение на вътрешните фактори бактериалната микрофлора навлиза в бурсата чрез потока на лимфата и кръвта, които я пренасят от всеки инфектиран орган. Най-често - от огнища на карбункули, циреи, еризипел, рани от залежаване, остеомиелит. В допълнение, бурситът, подобно на шпора на петата, провокира продължителен или хроничен патологичен процес на близките тъкани, те трябва да се лекуват успоредно. Болните от артрит, артроза и подагра страдат от подобни заболявания.

Хората в риск са:

• с признаци на затлъстяване;
• прикован на легло;
• злоупотреба с обувки с високи токчета, тесни;
• със сериозни метаболитни и хормонални неуспехи;
• със слаб лигаментен апарат;
• с честа хипотермия, включително краката;
• със симптоми на инфекциозно увреждане на вътрешни органи;
• с повишена физическа активност.

Бурситът придобива хронична форма след продължително механично въздействие върху него отвън, ако няма време да възстанови функциите си между нараняванията, симптомите не са толкова остри, но са постоянни.

В началния етапбурситът е импрегниран със серозен ексудат от тъкани и натрупването му в кухината на самата торба. Ако има микробна флора, патологията бързо става гнойна. Този процес се простира до околните тъкани, възниква частична некроза на стените на бурсата, образува се храчка под кожата и между мускулите. Ако не се лекува, се появяват фистули, които не зарастват дълго време. Пробивът на гной в ставата провокира гноен артрит.

Острият травматичен бурсит причинява натрупване на кръв или плазма в раздутата бурса. Стените му претърпяват постоянни промени: те се удебеляват, съединителната тъкан нараства, което образува допълнителни джобове в кухината. При отстраняване на остро възпаление в тях остават части от некротични тъкани и ексудат, при многократно нараняване или разтягане на бурсата те служат като отлична основа за рецидив на заболяването с възможни усложнения.

Признаци на възпаление

Най-често човек усеща болка в задната част на петата, както при шипа на петата, но тя не е толкова остра. Класически признак е появата на туберкулоза, уплътнения с различни диаметри, мека консистенция. Всяко движение на крака причинява дискомфорт и дискомфорт. В повечето случаи човек е наясно с предполагаемата причина за болка в мястото на закрепване на ахилесовото сухожилие, ако наскоро е бил ранен.

По-често симптомите се появяват сутрин, има подуване, подуване, локално зачервяване на кожата. Най-опасното усложнение, до което ахилесовият бурсит може да доведе, ако не се лекува, е разкъсването на сухожилието на петата. Това води до загуба на функцията на крака и увреждане.

Терапевтичните мерки са разделени на два етапа. Всеки от тях има свои собствени характеристики и предназначение.

1. Бурсит в острия период.

Веднага след идентифициране на симптомите на тази патология, трябва да започнете да я лекувате. Важно е да осигурите спокойствие на крака, да го поставите на хълм, за да предотвратите подуване. Всички по-нататъшни мерки се определят от лекаря след задълбочена диагноза и установяване на причината, но общите препоръки обикновено се отнасят до:

• приемане на нехормонални противовъзпалителни средства за облекчаване на симптомите на болка и подуване (Индометацин, Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак);
• налагане на гипсова шина - това ще предпази от евентуално разкъсване на сухожилието на петата;
• носенето на превръзка под налягане;
• отстраняване на ексудат със спринцовка с голямо количество от него, измиване на кухината на синовиалната торбичка;
• топли компреси;
• антибиотици (ако има източник на инфекция).

След отстраняване на първичните симптоми след няколко дни, лекарят насочва да се подложи на физиотерапевтични процедури - електрофореза, магнитна и парафинотерапия, ултразвук, лечение с ударна вълна. Препоръките ще се отнасят до смяна на обувките с ортопедични, което ще предотврати повторно нараняване на петата. Всички рецепти са приложими и за лечение на субкаленален бурсит.

Народните средства, използвани у дома, могат да бъдат добро допълнение към традиционния подход, но колкото и безобидни да изглеждат, те трябва да бъдат съгласувани с лекаря.

2. Терапия на хроничната форма на заболяването.

Тези процедури са насочени към поддържане на функциите на синовиалната торбичка, както и предотвратяване на възпалението и прогресирането на заболяването. Те включват:

• физиотерапия;
• щадяща ежедневна физическа активност, гимнастика;
• плуване;
• масаж;
• навременна терапия на инфекции на тялото и възпаление на близките тъкани;
• загуба на тегло (ако има такава)необходимост);
• носещи удобни обувки.

Ако консервативното лечение на бурсит на петата е неуспешно, хирургическата интервенция идва на помощ.

За да не се сблъскате с такава неприятност, трябва да запомните превантивните мерки. Не позволявайте наранявания в областта на петата, особено с обувки, не пренебрегвайте болката, подуването на тази част, не предизвиквайте съпътстващи заболявания. Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за борба с нея. Ако навреме се консултирате с лекар, след като почувствате първите симптоми и възпаление, той ще даде препоръки как да лекувате бурсит на петата у дома с лекарства, за да предотвратите усложнения и необходимостта от хирургическа намеса.

---