Катетеризация на пикочния мехур при жени - как правилно да се извърши процедурата

Същността на различните процедури, предписани от лекарите, често е неразбираема за пациенти, които нямат специални познания. Това води не само до липса на разбиране за полезността на процедурата, но често и до отричане на нейната необходимост, страх от предстоящата манипулация.

Една такава процедура е катетеризацията на пикочния мехур.

Не е ново, извършва се от медицински персонал от много години. Въпреки това, пациентите не винаги възприемат благосклонно назначаването на такава процедура от лекаря.

Нека се опитаме да разсеем страховете и да анализираме по-подробно от какво се състои процедурата за катетеризация на пикочния мехур при жените, защо е необходимо и как се извършва.

Обща информация за процедурата за катетеризация на пикочния мехур

Процедурата по катетеризация е въвеждане през пикочните пътища накатетър (куха тръба от различни материали) в пикочния мехур.

Тази лесна на пръв поглед процедура изискваизключително внимание, спазване на всички необходими изисквания, специални умения и най-високо ниво на стерилност, тъй като пикочният мехур е много чувствителен към различни инфекции и рискът от вредни микроорганизми е много висок.

Също така, усложнение след лошо извършена процедура може да бъде нарушение на целостта на тъканите на стените на пикочните пътища.

Ето защо катетеризацията винаги трябва да се извършва от медицински персонал и само според указанията на лекар.

Така че, като начало, нека да разберем с каква цел може да се извърши такава процедура.

Необходимост от катетеризация може да възникне за

промиване на пикочния мехур,
прилагане на лекарства,
отделяне на урина (включително за изследване).

Тоест тази процедураизвършвани кактос цел лечение, така и с цел диагностициране на заболяване.

Процедурата по катетеризация се извършва с помощта на двавида катетри :

мек (обикновено гума или PVC),
твърд (метал).

В зависимост от индивидуалните характеристики на пациента и целта на катетеризацията се избира не само вида на катетъра, но и неговияразмер (дължина и диаметър).

Освен това катетрите могат да бъдат кактоза еднократна употреба, така иза постоянна употреба.

По-долу ще опишем по-подробно оборудването за процедурата.

Показания за катетеризация

Както бе споменато по-горе, катетеризацията може да се извърши както за терапевтични, така и за диагностични цели. Нека разгледаме по-отблизо какво може да бъде индикация за тази процедура във всеки от техните случаи.

Катетеризация на пикочния мехурза медицински цели се извършва за:

отстраняване на продуктите от разпадане на камъни в пикочния мехур, гной, т.е. чрез катетеризация
се извършва измиване;
въвеждането на лекарства за прякото им въздействие върху засегнатата от болестта област;
отделяне на урина при нейното забавяне, наличие на възпалителни процеси в пикочните пътища, които възпрепятстват естественото уриниране, при гръбначно болни, когато има увреждане на тазовите органи, както и при операция под обща анестезия или епидурална анестезия.

Катетеризацията на пикочния мехурза диагностични цели се извършва за:

получаване на част от урината директно от пикочния мехур за анализ;
въвеждането на специални вещества за рентгеново изследване на уретрата ипикочен мехур (уретрография и цистография);
определяне на обема на остатъчната урина, диуреза след операция.

Противопоказания за процедурата по катетеризация

Въпреки че тази процедура често е показана за медицински цели, има ситуации, когато този метод не може да се използва. Ето защо, преди да извърши катетеризация, лекарят трябва внимателно да интервюира и прегледа пациента.

Противопоказания за катетеризация могат да бъдат:

липса на урина в пикочния мехур (анурия);
уретрит в инфекциозна форма;
спазъм на уретралния сфинктер (процедурата е възможна само след употреба на спазмолитични лекарства);
някои заболявания на пикочно-половата система.

Оборудване, необходимо за процедурата по катетеризация

Нека да разгледаме какво оборудване трябва да се използва за извършване на процедурата по катетеризация, така че не само медицинският служител, но и пациентът, който няма специални познания, да може да оцени качеството на подготовката за процедурата на този етап.

За катетеризация ще се използват:

катетър директно;
поднос;
пинсети в размер на 2 броя;
марля и памучни салфетки (обикновено на топки);
спринцовки (10-20 ml);
форцепс (хирургически инструмент, използван за поставяне на тампони в дълбоки рани, извличане на чужди предмети, провеждане на дренаж);
гумени ръкавици;
глицерин (обикновено във флакон) или вазелиново масло;
разтвори на фурацилин (1: 5000) и калиев перманганат (1: 10 000);
етилов алкохол (70%).

В допълнение, нестерилни части като напр

Както вече беше споменато,катетрите могат да бъдат както гъвкави, така и твърди.

Гъвкавите (или меките) катетри са гъвкави тръби, направени от гума, PVC или друг гъвкав материал. Диаметърът на катетъра за пикочния мехур обикновено е от 0,4 до 10 mm, дължината на катетъра (за жени) е 25-30 cm.

Твърдите катетри са направени от метал и са предназначени за многократна употреба. Тяхното устройство е подобно на меките катетри, но дължината е много по-къса (женски катетър - 12-15 см).

Катетеризацията на пикочния мехур при мъжете е по-трудна и болезнена, отколкото при жените.

Полиурията е заболяване, което се среща както при възрастни, така и при деца. Какво е това заболяване и как да се лекува, ще намерите отговор на този въпрос тук.

Алгоритъм за катетеризация на пикочния мехур при жени

Първият етап е психологическата подготовка на пациента

Необходимо е да се каже каква е същността на процедурата, как ще се проведе, какви усещания обикновено изпитват другите пациенти. За процедуратажената трябва да е отпусната, така че би било по-добре първо да разсеете страховете на пациента.

Вторият етап е обучението на медицински персонал

Необходимо е да се спазва хигиената на процедурата, следователно, преди извършване на катетеризация, медицинската сестра трябва да измие ръцете си и да постави стерилни ръкавици.

Третият етап е подготовката на пациента за процедурата.

Пациентът се поставя по гръб. Краката трябва да са разтворени и свити в коленете. На

г на таза предварително се поставя мушама и пелена. Съдът се подменя.

пациентътизмийтес топъл разтвор на калиев перманганат. След това предизвикват рефлекторно уриниране чрез изливане на топла течност върху външните гениталии.

Можете също така да поставите нагревателна подложка върху корема и областта на пикочния мехур, но самоако няма противопоказания. Ако не е възможно да се предизвика уриниране, тогава, при липса на възражения от страна на лекаря, медицинската сестра преминава директно към катетеризация.

Четвърти етап - катетеризация

Използвайки стерилни кърпички или памучни тампони, сестрата раздалечава външните срамни устни. Уретрата се дезинфекцира със стерилен памучен тампон, навлажнен с антисептик (обикновено фурацилин, тъй като не предизвиква дразнене).

Катетърът се смазва с глицерин и се вземасъс стерилни пинсети. С пръсти сестрата разтваря външните и вътрешните срамни устни, след което внимателно, без да прилага усилие, вкарва катетъра в уринарния тракт с 5-7 cm.

Появата на урина е доказателство, че катетърът е достигнал пикочния мехур. Външният край на катетъра се поставя в контейнер за събиране на урина.

След като урината спре да тече, можете да преминете директно към процедурата, за която е извършена катетеризация (измиване, приложение на лекарство), ако самото отстраняване на остатъците от урина не е крайната цел на процедурата.

След приключване на процедурата катетърът се отстранява внимателно. В някои случаи през катетъра се инжектира антисептичен разтвор, за да се избегне инфекция преди отстраняването.

Може също да се препоръча няколко дни след процедурата да се правят вани с разтвор на калиев перманганат или с отвара от лайка и градински чай.

И накрая, трябва да се отбележи, че човек не трябва да се притеснява да задава въпроси на лекаря относно конкретна процедура. Ако сте назначеникатетеризация, попитайте как ще протече процедурата, кой ще я извърши, разберете всички ключови подробности за вас.

Това ще ви помогне да се настроите на процедурата и ще допринесе за по-успешното й изпълнение. Грижете се за себе си и бъдете здрави!