Класификация на формите на псориазис и етапите на заболяването

Хроничната рецидивираща дерматоза с неинфекциозен произход се нарича псориазис (в противен случай - псориазис). Заболяването засяга кожата и се проявява в различни форми. Помислете за медицинската класификация на псориазиса, етапите и формите на заболяването.

Етапи на псориазис

Според естеството и тежестта на протичането се разграничават три стадия на псориазиса - прогресиращ, стационарен и регресиращ.

Прогресивен стадий

Прогресивен стадий на псориазис

Отбелязва се феноменът на Koebner - изоморфна реакция, характеризираща се с образуване на възпалени огнища поради механични или химични ефекти (на места на драскотини, порязвания и ожулвания, изгаряния, инжекции, в области на триене с дрехи, в зони на облъчване). Възпалението се развива в рамките на 7-9 дни след нараняването, по-рядко - след 3 дни или след 3 седмици.

Стационарен етап

На стационарния етап не се появяват нови псориатични елементи, огнищата не се увеличават по размер. Има умерен равномерен пилинг по цялата повърхност на обрива.

Регресивен стадий

На този етап около псориатичните папули се образува рогов слой, наречен псевдоатрофичен ръб на Воронов. Намалява и в крайна сметка изчезва лющенето и възпалението на кожата. На местата на лезиите остават пигментирани петна (забелязва се хипо- или хиперпигментация на кожата).

Лечението на различните стадии на заболяването е различно, избрано индивидуално. Наред с лекарствата се препоръчват физиотерапевтични процедури, спазване на специална диета и използване на народни средства.

Според времето на развитие на екзацербациите се разграничават летни, зимни и неопределени форми на псориазис.

Класификация на псориазис

Според класификацията се разграничават следните форми на псориазис:

вулгарен;
пустулозен;
псориатична еритродермия;
псориатичен артрит.

Чест псориазис (вулгарен, подобен на плака)

Вулгарният псориазис включва капковидна (в противен случай точка) и обратна форма.

Гутатният псориазис се придружава от образуването на малък, изпъкнал над кожата обрив под формата на кръгове, точки или капки. Червени, понякога лилави, обриви се разпространяват върху обширни повърхности на кожата.

Инверсният псориазис (иначе псориазис на флексионните повърхности) се съпровожда от образуване на възпалени огнища в кожните гънки - подмишниците, бедрата, под корема при пълни хора и под гърдите при жени. Появяват се червени петна без люспи, но понякога е възможно леко лющене.

Пустулозен или ексудативен псориазис

Пустулозната форма се характеризира с тежко протичане с образуване на възпалени везикули (пустули). Вътре в пустулите се натрупва прозрачна тайна - ексудат. Кожата около мехурчетата се зачервява, набъбва, загрява. Когато инфекция навлезе в мехурчетата, се развива гнойно възпаление.

Пустулозен псориазис е:

palmoplantar - засяга кожата на ръцете и краката;
палмарно-плантарен - локализиран на краката, дланите;
генерализиран - засяга големи участъци от кожата.

Псориатична еритродермия

При псориатична еритродермия цялата кожа се възпалява, телесната температура се повишава, лимфните възли се увеличават и общото благосъстояние на пациента се влошава. Патологичният процес се характеризира с образуването на червени възпалени огнища, повишаване на температурата на кожата в тези области. Първоначално се появяват зони на еритеманезависимо от локализацията на псориатичните обриви, но с течение на времето те се сливат, покривайки огромни площи. Има сърбеж, лющене и сухота, подуване и болезненост на възпалените места.

В напреднали тежки стадии на еритродермия се отбелязва тежък пилинг, ексфолиация на цели кожни участъци. Нарушава се бариерната функция и терморегулацията, увеличава се рискът от отравяне на кръвта. Вътрешните органи са засегнати: развива се бъбречна недостатъчност, образуват се трофични язви. Пациентът губи тегло.

Псориатичен артрит (известен още като псориатична артропатия)

При псориатична артропатия се засягат съединителната тъкан и ставите на ръцете, краката и фалангите на пръстите. По-често патологичният процес се развива симетрично. Понякога се наблюдават патологични промени в прешлените и големите стави - рамото, коляното и тазобедрената става. Такива лезии водят до увреждане на пациента, който поради заболяване не се движи без чужда помощ или става прикован към леглото.