Клинико-диагностични и медико-тактически задачи по инфекциозни болести

"Гродненски държавен медицински университет"

Катедра по инфекциозни болести с курс по детски инфекции

И МЕДИЦИНСКИ И ТАКТИЧЕСКИ ЦЕЛИ

ПО ИНФЕКЦИОННИТЕ БОЛЕСТИ

(контролен тест 2 нива на сложност)Колекция от тестови задачи

за студенти от 4 курс

UDC 616.9-053.2 (075.8)

Клинико-диагностични и медико-тактически задачи по инфекциозни болести (тестови контрол) - Сборник от тестови задачи за студенти от 4 курс на Факултета по медицина и психология. - Гродно: UO "GGMU", 2004. - 54 с.Автори-съставители: проф. В.М. Циркунов, професор В.С. Василиев, доцент M.I. Богуцки, асистент Ю.В.Кравчук

Анотация: тази колекция съдържа тестове за основните инфекциозни заболявания. Сборникът е съставен в съответствие с действащата типова програма по инфекциозни болести за студенти от Факултета по медицина и психология. В края на сборника има отговори на тестовете. Тестовете могат да се използват за развиване на умения в клиничното обучение на студентите по време на практически занятия, в предсесийния период и в компютърна версия за проверка на знанията на студентите по време на курсови изпити.

Одобрено на заседание на Централния методически съвет на Гродненския държавен медицински университет (протокол № 4 от 21 май 2004 г.)

Рецензент:отделение по неврология,

ПрофесорЯ.Я. Гордеев

Отговорник за дипломирането:Първи заместник-ректор,

Скъпи колега! Прочетете внимателно въпроса и изберете верния отговор (само един от вариантите за отговор) на тестовата задача. След изпълнение на задачата (завършване на работата) можете да проверите правилността на решението, като проверите опциите си за отговор справилните отговори, дадени на последната страница на ръководството за обучение.

Посочете кой от следните симптоми не е типичен за началния стадий на коремен тиф:

  1. треска;
  2. болка в корема;
  3. слабост;
  4. Главоболие.

Определете кое се отнася за конкретното усложнение на коремния тиф:

  1. миокардит;
  2. среден отит;
  3. чревно кървене;
  4. пиелонефрит;
  5. холецистит;
  6. заушка.

Определете източника на инфекция при коремен тиф:

  1. болен човек;
  2. птици;
  3. домашни любимци;
  4. Гризачи.

Посочете механизма на предаване на инфекцията при коремен тиф:

  1. фекално-орален;
  2. във въздуха;
  3. трансмисивен;
  4. кръвопреливане;
  5. вертикално.

Коя от следните температурни криви е типична за коремен тиф:

  1. прехвърляне;
  2. периодично;
  3. Килдюшевски;
  4. забързано.

Какъв обрив е типичен за коремен тиф:

  1. хеморагичен;
  2. розеолозен;
  3. уртикария;
  4. петехиален;
  5. макулопапулозен.

Към коя група микроорганизми принадлежи причинителят на коремен тиф:

  1. вируси;
  2. бактерии;
  3. патогенни гъбички;
  4. Рикетсия;
  5. спирохети.

Кой лабораторен метод трябва да се използва за диагностициране на коремен тиф:

  1. бактериологични;
  2. биологичен;
  3. вирусологични;
  4. цитологичен.

Кое от следните лекарства се използва в етиотропната терапия на коремен тиф:

  1. Хемодез;
  2. левомицетин;
  3. полиглюкин;
  4. полимиксин.

Посочете кой от изброените токсини засилва секрецията на течности и соли в чревния лумен:

  1. ендотоксин;
  2. цитотоксин;
  3. ентеротоксин;
  4. Невротоксин.

Посочете кой от изброените токсини предизвиква симптоми на интоксикация:

  1. ендотоксин;
  2. цитотоксин;
  3. ентеротоксин.

Посочете кой от следните токсини има увреждащ ефект върху епителните клетки:

  1. ендотоксин;
  2. цитотоксин;
  3. ентеротоксин;
  4. Невротоксин.

Посочете кой от пътищата на предаване е основният при дизентерия Григориев-Шига:

  1. вода;
  2. контактно домакинство;
  3. хранителен клас.

Посочете кой от пътищата на предаване е основният при дизентерия на Зоне:

  1. вода;
  2. контактно домакинство;
  3. хранителен клас.

Посочете кой от пътищата на предаване не е основният при дизентерия на Флекснер:

  1. вода;
  2. контактно домакинство;
  3. хранителен клас.

Посочете кой от следните признаци е референтен при поставяне на диагнозата шигелоза:

  1. ректален стол;
  2. изпражнения тип „блатна тиня”;
  3. стол с оризова вода;
  4. Малиново желе стол.

Посочете кои от следните лекарства се използват за лечение на дизентерия:

  1. еритромицин;
  2. пеницилин;
  3. ципрофлоксацин.

Посочете кой от следните симптоми е характерен за ентерит:

  1. болка в областта на пъпа;
  2. болка в лявата илиачна област;
  3. тенезми;
  4. фалшиви желания.

Посочете кой от следните симптоми е характерен за ентероколит:

  1. болка в епигастриума;
  2. болка в целия корем със спазмен характер;
  3. повръщане на изядена храна;
  4. болка в епигастричния регион с опасен характер.

Необходими условия за възникване на PTI, причинени от опортюнистична флора:

  1. голямо количество патоген;
  2. контакт с пациент с PTI;
  3. сенсибилизация на тялото към патогена;
  4. отслабване на защитните свойства на тялото.

Начини на предаване на инфекцията при IPT:

  1. контактно - битови;
  2. вода;
  3. хранителни;
  4. който и да е от тях.

PTI могат да се обаждат на:

  1. стафилококи;
  2. протей;
  3. спорови анаероби (клостридии);
  4. който и да е от тях.

Бактериите причиняват PTI:

  1. ентеротоксигенен;
  2. ентероинвазивен;
  3. ентеропатогенен;
  4. всякакви.

Не се препоръчва за лечение на PTI:

  1. предписване на антибиотици;
  2. стомашен лаваж;
  3. въвеждането на физиологичен разтвор и разтвори на глюкоза-сол.

Възможна PTI диагностика:

  1. само с бактериологично потвърждение;
  2. само когато патогенът е изолиран от хранителния продукт;
  3. според клиничнитеепидемиологични данни;
  4. по някой от посочените критерии.

За разграничаването на IPT от холера има значение следното:

  1. температурна реакция и други симптоми на остра интоксикация;
  2. синдром на коремна болка;
  3. епидемиологична история;
  4. всичко по-горе.

Решения по избор за орална детоксикация и рехидратация при IPT:

  1. глюкоза - физиологични разтвори;
  2. Разтвор на Рингер;
  3. разтвор на глюкоза 5-10%.

За рехидратация и детоксикация с PTI е по-добре да използвате:

  1. солни кристалоиди;
  2. естествени колоиди;
  3. глюкозни разтвори;
  4. декстрани.

Механизми на диарията при IPT:

  1. нарушена абсорбция на вода в червата;
  2. повишено осмотично налягане в червата;
  3. активиране на ентероцитна аденилат циклаза.

Източници на инфекция със Salmonella могат да бъдат:

  1. болен човек;
  2. носител на бактерии;
  3. болни домашни любимци;
  4. животни носители;
  5. птици;
  6. всичко по-горе.

Кой от следните начини на заразяване е невъзможен при салмонелоза:

  1. контактно домакинство;
  2. въздух-прах;
  3. храна;
  4. вода;
  5. предавателен.

Най-честата клинична форма на салмонелоза е:

  1. стомашно-чревни;
  2. тиф;
  3. септикопиемия;
  4. субклиничен.

Най-честият клиничен синдром в стомашно-чревния трактформа на салмонелоза е:

  1. стомашен;
  2. стомашно-чревни;
  3. гастроентероколит;
  4. колит;
  5. синдром на терминален илеит.

Кое изпражнение не е типично за салмонелоза:

  1. воднисти, обилни;
  2. течност, запазваща фекален характер;
  3. вонящ;
  4. без фекален мирис;
  5. тъмно зелено.

Стомашно-чревната форма на салмонелна инфекция се характеризира с: треска, признаци на стомашно-чревно увреждане, тахикардия, възможна е дехидратация:

  1. твърдението е вярно;
  2. Твърдението е невярно.

Тифоидната форма на салмонелоза се характеризира с всички изброени по-долу, с изключение на:

  1. бледност на лицето;
  2. възбуждане;
  3. летаргия;
  4. продължителна треска;
  5. обриви;
  6. увеличаване на черния дроб и далака.

Кое усложнение не е характерно за салмонелозата:

  1. свиване;
  2. хиповолемичен шок;
  3. остра бъбречна недостатъчност;
  4. чревна перфорация;
  5. пневмония;
  6. остра чернодробна недостатъчност.

Кой лабораторен метод за изследване не се използва при диагностициране на салмонелоза:

  1. бактериоскопски;
  2. бактериологични;
  3. серологични;
  4. имунофлуоресцентен.

Материалът за бактериологично изследване за салмонелоза е:

  1. кръв;
  2. урина;
  3. изпражнения;
  4. повръщане;
  5. стомашен лаваж;
  6. всичко по-горе.

Оптимално време за вземане на кръвна проба за RIHA при пациент със салмонелоза:

  1. 1-3 дни;
  2. 4-5 ден;
  3. 6-7 дни.

При коя форма на салмонелна инфекция не е показана антибиотична терапия:

  1. стомашно-чревен (лек курс);
  2. тиф;
  3. септикопиемия.

Кой антибиотик не се използва при лечение на салмонелоза:

  1. левомицетин;
  2. пеницилин;
  3. ампицилин;
  4. гентамицин.

Кой от следните антибиотици е най-ефективен при салмонелоза:

  1. пеницилин;
  2. левомицетин;
  3. доксициклин;
  4. ципрофлоксацин;
  5. ампиокс.

Какви са симптомите на салмонелоза:

  1. треска;
  2. болка в корема;
  3. гадене;
  4. зловонни изпражнения, зелени;
  5. всичко по-горе;
  6. Нито едно от горните.

Локализираната форма на салмонелоза включва:

  1. тиф;
  2. гастроентероколит;
  3. нозопаразитен;
  4. септикопиемия.