Kofalgin - инструкции за употреба, цена на Kofalgin и аналози
Цена: 18.75 - 19.58 UAH
Относно лекарството
Кофалгин е комбинирано лекарство, чието действие се дължи на свойствата на компонентите, които съставляват неговия състав.
Показания и дозировка
Показания за употреба на лекарството Кофалгин:
Синдром на умерена болка, главоболие, невралгия, артрит, миозит, ревматизъм, като антипиретик при треска от различен произход.
Кофалгин назначававъзрастни и деца над 14 години1 таблетка 2-3 пъти на ден. Не дъвчете таблетките, пийте малко вода. Максималната дневна доза е 3 таблетки.
Продължителността на лечението е не повече от 3 дни.
Ако симптомите на заболяването не изчезнат в рамките на 3 дни, трябва да се консултирате с лекар относно по-нататъшната употреба на лекарството.
Деца под 14-годишна възраст не трябва да предписват лекарството.
Предозиране
Предозиране на метамизол натрий:хипотермия, сърцебиене, треперене, изразено понижение на кръвното налягане, тахикардия, дисфагия, задух, шум в ушите, гадене, повръщане, гастралгия / гастрит, слабост, сънливост, делириум, нарушено съзнание, конвулсивен синдром; възможно развитие на остра агранулоцитоза, хеморагичен синдром, олигурия, анурия, остра бъбречна и чернодробна недостатъчност, парализа на дихателните мускули.
Предозиране с кофеин:гастралгия, безпокойство, възбуда, нервност, замаяност, безсъние, раздразнителност, афективно състояние, зачервяване на лицето, психомоторна възбуда, объркване, делириум, дехидратация, тахикардия, аритмия, хипертермия, повишена честота на уриниране, повишена честота на дишане, главоболие, повишена тактилна или болкова чувствителност, тре мор или мускулни потрепвания; гадене иповръщане, понякога с примес на кръв, болка в епигастралната област, звънене в ушите, конвулсивни припадъци (с остро предозиране - тонично-клонични гърчове).
Лечение:стомашна промивка, форсирана диуреза, приложение на ентеросорбенти, поддържане на вентилация и оксигенация; с конвулсивни припадъци - интравенозен диазепам, фенобарбитал или фенитоин; поддържане на баланса на течности и сол. В тежки случаи е възможна хемодиализа, хемоперфузия, перитонеална диализа. Симптоматичната терапия е насочена към поддържане на жизнените функции.
Странични ефекти
Странични ефекти на Кофалгин:
От страна на имунната система:възможни са прояви на реакции на свръхчувствителност, вкл. обриви по кожата и лигавиците, конюнктивит, сърбеж, уртикария, ангиоедем (ангиоедем), бронхоспазъм, анафилактичен шок, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell.
От храносмилателния тракт:гадене, повръщане, епигастрална болка, обостряне на пептична язва.
От страна на сърдечно-съдовата система:чувство на релеф в гърдите, сърцебиене, тахикардия, аритмия, повишаване / понижаване на кръвното налягане.
От страна на нервната система:замаяност, тревожност, раздразнителност, тремор, безпокойство, главоболие, нарушения на съня, мускулни потрепвания, гърчове, повишени рефлекси, тахипнея; с внезапно отмяна - повишено инхибиране на централната нервна система с появата на чувство на повишена умора, сънливост, мускулно напрежение, депресия.
От пикочната система:обикновено при пациенти с увредена бъбречна функция и/или при използване на прекомерни дози, преходна олигурия, анурия, интерстициален нефрит, протеинурия, повишенакреатининов клирънс, повишена екскреция на натрий и калций. Възможно е оцветяване на урината в червено.
От храносмилателната система:хепатит.
От страна на кръвта:при продължителна употреба са възможни левкопения, тромбоцитопения, хемолитична анемия, гранулоцитопения / агранулоцитоза.
Лабораторни находки:възможно фалшиво повишаване на пикочната киселина в кръвта, определено по метода на Bittner, хипогликемия/хипергликемия, леко повишаване на 5-хидроксииндолоцетната киселина (5-HIAA), ванилилмигдалеинова киселина (VMA) и катехоламините в урината.
Други:назална конгестия, при продължителна употреба - намаляване на ефекта на кофеина, което е свързано с образуването на нови аденозинови рецептори, лекарствена зависимост.
Противопоказания
- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството Kofalgin
- свръхчувствителност към пиразолонови производни, други ксантинови производни (теофилин, еуфилин, теобромин)
- артериална хипертония;
- глаукома
- повишена възбудимост;
- нарушение на съня;
- тежки нарушения на черния дроб и бъбреците;
- потискане на хемопоезата, кръвни заболявания: анемия от всякаква етиология, цитостатична или инфекциозна неутропения, агранулоцитоза, левкопения
- бронхиална астма;
- подозрение за остра хирургична патология;
- органични заболявания на сърдечно-съдовата система (включително остър миокарден инфаркт, тежка атеросклероза);
- хипертрофия на простатата със задържане на урина
- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- напреднала възраст.
Да не се използва заедно с МАО инхибитори (МАО) и в рамките на 2 седмици след спиране на МАО инхибиторите.
Взаимодействие с други лекарства и алкохол
Барбитурати,кодеин,парацетамол,Н2 рецепторни блокери,пропранолол:засилване на техните ефекти.
Сарколизин, мерказолил, тиамазол, лекарства, които потискат активността на костния мозък, вкл. златни препарати:повишена вероятност от хематотоксичност, вкл. развитие на левкопения.
Кетоконазол, дисулфирам, ципрофлоксацин, норфлоксацин, еноксацин, пипемидова киселинамогат да забавят отделянето на кофеин и да повишат концентрацията му в кръвта.
Перорални антидиабетни средства:повишават тяхната хипогликемична активност.
Алкохол:повишава седативния му ефект.
Циклоспорин:намаляване на концентрацията му в кръвната плазма.
Ерготамин:Кофеинът може да засили неговия ефект.
Флувоксамин:повишени плазмени нива на кофеин.
Мексилетин:50% намаление на отделянето на кофеин.
Никотин:Повишено елиминиране на кофеин.
Метоксален:намаляване на отделянето на кофеин от тялото с възможно засилване на неговия ефект и развитие на токсичен ефект.
Клозапин:повишени плазмени концентрации на клозапин.
Теофилин и други ксантини:намален клирънс на тези лекарства, повишен риск от допълнителни фармакодинамични и токсични ефекти.
Литий:повишена екскреция на литий в урината.
Други лекарства, чийто ефект може да бъде променен от взаимодействие с кофеин:дроциламид,фенилпропаноламин,фенитоин,пентобарбитал,диазепам.
МАО инхибитори, фуразолидон, прокарбазин и селегилин:възможно е опасно повишаване на кръвното налягане.
Аналгетици-антипиретици:кофеинът засилва техния ефект (подобрявабионаличност).
Психостимуланти, α-иβ-агонисти:потенциране на техните ефекти.
Циметидин,хормонални контрацептиви,изониазид:повишен ефект на кофеина.
Опиоидни аналгетици,анксиолитици,хипнотици и седативи:кофеинът намалява техния ефект.
Кофеинът е антагонистна лекарства за анестезия и други лекарства, които потискат централната нервна система, конкурентен антагонист на лекарствааденозин,ATP.
Тиротропни лекарства:повишен тиреоиден ефект.
Напитки и лекарства, съдържащи кофеин, когато се използват заедно с лекарството, могат да доведат до прекомерно стимулиране на централната нервна система. Високите дози кофеин могат да причинят нервност и сърцебиене. Пациентите трябва да избягват прекомерната консумация накафеиличай.
Кофалгин взаимодействия, които може да се дължат на наличието на метамизол натрий
Хлорпромазин или други фенотиазинови производни:Може да се развие тежка хипотермия.
Радиоконтрастни вещества,колоидни кръвни заместители и пеницилин:не трябва да се използват при лечението на метамизол натрий.
Антикоагуланти,GCS и индометацин:Метамизол натрий повишава активността на тези лекарства, като ги измества от протеина.
Фенилбутазон,други хепатоиндуктори:намаляване на ефективността на метамизол натрий.
Трициклични антидепресанти,хормонални контрацептивииалопуринол:Токсичността на метамизол натрий може да се увеличи.
Успокоителни и транквиланти (сибазон, триоксазин), валокордин:повишено аналгетично действие на метамизол натрий.
Ненаркотични аналгетици,други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС):техните аналгетични и антипиретични ефекти се потенцират и вероятността от допълнителни нежелани странични ефекти се увеличава.
Метотрексат:Метамизол във високи дози може да доведе до повишаване на концентрацията на метотрексат в кръвната плазма и увеличаване на неговите токсични ефекти (предимно върху храносмилателния тракт и хемопоетичната система).
Сулфониламидни перорални хипогликемични лекарства:техният хипогликемичен ефект може да се увеличи, когато се използва с НСПВС, включително метамизол натрий.
Диуретици (фуроземид):може да намали диуретичния ефект.
Състав и свойства
Помощни вещества:микрокристална целулоза, повидон, магнезиев стеарат.
Форма на освобождаване:Таблетки.
Кофалгин е комбинирано лекарство, чието действие се дължи на свойствата на компонентите, които съставляват неговия състав.
Метамизол натрий е аналгетик-антипиретик, производно на пиразолон, има аналгетичен, антипиретичен и слаб противовъзпалителен ефект, чийто механизъм е свързан с инхибиране на синтеза на простагландини главно в централната нервна система.
Кофеинът - производно на метилксантин, стимулира психомоторните центрове на мозъка, има аналептичен ефект, усилва ефекта на метамизол натрий, премахва сънливостта и умората, повишава физическата и умствена работоспособност.
Кофалгин трябва да се съхранява в оригиналната му опаковка при температура не по-висока от 25 ° C.