Кои части на зъба са по-податливи на кариес?
Четиригодишното проучване на стойност 3,4 милиона долара от Стоматологичния факултет на Индиана и Университета на Пуерто Рико, финансирано от Националния институт по здравеопазване, беше първото подробно проучване на естествената история на кариеса от 1966 г. насам. През 2007 г. за участие в проучването са избрани общо 565 деца на възраст от 5 до 13 години. От тях 338 са издържали всички прегледи. Децата са наблюдавани на редовни интервали в продължение на 48 месеца.
Ръководителят на изследването Андреа Ферейра Зандона, DMD, каза, че въпреки че се знае много за самия кариес, има малко информация за процеса, който води от ранни кариозни лезии до пълен кариес.
Авторите на изследването смятат, че тъй като кариесът прогресира в някои области, а не в други, идентифицирането на рисковите зони е една от най-трудните задачи, пред които са изправени зъболекарите. В момента на практика зъболекарите наблюдават засегнатата област, докато стане очевидна необходимостта от подходящо лечение.
Целта на това проучване беше да разбере дали Международната система за откриване и оценка на кариес (ICDAS) е по-вероятно да определи кои зони е вероятно да се превърнат в кариозни кухини.
В проучването изследователите са използвали системата ICDAS, за да оценят лезиите, оценявайки ги по скала от 1 до 6. Те оценяват 1, ако лезиите са толкова малки, че е трудно да се видят, и 5 или повече за кухини. Те също така определят дали лезията е активна или не. Загубите бяха проследениза 48 месеца, като някои от тях получават прогресивно по-високи оценки, докато не станат кариозни кухини.
След анализ на данните, събрани по време на проучването, изследователите заключиха, че колкото по-висок е резултатът на ICDAS, при условие че лезията е активна, толкова по-голяма е вероятността засегнатата област да се развие в кариозна кухина.
„Изследванията показват, че зъболекарите могат да определят кои области на зъбите са най-склонни да развият кариес“, казва д-р Зандона. „Тогава те могат да предприемат превантивни мерки, като например използване на уплътнител или лечение с флуорид, вместо да чакат да се образува кухина на мястото на лезията. Всъщност, ако зъболекарят види лезия, която е активна и има ICDAS резултат над 1, има вероятност тя да се развие в кухина.
Д-р Зандона казва, че зъболекарите вече разполагат с повече информация, която преди не е била достъпна, и ще бъдат по-уверени в избора си на лечение.