Концепцията за имунологиянадзор - Студиопедия
Какво е рак.
Теорията за вирусния произход на туморите.
Концепцията за имунологично наблюдение.
Възпаление и рак.
Подходи за лечение на рак.
Адоптативна терапия на рак.
Какво е рак?
Ракът (карцином ) е вид злокачествен тумор, който се развива от клетки от епителна тъкан на различни органи (кожа, лигавици и много вътрешни органи).
На ранен етап от ембрионалното развитие клетките са взаимозаменяеми и се делят много бързо; след това започват да се диференцират, превръщайки се в специфични клетки, които се включват в определени тъкани. Общата характеристика на злокачествените тумори е техният изразен тъканенатипизъм(загуба на способността на клетките да се диференцират с нарушение на структурата на тъканта, от която произлиза туморът), агресивен растеж с увреждане както на самия орган, така и на други близки органи, склонност към метастазиране, т.е. към разпространение на туморни клетки с лимфен или кръвен поток в тялото с образуването на нови огнища на туморен растеж в много органи, отдалечени от първичния фокус. . По отношение на скоростта на растеж повечето злокачествени тумори превъзхождат доброкачествените и като правило могат да достигнат значителни размери за кратко време.
Теорията за вирусния произход на туморите
Идеята за вирусния произход на рака е изразена в началото на нашия век. За първи път тя получи практическо потвърждение през 1911 г., когато американският изследовател Пептън Раус проведе известните си експерименти. От пиле със злокачествен тумор – сарком, той взел безклетъчен „раков сок” и го прекарал през филтър. филтрирана течностученият прилага на здрави пилета. На мястото на инжектиране се развиват типични туморни саркоми. Провежда се интензивно търсене на вирус, който причинява рак при хората.
Според вирусната теория, за да се създаде туморна клетка, е необходима генетичната информация на вируса, нуклеинова киселина, чието взаимодействие с клетъчния геном се осъществява на молекулярно ниво. Вирусът е носител на тази генетична информация и неговата роля е да я достави до клетката.
Според Л. А. Зилбер химическите канцерогени, физическите и други фактори действат върху клетката, създавайки условия за интегриране на вируса с клетъчния геном, т.е. вирусът е тригер, който превръща нормална клетка в туморна клетка, но непосредствената причина за интеграцията остава неизвестна.
Концепцията за имунологично наблюдение
Целта на имунното наблюдение е да разпознае чужди антигени на туморна клетка и да формира имунен отговор, насочен към унищожаване на тази клетка. Описани са редица механизми, които позволяват на туморните клетки да избегнат този вид имунен надзор.
Растежът на отделни тумори може да се дължи на тяхната недостатъчна антигенна чуждост, за да предизвикат имунен отговор. Туморните клетки с изразени антигенни свойства могат да бъдат разпознати от имунната система и елиминирани, с недостатъчно изразени могат да избегнат имунното наблюдение. На повърхността на туморните клетки може да се наблюдава антигенна модулация, която може да причини хетерогенността на някои тумори. Имуносупресията чрез йонизиращо лъчение или стероидна терапия обикновено увеличава честотата и скоростта на туморен растеж експериментално при лабораторни животни. По същия начин при хората с възрастта честотата на появазлокачествените тумори се увеличават, докато имунитетът намалява. Хората с вродени имунни недостатъци имат 10 000 пъти по-висока заболеваемост от рак, отколкото хората на същата възраст в общата популация.
Има следните клинични наблюдения, които свидетелстват за активното противодействие на злокачествения тумор от страна на имунната система. 1) Спонтанната регресия на вече развити тумори е рядък, но документиран феномен. 2) Рецидивът на тумора 10 години след успешно лечение често се характеризира с бърз растеж и бърза смърт. Този ход на заболяването убеждава устойчивостта на тумора от имунната система в периода преди началото на рецидива. 3) Микроскопската картина на хистиоцитна, плазмоцитна и лимфоцитна инфилтрация в тумора наподобява тази в присадката с нейното отхвърляне.
По този начин, според концепцията за имунологично наблюдение, имунната система, която е в състояние да разпознае чуждостта по един ген, изпълнява функцията за защита на генетичното постоянство на соматичните клетки на тялото. Туморните клетки са генетично различни от нормалните клетки, те са обект на елиминиране, тъй като една от функциите на имунологичния надзор е елиминирането на клетки с модифициран геном, което се случва по време на соматични мутации. От тези позиции появата на тумор е резултат от срив на имунната система. Така например, при дългосрочно еднопосочно излагане на който и да е канцерогенен агент, броят на мутациите може да бъде толкова голям, че елиминирането на мутантните клетки от имунната система може да бъде непълно и клетката, която е „избягала“ от имунологичното наблюдение, предизвиква развитие на тумор.
Не намерихте това, което търсихте? Използвайте търсачката: