Конизация на маточната шийка как протича операцията, ЛС
Предлагана ли ви е процедура, наречена конусна биопсия? Днес заедно с вас ще се опитаме да разберем какво представлява такава операция. Ще се опитаме да обясним причините, ползите и потенциалните рискове от тази хирургична интервенция. И така, конизация на шийката на матката: как се извършва операцията?
Кой получава биопсия на конус?

Шийката на матката е зона с висок риск, подложена на клетъчни промени в тъканите. Степента на риска се увеличава при заразяване с човешки папиломен вирус. Продължителните инфекции допринасят за развитието на рак. При годишния преглед лекарят взема цитонамазка от шийката на матката за анализ. Неговата цел е възможно най-ранно откриване на предракови състояния, т. нар. CIN неоплазия. Има три вида неоплазия:
- CIN I е лека дисплазия, която изисква просто наблюдение от гинеколог. В повечето случаи тя спонтанно регресира или не се развива.
- CIN II и III - умерена до тежка дисплазия, висок клас предракови лезии. Те също могат да изчезнат или никога да не се променят, особено при по-млади жени. Въпреки това, 5 до 12% от тях се израждат в инвазивен рак след 10-15 години еволюция.
Ако резултатите от цитонамазката са съмнителни или се открият ракови промени за по-нататъшна диагностика или терапия, може да се извърши конусообразна биопсия, т.е. отстраняване на конусообразно парче тъкан от шийката на матката.
Как се извършва операцията?
Конизацията обикновено включва престой в болницата за два до три дни. Цялата процедура обикновено отнема не повече от 20 минути. Извършва се както под местна, така и под обща анестезия.
Преди операцията повърхността на шията се намазва с йоден разтвор, в резултат на което променените клетки се открояват рязко на фона на здравите, така че засегнатата област е ясно видима за хирурга. Операцията се извършва през вагината. Хирургът осъществява достъп до шийката на матката с дилататор и визуализира увреждането с колпоскоп. Размерът на конуса за отстраняване зависи от местоположението и разпространението на променените клетки, използвания метод за биопсия и възрастта на пациента.
Вижте също:
За конизация се използват следните хирургични методи:
- Със скалпел. Първо, засегнатата област на шийката на матката, която е кръг, се разрязва вертикално до 5 mm дълбочина. По-нататъшното изрязване се извършва с помощта на наклонен скалпел за конизация. Недостатъкът на метода е загубата на кръв от областта на раната.
- Контурна електроконизация. Това е най-щадящият метод за биопсия. Операцията се извършва с помощта на телена верига, през която преминава високочестотен ток. Електрическата верига на контура се използва като режещ инструмент. Размерът на телената примка се определя от площта на цервикалната лезия и дълбочината на тъканния конус.
- Лазерна процедура. Технически това е много сложен и скъп метод, но ви позволява точно да изрежете тъканния конус. Хемостазата също се извършва с помощта на лазер.
Следоперативен период

Може да почувствате умерена болка след операцията. Пълното излекуване обикновено отнема шест седмици. Кървенето може да се появи две до три седмици след операцията. Ако кървенето продължи по-дълго, трябва да се свържете с Вашия лекар.
Тампони не трябва да се използват през първите четири седмици след процедурата. Също през този периодда се избегне:
- вземане на вани;
- плуване;
- интензивно спортно обучение;
- вдигане на тежести;
- сексуални актове.
Следоперативният период на конизация на шийката на матката изисква редовно
колпоскопски контрол, обикновено в продължение на две години на всеки три до четири месеца. Ако не всички модифицирани клетки са били отстранени по време на конизацията, което е изключително рядко, се извършва втора конусна биопсия. В тежки случаи се налага хистеректомия.
Може ли да има усложнения?
Въпреки факта, че конусната биопсия в гинекологията се счита за проста операция, все още могат да възникнат усложнения. Те включват:
- Стеснение или стеноза на цервикалния канал, което се случва най-често при използване на скалпел за операция.
- Възпаление на областта на самата рана и матката, което може да се разпространи до фалопиевите тръби и пикочния мехур. За да се намали рискът от следоперативна инфекция, всички вагинални инфекции трябва да бъдат изследвани и лекувани преди конизация.
- Риск от преждевременно раждане. Клиничните проучвания показват, че този риск е около два пъти по-висок след конизация със скалпел. Лазерната конизация е с най-ниска честота на преждевременно раждане. Важен фактор е периодът между операцията и последващата бременност. Бременностите през първите три месеца след конусната биопсия са изложени на особен риск.
Отзиви на жени за операцията

Най-често жените се притесняват от два аспекта - колко болезнена е конизацията на шийката на матката и какви са възможните последствия от операцията. Решихме да разберем отговорите на тези въпроси от представителките на нежния пол, които се подложиха на биопсия на конус.
И така, конизация на шийката на матката -боли ли? Ето прегледите, оставени от пациентите:
И ето какво казват жените в своите прегледи за последствията от конизацията на шийката на матката:
- „Преди една година ми направиха конусна биопсия на шийката на матката. Редовните гинекологични прегледи потвърждават положителна динамика. Всичко е наред, животът се нормализира.”
- „След операцията кървенето продължи около 20 дни, както предупредиха лекарите. Всичко зависи от размера на увредената зона. Трябваше да правя без секс един месец, за да не заразя или нараня раната.
Вижте също:
Мили жени, грижете се за крехкото си здраве и не забравяйте редовно да се подлагате на гинекологични прегледи! Само ранното откриване на предраково състояние ще помогне да се избегнат сериозни последствия. Бъдете здрави!
Прочетете други интересни раздели