Краниоцервикална малформация при малки животни
Глазов Николай Александрович, хирург, невролог на ветеринарна клиника "Биоконтрол"
Краниоцервикална област - тилната кост, първи и втори шиен прешлен.
Малформация — (лат. malus — лош и formatio — образуване, образуване) — малформация, която води до груби промени в структурата и функцията на орган или тъкан, възникнали вътреутробно с последващо развитие след раждането.
Малформацията на краниоцервикалната област при малки домашни животни е доста често срещан проблем в съвременната ветеринарна практика. Преди диагностицирането на тези заболявания беше трудно поради редица причини, но сега, благодарение на развитието на ветеринарната неврология и образните методи, поставянето на такава диагноза стана много по-лесно.
Краниоцервикалните малформации включват заболявания, свързани с дефект в развитието на тилната кост, първи и втори шиен прешлен, а в някои случаи са придружени от компресия на гръбначния мозък, продълговатия мозък и малкия мозък.
Най-честите патологии в тази област днес са аномалията на Арнолд-Киари и в резултат на това сирингомиелия и атланто-аксиална нестабилност.
Също така е необходимо да се разграничат горепосочените заболявания от интракраниални (менингомиелоенцефалит с различна етиология, хидроцефалия, епилепсия, неоплазми и др.) И системни заболявания (портосистемни шънтове, бъбречна, чернодробна, сърдечна недостатъчност, отравяне и др.), Вирусни инфекции.
За поставяне на точна диагноза от голямо значение ще бъде внимателно събраната анамнеза, точен неврологичен и клиничен преглед.преглед, вземане на необходимите изследвания. Окончателната диагноза се поставя въз основа на ядрено-магнитен резонанс, по-рядко компютърна томография.
Невъзможно е да не се отбележат предимствата на ЯМР. Това е бърз, минимално инвазивен и най-информативен метод за диагностициране на патологии на централната нервна система.
По този начин установяването на окончателна точна диагноза при поражението на краниоцервикалната зона е невъзможно без визуална диагностика, като ядрено-магнитен резонанс.
Какво означава това за пациента и собственика?
Най-често тези заболявания се срещат при кучета от декоративни породи (йоркширски териер, чихуахуа, той териер, ши-тцу, китайски качулат, мопс и др.). Възрастта обикновено е до 3-4 години.
Ако вашият домашен любимец има симптоми като невъзможност да огъне или изправи врата, трудно му е да скочи или скочи на дивана, има слабост в крайниците, периодична необоснована болка, изкривяване на гръбначния стълб, поставяне на гръдните или тазовите крайници на гърба на метакарпуса или метатарзуса, загуба на съзнание, конвулсии и всякакви други неврологични разстройства, тогава не трябва да отлагате посещението ветеринарен специалист (за предпочитане хирург със специалност невропатология) за дълго време.
Но, за съжаление, не винаги е толкова просто. В повечето случаи са необходими допълнителни изследвания. Клиничният и биохимичен кръвен тест ще помогне да се изключи или потвърди патологията на вътрешните органи, както и възможното наличие на вирусен агент (което е най-важно за котките). Ултразвукова диагностика ще е необходима и при съмнение за заболявания извън нервната система.
След като лекарят определи локализацияталезии, трябва да се постави окончателна диагноза. За да направите това, е необходимо да визуализирате патологичния фокус. Например, атланто-аксиалната нестабилност често може да бъде потвърдена чрез рентгенография, докато аномалията на Арнолд-Киари и сирингомиелията, както и съпътстващите или придружаващи патологии, могат да бъдат потвърдени само чрез ядрено-магнитен резонанс.
Трябва да се обърне внимание на факта, че декоративните породи кучета често имат цяла гама от заболявания на мозъка и гръбначния мозък, както и заболявания на вътрешните органи. В този случай лечението се извършва на етапи, въз основа на тежестта на симптомите на определено заболяване.
Прогнозата за качеството на живот на пациента след лечението е доста разнообразна, от благоприятна до неблагоприятна, всеки случай е индивидуален. При патологии на нервната тъкан факторът време ще бъде най-значимият, тъй като необратимото му увреждане се развива доста бързо (в някои случаи само за няколко часа).
Малформациите на краниоцервикалната област подлежат на хирургично лечение. Собственикът трябва да е подготвен за факта, че неговият домашен любимец ще се нуждае от подходяща грижа в следоперативния период, евентуално от курс на рехабилитационни мерки. Това може да продължи 1-2 месеца (напр. носене на корсет след стабилизиране на атланто-аксиалната нестабилност).
По този начин диагностиката и лечението на краниоцервикалната малформация е сложна и доста сложна процедура, която трябва да се извършва от квалифицирани специалисти във ветеринарна клиника, оборудвана със специално оборудване.