Кулминация. Опасности от менопаузата (здраве на жените)
Липсата на полови хормони води до промени в състоянието на половата кожа, костите, сърдечно-съдовата и пикочно-половата система, чиято степен обаче зависи от специфичните характеристики на дадения организъм.
С преминаването на менопаузата гениталиите се променят. Ако в предменопаузалния период излишъкът от естроген причинява растеж на лигавиците и тъканите на жлезите, тогава по време на менопаузата липсата на тези хормони води до постепенно разграждане на яйчниците. Лигавицата на влагалището става по-суха, по-чувствителна към физически контакт и инфекции. Вулвата губи еластичност и понякога се деградира донякъде. Това може да доведе до затруднения в сексуалната активност (болезнен полов акт). Лигавицата на шийката на матката и тялото на матката са склонни да се разграждат, което понякога води до кървене. Жлезистата тъкан на млечните жлези се дегенерира в мастна или съединителна. Разграждането може да обхване и долните пикочни пътища, което причинява затруднено уриниране и допринася за инфекция на пикочната система.
Менопаузата е период, в който случаите на рак на маточната шийка или рак на матката зачестяват. Често се открива рак на гърдата и яйчниците.
Ето защо гинекологичният контрол е много важен!
Поради липсата на естроген кожата изсъхва и изтънява, появяват се бръчки. Това важи особено за кожата на лицето, която е оборудвана с много естрогенни рецептори.
Самата кожа също губи влага, изчерпва се на колаген и еластични влакна. Липсата на женски хормони причинява появата на косми по лицето, а понякога и засилен косопад.
Менопаузата ускорява деминерализацията на костите и увеличава риска от остеопороза (което се проявява с липса на калций в костната тъкан), особено през първото десетилетие след началото.менопауза, обикновено на възраст между петдесет и шестдесет години.
И при мъжете, и при жените костите постепенно губят своите минерални компоненти от тридесет и пет годишна възраст. Менопаузата ускорява процеса, особено за гъбестите кости (гръбначния стълб), но също и за костите на крайниците.
Загубата на костна маса протича при всяка жена по свой начин, в зависимост от първоначалните условия - първоначалния „костен капитал”, натрупан в млади и зрели години. Първоначалното количество костна маса е много различно. Правилното, богато на калций хранене (особено в детска и юношеска възраст), достатъчно телесно тегло (наличие на определено количество мастна тъкан), редовна физическа активност и добра наследственост допринасят за натрупването на необходимото количество калций в костите. Алкохолизмът, тютюнопушенето, заседналият начин на живот, слабостта, липсата на витамин D намаляват "костния капитал" и допринасят за загубата му в зряла и напреднала възраст.
Десет години след менопаузата загубата на костна маса може да бъде 20-30 процента, докато мъжете до тази възраст са не повече от 10 процента.
Изчислено е, че до шестдесет-шестдесет и пет годишна възраст една жена може да загуби до половината от първоначалния си „костен капитал“!
Защо се случва това и каква е връзката с менопаузата? Костта, особено гъбестата кост, е в състояние на постоянно „преструктуриране“
процесите на смърт и образуване на кост протичат едновременно. Естрогените инхибират разрушаването на костите и насърчават образуването на кости чрез стимулиране на произвеждащите клетки, остеобласти, чиято липса води до разграждане на костите.
Остеопорозата, която се увеличава по време на менопаузата, е изпълнена с две усложнения. На първо място, след шестдесет години съществува риск от микрофрактури на гръбначния стълб, "увисване" на прешлените, болка иограничения на мобилността.
Понякога гърбът се прегърбва, гръбначният стълб се деформира, появява се странично изкривяване (сколиоза), а височината може дори да намалее с няколко сантиметра. В случай на нараняване рискът от фрактура на гръбначния стълб или костите на китката се увеличава. След седемдесет години съществува опасност от счупване на бедрената кост, което се случва дори при леко претоварване (падане при ходене). Такива фрактури застрашават една трета от жените, които са навършили осемдесет години.
Остеопорозата увеличава крехкостта на костите, но за момента не се проявява.
Жените, предразположени към остеопороза (слаби, ниски, заседнали, пушачи, пиячи, както и жени с ранна менопауза и наследствена склонност към дефицит на калций в костите), трябва редовно да се показват на лекар още в периода на пременопауза.
Съществува специален метод за определяне съдържанието на минерали в костите (остеоденситометрия), при който се използват радиоактивни вещества. Може би лекарят ще предпочете рентгеновия метод на остеодензитометрия. Същността на методите е, че се регистрира степента на поглъщане на радиацията и се прави заключение за наличието на минерали в костите. Изчислява се индексът на минерализация. При нормални условия е 1 g / sq. виж на нивото на лумбалните прешлени. Ако индексът е по-малък от 0,6 г/кв. cm - повишен риск от фрактури. Вярно е, че „видимостта“ на индекса е относителна, тъй като структурата на костта е не по-малко важна от минерализацията на костната тъкан. Въпреки това, когато се предписва хормонално лечение и за проследяване на неговата ефективност, познаването на минерализационния индекс може да бъде полезно.
След настъпването на менопаузата заболяванията на кръвообращението се появяват по-често, много рядко при жените предименопаузата.
Това ще бъде обяснено по различни начини. В епидемиологичните наблюдения на менопаузата са отбелязани значителни несъответствия. Днес вече е известно, че хормоналните нарушения, свързани с менопаузата, са основният фактор, допринасящ за появата на склероза. Подобно увеличение на риска от склероза се наблюдава при млади жени, които са били подложени на хирургична стерилизация.