Kwashiorkor при деца
Kwashiorkor е вид тежка дистрофия, дължаща се на протеинов дефицит с излишък на въглехидрати. Заболяването обикновено се среща при деца на възраст 1-4 години. В редки случаи може да се развие при по-големи деца и дори при възрастни. Kwashiorkor се характеризира с продължително протеиново гладуване и хранене, предимно въглехидратни храни.
В превод "квашиоркор" означава "отхвърлен". Това означава, че заболяването започва при дете, което е било отбито поради появата на второ дете. Първото дете престава да получава така необходимите аминокиселини от майчиното мляко. Има и недостиг на желязо, селен, фолиева киселина, витамин С, витамин Е и други витамини и минерали, тъй като детето преминава към царевица, ориз и други брашнести храни. Kwashiorkor е често срещан сред местното население на Азия, Африка и Южна Америка.
Симптоми на квашиоркор при деца.
Kwashiorkor се характеризира с оток, тежки дерматози, косопад и чернодробна стеатоза.
Първоначално детето се проявява летаргия и апатия. Той може да лежи настрани дълго време, без да реагира на никого. След това растежът се забавя. Тъй като клетките на тялото натрупват влага поради липса на протеини, първо се появява латентен оток, а след това изричен. Първо се появяват по краката и около очите. В резултат на това те могат да достигнат до 40% от телесното тегло. Тургорът е намален, кожата е суха с пукнатини и депигментация.
Главата е покрита с рядка и тънка коса. Тъмната коса може да придобие кафееножълт или оранжев цвят. Може да има пълна загуба на коса.
Коремът е подут, черният дроб е увеличен. Притеснява метеоризъм, чести разхлабени изпражнения, последвани от запек, повръщане. В изпражненията има несмлени бучки храна. Развива се анорексия.
Диагностика на квашиоркор
Диагнозаkwashiorkor се основава на анамнеза (напр. ранно отбиване), клинични признаци (забавяне на растежа, оток, хипотония, лезии по косата и кожата) и лабораторни находки.
Кръвните изследвания ще покажат хипопротеинемия с хипоалбуминемия.
Лечение с квашиоркор
Дете с квашиоркор трябва да бъде хоспитализирано. Лекарят коригира диетата, като взема предвид възрастта и състоянието на детето. Голямо количество протеин постепенно се въвежда в диетата под формата на мляко, извара, протеинови енпити и аминокиселинни препарати.
От първите дни на лечението се предписва витаминна терапия, въвеждат се ензими и хормони. При усложнения, причинени от вторична инфекция, са показани антибактериални лекарства.
Прогноза за Квашиоркор
Прогнозата на квашиоркор с ранна диагностика и навременно лечение е благоприятна. Ако не се лекува, смъртта се дължи на развитие на чернодробна кома, кахексия или добавяне на вторична инфекция.