Ларинкс - лечение на рак
Търсене и избор на лечение в България и чужбина
Раздели на медицината
Пластична хирургия, козметология и стоматология в Германия. Повече ▼.
Ларинкс - лечение на рак
Лечението на рак на ларинкса зависи от стадия на тумора, както и от общото състояние на пациента.
Тя може да бъде хирургична, лъчева терапия и химиотерапия.
Преди лечението лекарят може да Ви обясни приемливите за Вашата ситуация методи на лечение, тяхната сложност, възможни усложнения и резултати от лечението, както и неговите странични ефекти.
Освен стандартните методи на лечение съществуват и така наречените одобрени методи. Това означава, че можете, на свой риск и отговорност, да се съгласите с най-новите лечения, които са подложени на клинични изследвания.
Лъчева терапия
Принципът на лъчетерапията се основава на прилагането на йонизиращо лъчение върху туморните тъкани. Йонизиращото лъчение (радиация) причинява увреждане на клетките. Поради особеностите на метаболитните процеси в раковите клетки, те са много по-податливи на радиационно увреждане и са по-чувствителни към него.
В зависимост от стадия на рака на ларинкса могат да се използват няколко вида лъчетерапия.
Първото е външното излагане. За да направите това, пациентът се поставя в специална камера, в която се облъчва ларинкса.
При вътрешно облъчване се използват всякакви радиоактивни предмети под формата на игли, тел, зърна. Те се довеждат директно до тумора.
Тъй като лъчетерапията има страничен ефект от облъчването заедно с тумора и щитовидната тъкан, е необходимо да се провери функцията на щитовидната жлеза преди провеждането на този метод на лечение. Захормоните й се изследват.
Обикновено лъчевата терапия се провежда на сесии 5 дни в седмицата в продължение на 7 до 8 седмици. В допълнение, лъчетерапията може да се комбинира с хирургично лечение. Обикновено се използва преди операция за свиване на тумора или след операция за унищожаване на всички останали ракови клетки на мястото на тумора.
В допълнение, лъчева терапия често се извършва, когато туморът се повтори след операция. Също така, лъчетерапията може да се провежда заедно с химиотерапията, както преди, по време, така и след нея.
Лечението на всякакъв вид злокачествени тумори обикновено е доста агресивно, тъй като заедно с раковите клетки се увреждат и здрави тъкани. Поради това лечението на тумори често е придружено от странични ефекти.
Тези нежелани реакции могат да се проявят в различна степен при един или друг пациент и дори при един и същ пациент в различни периоди на лечение.
Странични ефекти от лъчетерапията:
Сухота в устата. В случай на този страничен ефект се препоръчва да се пие повече вода. Понякога помага използването на изкуствена слюнка.
Болно гърло.
Продължително заздравяване след стоматологични интервенции. Много лекари препоръчват да се подложите на стоматологичен преглед преди лъчетерапия и да проведете необходимото лечение преди лечението на тумора.
Кариес. За да избегнете този страничен ефект, се препоръчва добра орална хигиена.
Умора.
Промени в усещането за вкус или мирис.
Промяна на гласа.
Промени в кожата на мястото на облъчване. Препоръчително е да се избягва ненужното дразнене на тези зони.
Хирургични лечения
Хирургично отстраняванеТуморите са най-разпространеното лечение за рак, включително рак на ларинкса. Както вече споменахме в самото начало, за разлика от доброкачествените тумори, при злокачествените тумори, заедно с тумора, е необходимо да се отстрани част от органа или дори целия орган, което естествено зависи от стадия на заболяването.
Нека накратко изброим хирургичните методи за лечение на рак на ларинкса:
Кордектомията е хирургична операция, чиято цел е отстраняване на гласните гънки. Може да се извърши както с помощта на хирургически инструменти, така и с помощта на лазерни технологии.
Горна ларингеална ларингектомия е операция, която се състои в отстраняване само на горната част на ларинкса.
Хемиларингектомия - тази операция се състои в отстраняване на половината от ларинкса. В същото време след операцията пациентът запазва гласа си.
Частична ларингектомия е операция за отстраняване на част от ларинкса. В същото време пациентът запазва възможността да възстанови гласа си.
Тоталната ларингектомия-включва отстраняването на целия ларинкс. В този случай се прави дупка в трахеята (трахеостомия), за да може пациентът да диша.
Лазерната хирургия се използва за повърхностни тумори.
Дори след като целият тумор е бил отстранен, някои пациенти се подлагат на лъчетерапия или химиотерапия след операцията, за да се подобри ефективността на операцията. Този вид лечение се нарича адювантна терапия.
Странични ефекти от хирургично лечение:
Болка. Болката обикновено продължава няколко дни след операцията. Болкоуспокояващите се използват за намаляване на болката.
Умора. Както след всяка голяма операция след ларингектомия по време на периода на възстановяванехарактерна умора.
Подуване в областта на гърлото. Подуване обикновено се появява в областта на гърлото след операция на ларинкса. Остава няколко дни след операцията. Храненето в първите дни след операцията се извършва интравенозно, с помощта на хранителни смеси. След това пациентът се храни чрез специална сонда, която се монтира по време на операцията през носа в стомаха. След спадане на отока на гърлото сондата се отстранява и пациентът може да се храни нормално. В първите дни след отстраняването на сондата преглъщането на храна може да бъде трудно.
Прекомерно производство на слуз. След операция обикновено има голямо количество слуз в белите дробове и трахеята. Отстранява се с помощта на малко устройство за засмукване, което се вкарва през трахеостома, дупката в трахеята, останала след операция на ларинкса.
Изтръпване на кожата на шията. Това усложнение обикновено се свързва с пресичане на малки нервни клонове. С течение на времето това изтръпване изчезва.
Наличие на трахеостома След интервенции на ларинкса остава трахеостома - отвор в ларинкса. Обикновено е временно и се затваря, след като раната заздравее. При наличие на трахеостомия пациентът не може да говори, тъй като въздухът не излиза през ларинкса, а през отвор в трахеята. Въпреки това, след тотална ларингектомия, трахеостомията остава постоянна.
Химиотерапия
Химиотерапията е използването на определени лекарства за лечение на тумори, в резултат на което раковите клетки умират. Принципът на този вид лечение, както и на лъчевата терапия, се основава на факта, че туморните клетки се характеризират с по-интензивно ниво на метаболизъм, в резултат на което са по-чувствителни към различни химични препарати.
Химиотерапията може да се прилага в два режима:
Преди лъчева терапия или операция за намаляване на размера на тумора.
След операция или лъчева терапия за унищожаване на всички останали ракови клетки.
Поради факта, че химиотерапевтичните лекарства се прилагат системно, т.е. те навлизат в кръвта, те действат върху всички органи и тъкани на пациента, което води до техните странични ефекти.
Страничните ефекти на химиотерапията зависят от естеството на използваното лекарство и неговата доза.
Най-честите странични ефекти на химиотерапевтичните лекарства са:
Потискане на растежа на кръвните клетки. Най-често това се проявява като потискане на броя на левкоцитите. Както знаете, левкоцитите са клетките, които са отговорни за борбата с инфекцията. Следователно, по време и след химиотерапия, пациентът може да получи различни инфекциозни усложнения.
Загуба на коса. Химиотерапията засяга всички клетки на тялото, но епителните клетки, които се характеризират с интензивно обновяване, са най-чувствителни към тях. Тези клетки включват клетки на космените фоликули и стомашно-чревния тракт. След химиотерапия обикновено се наблюдава косопад. Космите обаче след прекратяване на курса на терапията израстват отново, но най-често се променя техният цвят и текстура.
Стомашно-чревни нежелани реакции. Те се проявяват с анорексия, гадене, повръщане, диария или язви в устата и устните.
Някои пациенти изпитват загуба на апетит по време на химиотерапия, което се влошава от нарушено обоняние и вкус, както и от образуване на язви в устата. Въпреки това, рационалното хранене е изключително важно при лечението на туморни заболявания и за подобряване на възстановителния период. За гадене по време на химиотерапия, Вашият лекар може да предпишеантиеметици (например церукал или мотилиум).
(495)50-253-50 -безплатна консултация за клиники и специалисти
Информация
Най-голям опит в България в хирургичното лечение на пациенти с деформации на гръдния кош (ИБС, КДГК, Полски синдром).
Изработка на индивидуален имплант в зависимост от степента на деформация. Приемът се води от проф. Рудаков Сергей Сергеевич.