Лечение на алопеция ареата (косопад) и неговата прогноза
Лечение на алопеция ареата (косопад): • Като лекарства по избор при алопеция ареата най-често се използват глюкокортикоиди (Uniderm), които се прилагат локално, понякога се инжектират в лезиите. - Тази терапия се използва главно за лека или умерена тежест на заболяването, като тежката алопеция често е неефективна. - За навременно откриване на кожна атрофия трябва да се наблюдават пациенти, получаващи инжекции с глюкокортикоиди или прилагащи локално силно активни глюкокортикоиди; при продължително лечение с глюкокортикоиди (главно високоактивни лекарства или инжекции) е възможно инхибиране на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната ос. - Инжектирането на глюкокортикоиди в лезията обикновено се понася лошо от малки деца, така че рядко се използва преди 10-12-годишна възраст.
• За лечение на алопеция ареата при наличие на отделни огнища или ограничена алопеция, локално прилагайте още: - Миноксидил. - Имуномодулатори (такролимус или пимекролимус). - Антралин. - Имунотерапия (контактна сенсибилизация с квадратна киселина или други средства).
Лечение на придружаващи заболявания: • Като се има предвид, че алопеция ареата често се съчетава с други автоимунни заболявания, е показано цялостно изследване на пациента за тяхното идентифициране, вкл. трябва да се изключат заболявания на щитовидната жлеза, захарен диабет и възпалителни заболявания на червата. • Обемът на лабораторните изследвания се определя от данните от анамнезата и обективен преглед. • Алопеция ареата може да бъде част от автоимунен полигландуларен синдром тип 1 и синдром на автоимунна полиендокринопатия с кандидоза според последните открития.кожа и лигавици и ектодермална недостатъчност.
Прогноза за алопеция ареата (косопад): • Тъй като ефективността на лечението не може да бъде предвидена, изходът от заболяването може да е различен. • При деца с петниста загуба на коса заболяването често регресира спонтанно без лечение. • При деца с бързо и значително оплешивяване, особено при пълна загуба на коса, лечението обикновено е неефективно.
Кога да се консултирате със специалист: • Ако диагнозата е съмнителна или ако косопадът е тежък или продължителен, пациентът трябва да бъде насочен към детски дерматолог. • Насочването към дерматолог също се препоръчва, ако педиатърът няма опит в лечението на тези състояния.