Лечение на базалиом на кожата на лицето и носа
Базалиома на кожата на носа (базалноклетъчен карцином, базалноклетъчен карцином) е злокачествена патология, която расте от базалните клетки или структурите на космения фоликул. Но не всички онколози мислят така. Мнозина смятат, че базалиомът е междинна връзка между невусите и карциномите. Патологията рядко метастазира, най-често срещаната сред всички видове рак на кожата. В напреднал стадий на заболяването неоплазмата е в състояние да разтопи подлежащите кожни слоеве, мускулите, дори хрущялите и костите.
Базалиома на кожата на лицето и носа
Патологията рядко се развива при деца, почти никога не се записва при новородени. Боледуват еднакво както мъжете, така и жените от възрастовата група над 50 години. Заболяването според МКБ 10 е с код С 44 (други злокачествени новообразувания на кожата). И така, как да се лекува базалиома и как бързо да се идентифицира?
Класификация и причини за неоплазма: накратко
Правилната класификация за базалиома на кожата на лицето, носа е много важна. По-нататъшното лечение зависи от вида на тумора, правилния избор на метода на специфична терапия. Има 4 етапа на пренебрегване на патологията, където първият етап е началото на заболяването, а 4 е финалът на заболяването, което често води до необратими последици за целия организъм (кахексия, сливане на костни тъкани и др.). Характеристиките на класификацията на заболяването са разпределението на няколко форми на базалиома. Те включват: възлови, повърхностни, цикатрициални, улцеративни.
Причините за заболяването остават неясни до края, тъй като не са установени всички отключващи фактори за появата на заболяването. От десетилетия тази тема е обект на спор сред световноизвестните ескулапи. Има някои предразполагащи фактори, които увеличават риска от патология. Нека изброимнякои от тях:
- продължително излагане на агресивно ултравиолетово лъчение, включително в солариум;
- радиация;
- обременена наследственост;
- постоянно намаляване на имунитета;
- възраст;
- албинизъм;
- задължителни предракови състояния (болест на Bowen, болест на Paget, еритроплазия на Queyre)
- относителни предракови патологии (келоидни белези, кожни рогове, сифилитични гуми или грануломи, туберкулоза и др.);
- контакт с производни на петролни продукти или катран;
- излагане на силни химически дразнители, особено арсен;
- професионални рискове (високи температури, фино замърсяване, трайно увреждане на кожата).
Симптоми на заболяването
Симптомите на базалиома на кожата на лицето са подобни на проявите на неоплазма на крилата на носа. Признаците зависят от вида на заболяването, доста ясно характеризират формата на заболяването. За да го идентифицирате, трябва внимателно да проучите външния вид, количеството, размера и формата на неоплазмата. Опитен онколог ще може да постави правилната диагноза.
За нодуларен (нодуларен) базалиом, разположен върху кожата на лицето, е характерна заоблена форма. Възелът има розов цвят, снабден е с малък отвор (прорез) в центъра. Дори и най-малката травматизация на неоплазмата е началото на кървене, което е трудно да се спре. Често се усложнява от образуването на ерозивни и язвени повърхности, което усложнява лечението.
Язвената форма на базално-клетъчен карцином е най-опасната. Разтопява околните тъкани, язвеното дъно се локализира под нивото на епидермиса. Язвените ръбове нямат ясна форма, издигат се над епидермалния слой на кожата. Понякога язвата може да "зарасне" с дебела, твърда, почти черна кора. Ако това покритие е счупено, то ще бъде изложеносивкаво, черно или алено дъно. Характерни са и следните симптоми:
- сивкаво-розов цвят;
- плътна текстура;
- склонност към повторен растеж след лечение;
- бавен, почти незабележим растеж;
- в напреднали случаи се образуват язвени повърхности по ръбовете на неоплазмата.
Повърхностният базалиом е гранично състояние между доброкачествен и злокачествен процес. Като патология се развива при хора след 50 години, увреждайки откритите участъци на епидермиса. На лицето зоната на увреждане на вътрешните и външните ъгли на окото се счита за най-опасната туморна формация. Той расте "отвътре навън", като се издига като розово петно над околните тъкани. Кожата над неоплазмата е тънка, има атрофичен вид и често улцерира.
Всички видове базалиоми, особено твърдата форма, са абсолютно безболезнени. От първата проява до контакта със специалист минава много време, неоплазмата има време да расте многократно, което влошава прогнозата за хода на заболяването. При множество лезии туморът води до кахексия, тежко, често кървене, разрушаване на костната тъкан. Всички видове новообразувания и последствията от липсата на лечение могат да се видят на снимката.
Диагностика
Диагностичните методи са насочени към потвърждаване на диагнозата и предотвратяване на медицински грешки. Базалиома на носа изисква хистологично изследване. Малка част от кожата се изпраща на хистолог. След изследването се определя вида на рака, степента на развитие и вида на раковите клетки. Хистологията се предписва във всички съмнителни случаи, за да се изключат други кожни заболявания, които имат подобни симптоми.