Лечение на дерматит от пелени при деца, снимка

При бебета от първата година от живота често се появяват възпалителни кожни лезии. Най-често срещаният феномен е дерматитът на пелена, който се характеризира със зачервяване и дразнене на кожата в областта на слабините, а в напреднали случаи може да бъде придружен от появата на обриви, пустули, мокри рани и лющене.

Развитието на възпалението се улеснява от особеностите на деликатната детска кожа, която е чувствителна към отрицателните ефекти на външни фактори: механични (мокри пелени или пелени), физически (висока влажност и температура), химически (излагане на амоняк, храносмилателни ензими). Прикрепването на микробни агенти към възпалена кожа може да причини усложнения на дерматит и да има токсичен ефект върху чувствителната кожа на детето.

Дерматитът на пелена при деца от първите години от живота е широко разпространено явление, ако се появят неблагоприятни симптоми, трябва да се консултирате с педиатър или алерголог. Специалистът ще ви помогне да изберете необходимите лекарства и ще ви каже как да лекувате пелена дерматит.

Причини за пелена дерматит при деца

Симптомите на пелена дерматит могат да се появят от първите седмици от живота на бебето, а пикът на заболяването пада на периода от 7 до 12 месеца, когато храната става по-разнообразна и в менюто на детето се добавят допълнителни храни. Основните фактори, провокиращи развитието на дерматит, са:

Повишена влажност и температура под пелени или в пелена
Трудно достигане на въздух до кожата
Триене на пелени и дрехи
Наличие на химически дразнители в урината и изпражненията (амоняк, жлъчни соли)
Инфекция на кожата с патогенна микрофлора или гъбички

Благоприятен фон за появата на дерматит се създава поради незрялостта на кожата на бебетата, несъвършенството на нейните терморегулаторни и имунни функции. Развитието на пелена дерматит се насърчава от вродени алергични заболявания (атопичен или себореен дерматит), освен това може да се появи реакция на дразнене в отговор на неправилно хранене и ранно въвеждане на допълнителни храни.

В някои случаи симптомите на дерматит възникват от използването на хигиенни продукти или нови пелени с грешен размер, които търкат кожата.

Нарушаването на бариерната функция на кожата често е придружено от добавяне на вторична инфекция, причинена от стрептококи или гъбички от рода Candida. В такива случаи се говори за кандидозен дерматит.Често кандидозният дерматит от пелени се развива в резултат на лечение на дете с широкоспектърни антибиотици.

Тези лекарства убиват бактериите, но са безсилни срещу дрождите Candida, които присъстват в червата и изпражненията на повечето деца. В резултат на това се увеличава растежа на гъбичките и инфекцията атакува кожата.

По този начин основните фактори, провокиращи заболяването, са физиологичните характеристики на кожата на бебетата и нарушаването на хигиенните правила за грижа.

Основните симптоми на пелена дерматит са зачервяване и дразнене на кожата в областта на слабините, бедрата и дупето на детето. В местата на директен контакт с пелената могат да се появят мехурчета, области на пилинг и сълзене. В напреднали случаи върху възпалената кожа се образуват язви, пустули, наблюдава се подуване. Дразнене и зачервяване на ануса често се появява при деца, които са на изкуствено хранене ипричинени от алкални изпражнения.

Забелязва се зачервяване и възпаление на кожата на места, подложени на механично триене при контакт с пелени или дрехи. При деца със себореен дерматит може да се появи упорит обрив от пелени в кожните гънки и по задните части. Протичането на пелена дерматит се характеризира с вълнообразен характер, обостряне на симптомите може да бъде причинено от всеки провокиращ фактор, висока влажност, хранителни алергени и недостатъчна хигиена.

Кандидозният пелена дерматит при деца се проявява с появата на розови папули и еритематозни плаки, с разпространението им в слабините, гениталиите и задните части. Фокусите на дерматит са червени петна с неравномерни ръбове, отбелязват се появата на плач, болезнени области и разпространение на пустули. Детето става неспокойно, капризно, често плаче. Ако симптомите на пелена дерматит продължават върху кожата повече от 72 часа и традиционното лечение не работи, се подозира гъбична инфекция на кожата.

В зависимост от симптомите е обичайно дерматитът от пелени да се разделя на три степени:

Светлина. Има умерено зачервяване на кожата, поява на обрив, лющене и дразнене на възпалените места.
Средно аритметично. Възпалената кожа е покрита с папули, ерозии, в дълбоките гънки на кожата се образува инфилтрат и рискът от вторична инфекция се увеличава.
тежък. Има обилни обриви, везикули, пълни със серозна течност. Образуват се обширни инфилтрати, дълбоки ерозии, мокнущи области. Дерматитът се разпространява, улавяйки и засягайки големи участъци от кожата.

В някои случаи пелена дерматит може да показва развитието на сериозни заболявания. Детето е необходимо спешнопокажете на лекаря, ако температурата му се повиши рязко, на възпалената кожа се появят абсцеси, силно подуване и кожата стане лилаво-цианотична. Медицинска помощ е необходима и в случаите, когато лечението на дерматит у дома за 5-7 дни не дава положителен резултат.

Лечение на пелена дерматит при деца

Лечението на пелена дерматит се основава на добра хигиена и правилна грижа. Повечето прояви на дерматит изчезват с прости мерки като въздушна терапия и честа смяна на пелените. Бързото лечение на пелена дерматит е възможно при спазване на следните правила:

Избягвайте продължителен контакт на кожата на бебето с мокри пелени или пелени.
Спазвайте температурния режим, предотвратявайте прегряване на кожата, не увивайте детето, изберете правилните дрехи.
След всяко движение на червата и уриниране, измийте бебето, внимателно третирайте кожните гънки.
Правете на бебето въздушни бани, оставяйки го без дрехи за 15-20 минути няколко пъти на ден.
Използвайте висококачествени пелени за еднократна употреба, които абсорбират добре влагата.
Сменяйте пелените на всеки 3-4 часа.

По-нататъшната тактика на лечение ще зависи от тежестта на симптомите. Дерматитът от пелена, който не е усложнен от микробна инфекция, се лекува бързо с подходяща хигиенна грижа. Ако кожата е суха, лющеща се, се използват омекотяващи мехлеми и кремове с противовъзпалителен и лечебен ефект. При наличие на плачещи области се предписват кремове и мехлеми с изсушаващ ефект, различни прахове. Добър резултат се отбелязва при използване на мехлеми, съдържащи цинков оксид (Desitin) мехлеми са популярниД-Пантенол, Бепантен. Драполен крем има отлично антисептично, дезинфекционно и лечебно действие.

Кожата на детето след хигиенни процедури трябва да се напудри със специални бебешки пудри или да се намаже с масла. Препоръчва се използването на хипоалергенна детска козметика. Това са различни гелове, почистващи и овлажняващи лосиони, мляко за тяло. Добър ефект върху кожата оказват бебешките масла след къпане, които създават защитен филм върху кожата и третирането с кремове, включващи естествени съставки (глицерин, пчелен восък, растителни екстракти, минерални масла).

Противогъбични мехлеми (миконазол, клотримазол, кетоконазол) се предписват за лечение на кандидозен дерматит от пелена. Режимът на лечение, продължителността и дозировката трябва да бъдат препоръчани от лекуващия лекар. При присъединяване на гъбична инфекция не се използват хормонални лекарства, тъй като те могат да усложнят хода на заболяването. Лечението трябва да бъде насочено не само към външното елиминиране на гъбичките, но и към лечението на кандидоза в устната кухина и червата. За да направите това, предписвайте лекарството Deflucan за перорално приложение.

При умерен и тежък дерматит от пелена може да се използва Bepanthen маз, който съдържа декспантенол. Този компонент има изразени регенеративни свойства, бързо лекува увредената кожа и възстановява нейната бариерна функция. Съвременното лекарство е доста безопасно и може да се използва за лечение дори на недоносени бебета.

Когато се прикрепи бактериална инфекция, се препоръчва да се използва лекарството Baneocin под формата на прах за прахове. Съставът на лекарството включва антибиотици неомицин и бацитрацин, които ефективно се справят с патогенни микроорганизми (стафилококи и стрептококи). Следва прахнанесете върху засегнатите области след хигиенна обработка до 4 пъти на ден.

Не забравяйте, че детето трябва да бъде показано на лекаря, ако обривът е изразен и не изчезва, а само се засилва след няколко дни активна грижа. Обърнете внимание на следните предупредителни знаци:

Обрив от пелени и обрив, придружен от треска
Обривът се простира отвъд пелената и се разпространява в други части на тялото
На възпалената кожа се появяват плач, мехури и пустули
Детето е неспокойно, плаче много или е прекалено сънливо

Ако дерматитът на пелена е придружен от усложнения, може да е необходима консултация с дерматолог, но обикновено заболяването се лекува доста лесно и при спазване на превантивните мерки вероятността от рецидив на заболяването е значително намалена.

Лечение с народни средства

Рецептите на традиционната медицина ще ви помогнат да се справите със симптомите на пелена дерматит. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да ги използвате.

Отвара от лайка. Има отлично антисептично и успокояващо действие. За приготвяне на отвара три супени лъжици сухо растение се заливат с 500 мл гореща вода и се варят 10-15 минути. Охладете готовия бульон, прецедете и добавете към ваната за къпане или използвайте за лечение на засегнатата кожа.
Отвара от овесени ядки. Помага за успокояване на раздразнената кожа и облекчаване на сърбежа. За приготвяне на отвара чаша овесени ядки се смилат в кафемелачка, полученият прах се залива с литър вода и се вари 15 минути. Отварата се добавя във ваната при къпане на бебето.

Отличен изсушаващ, успокояващ и противовъзпалителен ефект се осигурява от вани с добавка на отвара от дъбова кора, последователност, жълтурчета,мъдрец.

Предпазни мерки

Основната превантивна мярка, насочена към предотвратяване на пелена дерматит, е поддържането на сухота и чистота на кожата. Опитайте се да сменяте пелените или пелените възможно най-често, това трябва да става след всяко изхождане или уриниране при новородени и поне 3-4 пъти на ден при по-големи деца.

Изберете еднократни абсорбиращи пелени със специален слой, който бързо абсорбира течността и я превръща в гел. Опитайте се да използвате само "дишащи" пелени и ги подбирайте според размера, за да избегнете триенето и притискането на деликатната кожа на бебето. Дрехите и пелените трябва да са от естествени памучни тъкани. Те трябва да се перат със специални детски хипоалергенни прахове, които не съдържат алкални компоненти.

Правете на бебето въздушни бани няколко пъти на ден, оставяйки го голо за 15-20 минути. Разбира се, температурата в стаята по това време трябва да е удобна за бебето. Контактът с въздуха е най-надеждното и безопасно средство за лечение на дерматит от пелена.

Бебешката пудра ще предпази кожата от триене и раздразнение. Ако се появят симптоми на пелена дерматит, трябва да спрете да използвате алкален сапун, тъй като той изсушава кожата. За измиване използвайте мек хипоалергенен сапун или измийте детето само с топла вода.

Когато се прикрепи гъбична инфекция, заедно с лекарства, които елиминират гъбичките Candida, трябва да използвате прахове, които премахват намокрянето и специални кремове, съдържащи противогъбични компоненти за лечение на кожата. През този период, освен редовното миене на бебето, се препоръчва гладене на пелени и дрехи с гореща ютия, както и старателно измиване на ръцете преди контакт скожата на бебето.

Преразгледайте диетата и временно отменете допълнителните храни под формата на кисели сокове, плодове и кефир. Това ще помогне за намаляване на киселинността на изпражненията, което провокира силно дразнене на кожата. Къпете бебето по-често, добавяйки към водата отвари от лечебни билки, които имат противовъзпалителни и изсушаващи ефекти (лайка, дъбова кора, жълтурчета). Тези мерки ще помогнат за бързо справяне със симптомите на дерматит от пелена и предотвратяване на повторната му поява.