Лечение на херпес по време на бременност как да се лекува, опасен ли е вирусът

Всяка жена знае, че периодът, в който носи детето под сърцето си, е най-важният период в живота й. Всички инфекциозни заболявания по време на бременност могат да повлияят неблагоприятно на развитието на бебето. И инфекция като херпес не е изключение.

Тератогенната активност на вируса (способността да причинява малформации и аномалии в развитието на плода) е много висока и е на второ място след рубеола. Ето защо акушер-гинеколозите настоятелно препоръчват на всяка бременна жена да е наясно с коварството на този патоген и да следва всички препоръки на лекарите относно лечението и профилактиката на заболяването.

Какво казват числата

За да разберете дали херпесът е опасен по време на бременност, трябва да се обърнете към статистиката. И точната наука - статистиката дава толкова сериозни цифри:

Вирусът на херпес симплекс присъства в латентно (скрито) състояние в тялото на всеки втори жител на земята. С други думи, половината от човечеството принадлежи към носителите на опасен патоген.
Вътрематочната инфекция на ембриона при първичен генитален херпес се среща в 30 - 50% от случаите, а при обостряне на рецидивираща инфекция - в 1 - 3%.
През първите четири месеца патогенът може да провокира спонтанен аборт в 30% от случаите, в по-късните периоди (III триместър) броят на късните спонтанни аборти достига 50%.
Новородените, родени с вътрематочна инфекция, стават латентни вирусоносители в 40% от случаите. В бъдеще тези деца могат да развият различни дисфункционални разстройства.
При бъдещи майки с асимптоматични, както и с атипичниформи на заболяването, рискът от раждане на болни деца достига 60 - 70%. Смъртността на новородените в тази група е много висока - от 50 до 70%, а само 15% от бебетата се раждат абсолютно здрави.

Какво трябва да знае всяка жена

Фактът, че херпесният вирус, след като влезе в човешкото тяло, може да бъде в него в латентно (скрито) състояние, дори не години, а десетилетия, е известен на мнозина. Както и фактът, че учените все още не са открили ефективно лекарство срещу този патоген. И докато вирусоносителят има добър имунитет, той може дори да не подозира, че вирусът се е "заселил" в тялото му. По време на бременност бъдещите майки често изпитват естествено намаляване на имунитета, което позволява на патогена да стане по-активен.

Всяка жена трябва да знае, че лечението на херпес по време на бременност е не само възможно, но и необходимо. И колкото по-рано една жена започне лечението, толкова по-вероятно е тя да устои на възможни усложнения.

Относно усложненията

Фактът, че тялото работи с повишени натоварвания по време на бременност, не е новина за никого - в този период всички вътрешни органи и жизненоважни системи работят за двама. Според акушер-гинеколозите дори при доста здрави жени в пикантна поза имунитетът става по-слаб. И това е много благодатна почва за активиране на инфекцията, която представлява сериозна опасност, както за самата майка, така и за нейното дете.

Преди няколко десетилетия лекарите не позиционират херпесния вирус като причина за спонтанни аборти или спонтанни аборти. Днес, благодарение на иновативните диагностични методи и напредъка на съвременната медицина, е доказано, че HSV не само води до тези усложнения, но също така може да причини вродени аномалии и вътрематочна смърт.ембрион.

Такова усложнение като пропуснатата бременност възниква в ранните етапи. Това се случва по следния начин: оплоденият ембрион, който се е установил в дебелината на мускулния слой на матката, спира да се развива и феталните мембрани продължават да се развиват. Това обикновено се случва през първите 3 месеца от бременността.

Обикновено бъдещата майка се чувства задоволително, няма отхвърляне на феталното яйце с неуспешен спонтанен аборт. Но разпадането на ембриона не минава без следа за женското тяло. В резултат на нарастваща интоксикация могат да възникнат възпалителни заболявания на ендометриума и нарушения на хемопоетичните органи.

В същото време всяка жена трябва да знае, че колкото по-рано се открие патологията, толкова по-вероятно е да се избегнат сериозни усложнения, които вирусът на херпес симплекс причинява по време на бременност. След отстраняване на замразения плод чрез вакуумна екстракция или кюретаж, жената трябва да бъде настроена за последващо дългосрочно лечение на генитален херпес (поне шест месеца).

Възможни малформации

Херпесният вирус е изключително опасен по време на бременност и за новородени. Учените са доказали, че в по-голямата си част децата, диагностицирани със сериозни аномалии, са родени от майки, заразени с херпесния вирус по време на раждане. Тези малформации включват:

различни лезии, водещи до заболявания на централната нервна система;
забавено психомоторно развитие;
хеморагичен синдром, хепатоспленомегалия;
сърдечни дефекти;
глухота;
продължителна жълтеница;
слепота;
хидроцефалия;
епилепсия.

Характерно е, че херпесът се предава от майката на плода по време на бременностРядко. С изключение на случаите, когато през този период жената претърпява първична инфекция с генитален херпес симплекс вирус тип II или обостряне на хроничен процес с освобождаване на инфекциозни агенти в кръвта. В такива случаи вероятността от инфекция на плода е 50%.

Инфекцията на новородените възниква главно по време на раждането. Мнението, че цезаровото сечение напълно изключва перинаталната инфекция, е погрешно - в някои случаи инфекцията на децата възниква директно по време на операцията.

В 35% от случаите на усложнения патогенът може да причини различни лезии на централната нервна система при новородени, в 45% от случаите могат да се появят лезии на очите и кожата при деца.

Често заболяването става причина за увреждане и смърт (смърт). Ако жената не забременее докрай, перинаталната смъртност може да достигне 90%.

Лекарите са най-малко загрижени за повтарящия се херпес при бременни жени, тъй като рецидивите, които се появяват при майката преди бременността, осигуряват на бебето надеждна защита поради блокиращото действие на HSV антителата. Рискът от инфекция в такива случаи е минимален и е равен на 1%.

Диагностика

При съмнение за първичен херпес гинекологът предписва кръвен тест за антитела на бременната жена. Също така, ако е необходимо, се извършват следните видове изследвания:

PCR анализ,
тъканна вирусология,
цитоморфологично изследване по Райт,
имунофлуоресцентна микроскопия.

Ако една жена има херпесен вирус по време на бременност, методите на лечение като правило се свеждат до облекчаване на състоянието и отслабване на общите симптоми, ускоряване на процесите на регенерация и възстановяване и намаляване на екскрециятапатоген на мястото на обриви, намаляване на броя на екзацербациите (рецидивите).

Въпреки факта, че продължаващата терапия не води до пълно изчезване на вируса, най-бързото елиминиране на симптомите може значително да намали риска от възможни усложнения и рецидиви.

Важно е да запомните, че лечението на херпес по време на бременност трябва да започне възможно най-рано. Ако лекарствената терапия, ако е възможно, се предписва преди появата на първите обриви или на първия ден от началото на заболяването, ефективността на лечението се увеличава значително.

Бременната жена трябва да е наясно с опасността от самолечение, тъй като тя е отговорна не само за здравето си, но и за живота на малък човек. Само лекар може компетентно и адекватно да оцени всички рискове и да реши как да лекува правилно това заболяване.

От специализираните антихерпетични лекарства са се доказали следните лекарства:

Валацикловир (Валтрекс);
Ацикловир (Zovirax);
пенцикловир (денавир);
Фамцикловир (Famvir).

Много бъдещи майки се притесняват, че инструкциите за тези лекарства показват, че те трябва да се използват с повишено внимание и само когато предвидената полза надвишава възможната вреда. Но въпреки факта, че ацикловирът, според проучванията, е в състояние да проникне през плацентарната бариера в тялото на плода, той не може да причини вреда и да причини преждевременно прекъсване на бременността. Мехлем Ацикловир, прилаган локално, изобщо не прониква в кръвния поток.

Мехлемите с еритромицин, оксолин, тетрациклин и теброфен също са ефективни и абсолютно безопасни по време на бременност. Но не е препоръчително самостоятелно да предписвате лечение за себе си: дозите на лекарствата и продължителността(продължителността) на тяхното използване трябва да се определя от гинеколог или терапевт, като се вземат предвид тежестта на заболяването и резултатите от тестовете.

По време на лечението се препоръчва към диетата да се добавят храни, които съдържат достатъчно количество лизин. Това е уникална аминокиселина, която може да инхибира възпроизвеждането на патогена. Намира се в големи количества в птиче месо, по-специално пилета, в пресни плодове и зеленчуци.

Как да се предпазите от инфекция

Разбирайки колко опасен е херпесът, не трябва да пренебрегвате такива прости концепции като здравословен начин на живот и правилно хранене. Фактът, че „периодът на бременност“ трябва да протича в спокойна среда, не трябва да се повтаря - всички бременни знаят за това. Основното нещо е да следвате тези препоръки, да получавате повече положителни емоции и да бъдете на открито по-често.

Много е добре бъдещата майка, която планира да зачене дете, да бъде прегледана подробно и да лекува огнищата на хронична инфекция, които има. Курсът на общоукрепваща превантивна терапия също не пречи на този етап. В някои случаи, заедно с витаминни комплекси, е препоръчително да приемате Валацикловир или Ацикловир.

Сериозният подход към планирането на бременността е не само грижа за вашето здраве, но и възможност да предпазите нероденото бебе от болести.