Лечение на кисти на яйчниците след менопауза без операция за менопауза
Настъпването на менопаузата в живота на жената е сериозно изпитание за нея. Може да се прояви с неприятни симптоми, водещи до неудобно състояние на жената под формата на общо неразположение, горещи вълни, болка в долната част на корема, което е свързано с хормонални промени, които се отразяват в намаляване на функцията на репродуктивните органи, по-специално на яйчниците. Много жени, изпитвайки неприятни симптоми по време на менопаузата, ги приписват на менопаузата и отказват редовно наблюдение от гинеколог.
И според статистиката такова заболяване като киста на яйчниците с менопауза не е толкова рядко - до 15%. Следователно, без редовни прегледи от лекар, една жена рискува да пропусне момента на прогресиране на хода на това заболяване, което може да доведе до опасни последици.
Кистата на яйчника в менопаузата изисква предпазливо отношение поради възможността за развитие на промени в придатъците със злокачествен характер.
Какво е киста на яйчника
Овариалната киста при менопауза се класифицира като неоплазма, която представлява течно включване, което се образува на повърхността на яйчника. Визуално изглежда като торбичка на крака, пълна с течно съдържание и може да бъде единична или множествена (поликистоза).
При жени в репродуктивна възраст по-често се образува функционална или фоликуларна киста. Неговият курс е предимно доброкачествен и се различава по това, че образуването на киста възниква поради „презряването“ на фоликула, в който яйцеклетката узрява по време на менструалния цикъл. Непукналият фоликул се изпълва с течно съдържание, образувайки функционална киста, която по време на следващата менструация може дасе разтварят безопасно без никакви последствия. Фоликулярната киста има редица разновидности и се отличава с различен набор от симптоми.
Въпреки това, кистозната формация на яйчника в менопаузата има малко по-различен механизъм на образуване. Поради намаляването на нормалната функция на придатъците в пременопаузата не се произвежда достатъчно количество хормони, така че не могат да се образуват функционални кисти. В придатъците протича процесът на спиране на растежа и образуването на яйца и поради хормонални нарушения структурната структура на яйчниците може да се промени с образуването на кистозни тела.
Причини за киста на яйчниците
Физиологичният механизъм на образуване на кисти на яйчниците все още не е напълно проучен. Повечето експерти са съгласни, че се влияе от:
- хормонални смущения в тялото на жената;
- възпалителни процеси в гениталната област;
- прехвърлени венерически болести;
- аборти;
- липса на бременност в репродуктивна възраст;
- преждевременно настъпване на менопаузата на възраст 35-40 години;
- заболявания на ендокринната система (заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречната кора).
Тези фактори повишават риска от образуване на кистозни неоплазми, следователно, на фона на изчезването на функцията на придатъците в напреднала възраст, жените често се диагностицират с кисти на яйчниците в постменопаузата.
Видове кистозни образувания по време на менопаузата
Образуванията на яйчниците, които имат кистозна природа, се разделят на две големи групи:
- функционални, възникващи при жени в репродуктивна възраст и подложени на лечение с хормонална терапия;
- епителен, възникващ при пациенти на всякаква възраст ихарактеризиращ се със структурни промени в структурата на придатъците.
Епителните образувания се разделят на следните видове:
- Серозен. Кистите вътре са наситени със серозно течно съдържание, под удебелена мембрана от епителни клетки, подобни по структура на клетките на повърхностната мембрана на епидидима или лигавицата на фалопиевата тръба.
- Слузест. Те представляват група от няколко свързани помежду си капсули, пълни със слуз и покрити с дебела мембрана от епител.
- Параовариални. Те имат формата на единично течно включване, чийто размер се увеличава поради нарастването на съдържанието, понякога до значителни стойности.
- Дермоид. Те съдържат в структурата си различни видове съединителна тъкан и имат уплътнена обвивка.
- Папиларен. Те имат папиларна структура на вътрешната повърхност на образуванието, визуализирана с помощта на специален апарат.
- Ендометриоид. Те произхождат от ендометриални клетки на матката, често съдържат кръвни включвания.
Опасността от епителните кисти е, че съществува риск от тяхното злокачествено израждане. Нарушеният хормонален баланс, естествен за периода на менопаузата, не дава възможност за спонтанна резорбция на кистозната неоплазма, както е при функционалните кисти.
Следователно, пациентите, ако имат киста на яйчниците след 50 години, се препоръчват да преминат допълнителен преглед, за да изключат злокачествен ход на заболяването.
Диагноза
Овариална киста с епителен произход по време на менопаузата може да протича без ясни симптоми в продължение на години и може да се прояви със следните симптоми:
- болка отдолукорем с различна интензивност, склонен да се увеличава с упражнения или вдигане на тежести;
- отделяне от гениталния тракт, съдържащо примеси на кръв;
- повишено желание за уриниране;
- проблеми с движението на червата;
- общо неразположение, пристъпи на световъртеж.
Съвременните диагностични методи с помощта на ултразвук, КТ могат да определят:
- размер на кистата;
- плътност;
- локализация в един или едновременно в два придатка;
- структурата на кистата (едно-, многокамерна).
Лабораторните методи позволяват да се определи вида и естеството на неоплазмата, както и да се оцени вероятността от трансформация на доброкачествен курс в злокачествен. На пациента се предлага да дари кръв, за да определи нивото на хормоните и да направи анализ за туморни маркери.
Не във всички случаи резултатът от анализа за туморни маркери C-125, CA-19-9 е решаващ за определяне на метода на лечение, тъй като техните показатели могат да бъдат увеличени при наличие на тумори, които не са свързани с яйчниците.
Специалистите считат само хистологичното изследване на кистата за 100% надеждно и по очевидни причини то може да се извърши само след операция.
Разглежда се целият комплекс от диагностични резултати, който има необходимото информационно съдържание. Ето защо, само след задълбочен преглед на пациента, се определя тактиката за лечение на киста на яйчника при менопауза: да се извърши без операция или да се използват хирургични методи.
Методи за лечение
Лечението на кисти на яйчниците при пациенти в менопауза може да се извърши консервативно или с помощта на операция. Необходимо е да вземете решение как да се лекувате балансирано, като имате пълна диагностична картина за това и да се ориентиратепо препоръка на квалифицирани лекари. Хирургията не е показана за всички жени.
В напреднала възраст жените имат редица сърдечно-съдови и ендокринни нарушения, което увеличава риска от постоперативни усложнения. Ако кистата се диагностицира като единична течна тънкостенна формация с размер до 5 см, която не предизвиква онкологично внимание, се използва консервативен метод на лечение с лекарства.
Лечението на киста на яйчника при менопауза без операция включва следните методи:
- лекарства;
- хомеопатичен;
- народни средства.
След консултация със специалисти е допустима комбинация от различни методи на лечение.
За да предпише лекарства, лекарят взема предвид фазата на менопаузата. Ако е изминала повече от година от последната менструация, те говорят за периода след менопаузата. През този период се наблюдава увеличаване на броя на патологиите, свързани с дефицит на естроген, както и тенденция към развитие на злокачествени процеси. Ето защо изборът на лечение на кисти на яйчниците след менопаузата се приема с цялата отговорност.
Самолечението в този случай е неприемливо. Лекарят предписва лекарства, насочени към мобилизиране на вътрешните сили на тялото на жената, които предотвратяват по-нататъшния растеж на кистозната формация и нормализират хормоналния фон, а също така имат противовъзпалителен и имуномодулиращ ефект. Те включват:
- лекарства, съдържащи прогестоген (аналози на женски полови хормони) - Utrozhestan, Norkolut, Gestrinon, Duphaston;
- за нормализиране на хормоналния фон - Ovidon, Rigevidon;
- андрогени - тестенат, метилтестостерон;
- антигонадотропини- Данол, Даназол;
- антиестрогени - Новофен, Тамоксифен;
- витаминна група лекарства (витамини С и Е);
- имуностимулиращи лекарства - Тималин, Циклоферон, Левомизол;
- лекарства, които имат ефект на анестезия - Spazmalgon, Baralgin.
- Нехирургично лечение на кисти на яйчниците
Хомеопатичното лечение с правилен подбор на хомеопатични лекарства, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма, може да доведе до успешно премахване на някои видове кисти и нормализиране на хормоналните нива. Например, Lycopodium се използва за различни патологии на яйчниците, включително кистозни лезии.
Народните лекари препоръчват да се вземе отвара от маточната матка, тинктури от жълтурчета и орехи, да се използват тампони, напоени с мед.
Кистата на яйчника може да се лекува успешно по време на менопаузата, като се спазват препоръките на лекарите и редовно се изследват, за да се изключи злокачествено протичане на процеса.