Лечение на нестабилност на шийния отдел на гръбначния стълб при деца

Нестабилността на шийните прешлени при деца често е придружена от симптоми, които лесно се бъркат с други физически или психически патологии. В същото време заболяване, което не е излекувано навреме, може да провокира развитието на още по-сериозни нарушения във функционирането на опорно-двигателния апарат. Ето защо е изключително важно да знаете симптомите на такова заболяване и основните принципи на лечение на дете.

Какво е патология

Нестабилността на шийния отдел на гръбначния стълб при деца или CSP е патология, при която отделните прешлени се изместват от физиологично правилното им положение по отношение на общата ставна ос. В резултат на това се получава неконтролирана свобода на движение на шията и нейното изкривяване.

Поради факта, че шията е основна опора за главата, както и много подвижна част от тялото, патологичните процеси, които се случват тук, сериозно влошават качеството на живот на детето.

Видове нестабилност на МАГАЗИНА

Патологията на функционалната нестабилност на цервикалния гръбначен стълб условно се разделя на 4 вида:

дегенеративни;
диспластични;
пост-травматичен;
постоперативна.

Дегенеративната недостатъчност се проявява при наличие на сериозни заболявания на гръбначния стълб. Често се развива в резултат на остеохондроза. Диспластичен тип заболяване се формира с различни аномалии в структурата и развитието на цервикалните стави и тъкани при дете. Посттравматичният тип заболяване се проявява след наранявания на шийните прешлени. Много често това са наранявания, които детето е получило директно в процеса на раждането си.

Постоперативна патология можеразвиват се в резултат на хирургични операции на шийните прешлени.

Симптоми на патология

С появата на функционална нестабилност на шийния отдел на гръбначния стълб възниква недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Поради това, а също и поради значителното изместване на ставите, симптомите на патологията почти винаги се проявяват доста ясно. Основните включват:

често главоболие с различна интензивност;
очевиден дискомфорт в областта на шията;
намалена подвижност на шията;
слаба раменна става и ръце;
тортиколис;
изоставане в психомоторното и речево развитие;
повишена умора;
липса на постоянство;
проблеми с паметта;
лоша координация на вниманието.

В някои случаи, когато гръбначният мозък е притиснат поради изместване на прешлените, към основните признаци на патология може да се добави пареза, както и неволно потрепване на отделни мускули.

Причини за развитието на болестта

Най-често такъв проблем като функционална нестабилност на МАГАЗИНА възниква в резултат на различни наранявания при раждане. В този случай основните рискови фактори включват следните явления:

бърза трудова дейност;
слаба генерична активност;
преплитане на пъпната връв.

Ако бебето се роди много бързо в процеса на бързо раждане, доста често родовият канал няма време да се отвори напълно и бебето изпитва сериозен натиск върху тялото, особено в шията. В резултат на това се увреждат шийните прешлени и това явление често е придружено от подуване и леки кръвоизливи. В някои случаи ключицата може да бъде счупена или брахиалният сплит може да бъде повреден.

При слаба родова активност главата и шията на бебето също са подложени на силен натиск. Това се дължи на засядане в родовия канал, както и на дългия престой на детето без околоплодна течност. Това явление, в допълнение към увреждането на шийните прешлени, също провокира появата на подпухналост и вътрешни кръвоизливи.

Оплитането на кабела е сериозна предпоставка за нестабилност на CCS. Притискайки шията по време на раждане, пъпната връв може лесно да измести все още слаби прешлени. Трудността при диагностицирането в този случай се състои в липсата на очевидни симптоми на увреждане преди навършване на 3-5 години.

В допълнение, патологията в ранна детска възраст може да възникне при такива обстоятелства:

раждане с неправилно представяне на плода;
усукване на главата на бебето по време на раждане с почти 180 0;
използването на акушерски форцепс за отстраняване на детето по време на раждане;
тегло при раждане над 3700 кг.

В по-късна възраст децата могат да развият функционален синдром на нестабилност на цервикалния гръбнак с различни наранявания под формата на удари и падания. В допълнение, патологията може да се прояви с остеохондроза на цервикалната област и прекомерно физическо натоварване.

Диагностика

Процесът на откриване на патологични аномалии в цервикалния гръбначен стълб, ако има съмнение за нестабилност на CS, се извършва на етапи:

Извършва се обстоен клиничен преглед.
Изследването се извършва с помощта на рентгенови или доплерови апарати.

Изследванията за цервикална нестабилност могат да се извършват и с помощта на MRI апарат. Такива мерки обаче се прилагат изключително рядко, поради липсата на необходимост от задълбочено разглежданецервикалната област за точно определяне на наличието на патология.

Клиничен преглед

За да се определи патологията от много ранна възраст, опитен невропатолог провежда внимателен външен преглед на лицето на детето. Ако се открие синдром на Bernard-Horner, при който има известно стесняване на палпебралната фисура и зеницата, както и известно прибиране на очната ябълка, е възможно индиректно да се потвърди наличието на нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб. Това явление се дължи на факта, че нервните окончания, отиващи към очните мускули, преминават през шийния отдел на гръбначния стълб.

В допълнение, потвърждаването на диагнозата по време на първоначалния клиничен преглед на детето е такова явление като неврогенен тортиколис. Този симптом обаче става по-изразен на възраст над 5 години. В същото време вече могат да се използват други методи за първична диагностика:

очевидно напрежение на мускулите на предмишницата, когато се усещат. В този случай детето не може да се оттласне от пода, както и да се издърпа до напречната греда;
асиметрично напрежение на цервикалните мускули, особено забележимо при усещане;
появата на болка при натискане на спинозните процеси на гръбначния стълб и горната част на шията;

Един от най-очевидните симптоми на нарушения на SHOP е ограниченото накланяне на главата на всяка страна.

Използване на хардуерна диагностика

За потвърждаване на диагнозата нестабилност на цервикалния гръбначен стълб почти винаги се извършва рентгенова снимка в странична проекция. В този случай се правят няколко снимки, показващи функционалността на шията. За това детето се снима с наведена глава, хвърлено назад, а също така доста често правят снимки през устата. Това ви позволява да видите наличието на сублуксации в главния прешлен.

АпаратДоплер в процеса на диагностициране на нестабилност на шийните прешлени при дете се извършва безпроблемно. Това изследване помага да се идентифицира притискането на артериите, както и такива нежелани реакции като асиметрия на кръвоснабдяването на мозъка и нарушен венозен отток.

Лечението на такава патология като нестабилност на цервикалния гръбначен стълб при дете задължително се извършва по сложен начин. Основната цел на терапията в този случай е не само да върне изместения прешлен на физиологично правилното място, но и да възстанови и увеличи притока на кръв. Това е важно за осигуряване на мозъка с всички необходими елементи за правилното му хранене и развитие.

Терапията на детската нестабилност на КС може да се извърши както консервативно, така и с помощта на хирургична интервенция. Консервативното лечение включва:

приемане на болкоуспокояващи, съобразени с възрастта, ако е необходимо;
използването на вазодилататори;
използване на ноотропи, ако е необходимо;
приемане на успокоителни;
редовно носене на специални поддържащи яки;
масотерапия;
посещения на физиотерапевтични процедури;
остеопатия;
класове по физикална терапия.

Терапевтичният масаж за детска нестабилност на SHOP позволява на мускулите на врата да се отпуснат максимално и по този начин гарантира елиминирането на фактора на болката. Освен това се наблюдава подобряване на кръвообращението. Този метод обаче никога не трябва да се използва при посещение на остеопат.

Опитен остеопат извършва не само повърхностен масаж на увредената област, но и ръчно настройва прешлените в правилната им позиция. Процедурадонякъде досадно, но много ефективно. След сесията обаче е необходимо не само да носите яката Chance, но и да ограничите максимално физическата активност. Детето не трябва да се преобръща, да тича бързо, да изпълнява упражнения от типа на бреза, както и да вдига тежести, да помпа пресата и да се издърпва. Също така е изключително важно да поддържате правилна стойка.

Ако се открие такава патология, е важно систематично да се укрепват мускулите на врата на детето. За това е полезно да се занимавате с плуване, гимнастика и хореография. Леките физически упражнения ще са необходими на детето през целия му живот.

Хирургичният метод за решаване на проблема се извършва само когато лечението, проведено повече от 1,5-2 месеца, не дава положителен резултат и лекарствата се понасят лошо от детето. Допълнителни индикации за хирургическа интервенция са наличието на сублуксации, както и спинални и радикуларни синдроми. В този случай, за стабилизиране на шийния отдел на гръбначния стълб по време на хирургическата му редукция, от страната на деформацията се монтират специални поддържащи пластини.

Тъй като проблемът с нестабилността на шийните прешлени при деца е доста сериозна патология, лечението му трябва да се извършва изключително под наблюдението на опитен невропатолог. Това е единственият начин да се гарантира възстановяването на детето и значително подобряване на качеството на живота му.