Лечение на обикновена настинка (ринит) със среден отит
При съпътстващовъзпалениена горните дихателни пътища (което в повечето случаи е причина за отит) е много важно да се проведе подходящо лечение. Подутата носна лигавица пречи на нормалното дишане и вентилация на тъпанчевата кухина през Евстахиевата тръба.
Това затрудняваизтичанетона секрета от тъпанчевата кухина през тръбата, особено след като при ринит има и подуване на лигавицата на назофаринкса, по-специално на устието на евстахиевата тръба. За смекчаване на тези явления се препоръчва смазване на носните носове 3-4 пъти на ден с 1-2% разтвор на кокаин с адреналин, който е отличен вазоконстриктор: Sol. Cocaini hydrochlorici 1-2% 10,0; Sol. Adrenalini 1 : 1000 gtt. х.
Освен това можетеда поставитепамучни тампони, навлажнени с този разтвор за 3-5 минути в долните носни проходи, както и да нанесете мехлем със следния състав: Mentholi 0.1, Cocaini hydrochlorici 0.2; Sol. Adrenalini 1 : 1000 gtt. х; Васели 10.0. С добърефектсе използва и 2-3% разтвор на ефедрин под формата на капки за нос (4-5 капки) или смазване.
При остър ринит добър ефектдава прахът, предложен от B. S. Preobražensky (Streptocidi albi; Sulfasoli; Sulfidini aa 2.0. M. f pulv. subtilis). Прахът се издухва в носната кухина с помощта на инсуфлатор; пациентът може също да го подуши през носа, като щипка емфие, но не много силно. В ранните дни на остър ринит перорално лекарство със следния състав често има спиращ ефект:
Rp. Codcini pliosphorici Papaverini hydrochlorici aa 0,015 Sacchari albi 0,2 M. f. стр. Д.т. д. N.XII
Пациентът трябва дазабранида изтегля слуз от носа в устната кухина, както и да издухва силно носа си или да издухва носа си, макар и не силно, ноедновременно през двете ноздри, тъй като това води до повишаване на налягането в назофаринкса и евентуално до проникване на заразен секрет от носната кухина през евстахиевата тръба в тъпанчевата кухина.
В началния стадий на среден отитболката в ухото излиза на преден план, в зависимост от дразненето на клоните на тригеминалния нерв в тъпанчето, поради натиск от ексудата; общото състояние на пациента, треската се отдръпва на заден план. Противовъзпалителна терапия: топлина във всички форми (по-специално затоплящ компрес), аспирин, пирамидон, салицилови лекарства, сулфатични лекарства и др. В повечето случаи отслабва възпалителния процес и в същото време намалява натрупването на ексудат в тъпанчевата кухина и отчасти болката.
Локално за облекчаване на болкатаприлагайте капки, изсипани във външния слухов канал. Най-ефективни са 5% карболово-глицеринови капки с добавка на кокаин (3 или 5%); глицеринът се прилага дехидратиран (Ac. carbolici 0,5; Cocaini hydrochlorici 0,3; Glycerini 10,0).