Лечение на остър холецистит, симптоми, тестове

Възпалителните процеси, които се появяват в органите на храносмилателния тракт, носят много трудности на пациента. Те се проявяват в промяна на режима и появата на диетично меню, включващо здравословни храни. Ако се появят първите симптоми на заболяването, човек трябва да се свърже със специалист, който ще окаже медицинска помощ. Самолечението е неподходящо, тъй като човек може допълнително да навреди на тялото с неправилен избор на лекарства.

Едно от опасните заболявания е остър холецистит, който често се диагностицира при пациенти. Когато заболяването засяга стените на жлъчния мехур поради неправилен поток на жлъчката. Ако пациентът се лекува в напреднал стадий, тогава заболяването става хронично, което не е толкова лесно да се излекува.

Симптомите при остър холецистит са подобни на панкреатит, апендицит или цистит.Заболяването е по-често при жени на възраст 30-50 години, рядко се проявява при мъже и в детска възраст.

Ако лечението на заболяването започне навреме, тогава острия стадий постепенно отшумява и симптомът вече не се появява. Но когато симптомите се появяват отново и отново, пациентът може да развие хроничен тип. Във всеки случай остър холецистит се появява поради разпространението на инфекция, която възниква при нарушено изтичане на жлъчка или увреждане на органи.

Това заболяване привлича вниманието на много изследователи, тъй като все повече пациенти се разболяват, а недвусмислени мнения за причините и лечението няма. Много спорове възникват за това кога пациентът трябва да се подложи на операция: веднага след началото на острата фаза или след като тя отшуми? Но медицината се развива и голямо постижение е намаляването на смъртните случаи.

Класификация

Класификацията на острия холецистит играе важна роля в изследването на заболяването, тъй като помага на лекарите да поставят правилната диагноза на пациента, да изберат правилния комплекс за лечение. В зависимост от проявите на възпаление според МКБ има:

калкулозна форма, която се характеризира с появата на камъни в жлъчния мехур;
безкаменен, в който няма камъни.

Безкаменната форма е разделена на няколко подвида:

Остра катарална форма, която е най-леката. Този тип се характеризира с увеличаване на жлъчния мехур, подуване на стените му, наличие на серозни примеси в жлъчката.
Също така, според ICD, се разграничава деструктивна форма, която от своя страна е разделена на няколко вида: гнойна, гангренозна и фибринозна. За гноен вид са характерни ерозии и язви, възпаление на стените на жлъчния мехур и неговата лигавица и гнойно отделяне. В резултат на това обвивката на мехурчето може да се срути. Гангренозният тип се отличава с покриването на стените на органа с мъртви тъкани, в резултат на което е възможно появата на жлъчен перитонит. Фибринозният тип, който също се нарича дифтерия, се характеризира с появата вътре в органа на покрития, които са силно прилепени към вътрешната стена.
Перфориран тип, който се появява в резултат на възпалителни процеси или под въздействието на панкреатични протеази.
Последният тип, който се отличава от ICD, е сложен тип, при който признаците на хепатит и холангит често се смесват.

Назад към индекса

Причини за остър холецистит

При появата на остър холецистит важна роля играе инфекциозната инфекция, която е основният фактор. Бактериите могат да навлязат в тялото с изтичане на кръв, коетопровокира развитието на силно дразнене. Тези микроорганизми могат да идват от други органи, например тези, свързани с храносмилателната система или от назофарингеалната област.

Друга причина може да бъде жлъчен застой или нарушена дренажна функция на пикочния мехур. Ако работата на органа е нарушена, тогава мембраните му се възпаляват поради киселините, съдържащи се в жлъчката. Други фактори включват:

нарушена диета (недостатъчно количество зеленчуци и плодове, наличие на мазни, пикантни и солени храни в големи количества);
постоянна употреба на алкохолни напитки;
липса на физическа активност;
хормонални промени;
заболявания на ендокринната система (например захарен диабет);
наднормено тегло на пациента;
съдова атеросклероза.

Често заболяването започва поради образуваните камъни в жлъчните пътища. При повечето пациенти холециститът се комбинира с появата на камъни, в резултат на което се диагностицира остра калкулозна форма на холецистит.

В резултат на такива фактори тялото на пациента отслабва, способността на имунната система да се бори с факторите на околната среда намалява.

Острият холецистит се характеризира с клинична картина, която се обяснява с редица фактори:

промени в жлъчния мехур;
времето на развитие на болестта;
появата на усложнения;
характеристики на пациента.

Първият симптом е наличието на болка в областта на десния хипохондриум.

Първият симптом е наличието на болка, чиято локализация е в областта на десния хипохондриум. Освен това болката може да се излъчва към раменете и гърба. Болките се появяват неочаквано, напомнят гърчове. С течение на времето появата на болка е повечеинтензивен характер, придружен от повишаване на телесната температура. По време на периода на обостряне по време на палпация можете да забележите силна болка в корема, което е защитна реакция на тялото.

Синдромът е придружен от гадене и често повтарящо се повръщане, което не носи облекчение на пациента и има жлъчни примеси. При пациенти с остър холецистит може да се появи усещане за горчивина в устната кухина. Освен това, ако прегледате пациента, можете да забележите сухота в устата и наличието на бяло покритие върху езика. Острият холецистит се характеризира с повишаване на кръвното налягане, което засяга общото състояние на пациента. Човек губи апетит, пулсът му се ускорява, наблюдава се обща слабост.

Анализи и диагностика

За да прегледат пациента, те установяват дали диетата е била нарушена и дали пациентът е бил в стресово състояние. Диагнозата се влияе от синдромите, открити чрез палпация. По-нататъшната диагностика се състои в провеждане на ултразвуково сканиране, което определя степента на увеличение на органа и наличието на прояви на камъни в жлъчката.

След това се извършва компютърна томография, която показва подробна клинична картина. Задължителен елемент са изследванията на кръв и урина, които показват и най-малките признаци на възпалителни процеси. Важен момент е диференциалната диагноза. Необходимо е да се изключи появата на други заболявания и да се започне правилното лечение.

Усложнения

При откриване на форма на остър холецистит могат да възникнат усложнения, свързани с разпространението на инфекцията. На фона на развитието на заболяването може да се появи остър панкреатит, който променя естеството на заболяването. Освен това може да се появи захарен диабет, който в комбинация с холецистит може да доведе до ангина пекторис или инфаркт на миокарда.

Най-сериозното усложнение може да бъде жлъчният перитонит, който се появява поради коремна травма или силно разпространение на инфекцията. Поради това могат да се развият неприятни усложнения на острия холецистит, включително сливането на разкъсани части на пикочния мехур със съседни органи.

Ако човек е диагностициран с остър холецистит, той се нуждае от спешна медицинска помощ. Лечението на остър холецистит може да бъде консервативно или хирургично в зависимост от степента на развитие на обострянията на заболяването.

Консервативното лечение е насочено към изчистване на тялото от инфекция с помощта на специални антибактериални лекарства, включително антибиотици. Важна роля в терапията играе правилно подбраната диета, в която не трябва да има продукти, отгледани на химия. Лекарят предписва лекарства, които облекчават болката. Това са спазмолитици, които започват да действат след няколко минути.

Ако такава терапия не помогне, лекарят предписва операция. Но преди да се извърши, е необходимо да се изследва напълно пациентът, за да не се нарани някоя област.

Предотвратяване

За да избегнете появата на болестта, трябва да запомните превантивните мерки:

Изключете от диетата пикантни, мазни и солени храни, тъй като такива храни влияят неблагоприятно на храносмилателната система.
Необходимо е да дадете на тялото физическа активност, да спортувате, да ходите повече.
Трябва да спазвате диетата.
За предотвратяване на появата на ascaris.
Избягвайте стресови ситуации, когато е възможно.
Пийте много течности.

Назад към индекса

Ако пациентът поиска съвет от лекар навреме и лечението е правилноизбрано, лицето ще се възстанови и скоро ще може да се върне на работа. Но когато пациентът има холецистит в най-трудните етапи, дори хирургическата намеса не винаги помага, което води до фатален изход.

Острият холецистит е сериозно състояние, което изисква спешна медицинска помощ. Според МКБ се разделят няколко вида заболяване, за които са характерни определени симптоматични серии. В зависимост от степента на развитие на обострянията на заболяването, лекарят може да избере най-подходящото лекарство или да предпише операция. Зависи от това колко навреме пациентът е отишъл на лекар.

Най-добрият вариант би бил прегледите от лекар поне веднъж годишно, тестове за изследвания и ултразвуково сканиране. Освен това трябва да водите активен начин на живот и да помните за правилното хранене. Това ще помогне за поддържане на цялостното здраве и предотвратяване на развитието на болести. В противен случай възникват усложнения на острия холецистит, които не винаги са лечими.