Лицева хирургия - "Московски доктор"
С помощта на операции хирурзите възстановяват целостта на костната и хрущялната тъкан след наранявания, нарушения в работата на мускулните групи на лицето, както и премахват дерматологични дефекти и козметични проблеми на кожата на клепачите, устните, лицето и шията.
Реконструктивна хирургия
Този разделлицева хирургия се счита за много важно и търсено направление в съвременната лицева оперативна медицина. Доста тъжно е, но в ежедневието често има такива ситуации, при които поради наранявания поради невнимание или трагични обстоятелства костите на предната страна на черепа и носа, както и меките тъкани са наранени.
Тези наранявания могат да бъдат получени в резултат на насочен удар, натъртване или компресия, под въздействието на висока или ниска температура (изгаряния и измръзване), поради контакт с мощни химикали върху повърхността на кожата на лицето, както и от излагане на радиация или друго лъчение. При механични повреди, които могат да бъдат причинени от спортни, битови, уличен транспорт или производствени наранявания, особено често се появяват фрактури на челюстта и различни травматични деформации.
Операция на челюстта
Тази областна лицевата хирургия се занимава с лечението на последствията от наранявания. След хокеен мач или подобни състезания не е необичайно играчът да бъде приет в болница със счупена челюст, а често това е придружено и от наранявания на зъбите. Ако долната челюст е счупена, тогава хирурзите извършват операцията през следващите няколко дни след нараняването. Мястото на фрактурата се закрепва по време на операцията с титанови пластини, челюстта се фиксира в желаната позиция, за да може сливането на костта да протече правилно. Първите месеци след операцията трябва да се наблюдават, така че коститечелюстите се сляха правилно.
Обикновено този тип операция е сравнително проста и повечето от проблемите са свързани с травма на зъбите, които могат да се счупят, ако фрактурата се случи до зъба. В този случай хирургът се обръща за помощ към зъболекаря. Травмите на зъбите се лекуват много дълго и изискват много пари. В медицинските центрове челюстни хирурзи и зъболекари лекуват заедно зъбни травми, така че процесът на възстановяване на пациента да е по-плавен и безболезнен.
Хирургия на темпоромандибуларната става
Ако пациентът развие артроза или артрит на челюстната става, тогава с възпаление или силно износване може да има проблеми с отварянето на устата и до такава степен, че е невъзможно да се отвори устата или този процес е придружен от много силна болка. Хирургът, използвайки компютърна симулация, проектира модел на челюстта на пациента. След това се изработва протеза и с нея се заменя увредената става. Изработката на протезата отнема около месец и половина, след което на пациента се монтира протеза, като тази операция обикновено е придружена от допълнителни стоматологични услуги, по време на които зъбите се полират, така че зъбите да се затварят правилно и да е удобно да се носи протезата.
Пластична операция
Този вид операция се занимава с отстраняване на деформации и белези, образувани след различни наранявания, след което лицевите тъкани и кожата се връщат на мястото си. След наранявания понякога проблемите на лицето не стават забележими веднага и ако белезите са видими и забележими, обезобразявайки човешкото лице, тогава функционалните нарушения, като например отслабване на мускулите на клепачите или устните, се появяват едва след известно време.
Белег на очите може да доведе донеправилно затваряне на клепачите, което причинява сухота в очите и те не могат да функционират нормално, човек изпитва дискомфорт, до увреждане. В случай на нараняване на носа страда не само външният вид, но и нормалното му функциониране е нарушено, което се проявява, наред с други неща, чрез постоянна назална конгестия.
Пластичните хирурзи трябва да се справят с такъв сериозен проблем като рак на кожата на лицето. Поради това понякога е необходимо да се отстранят доста големи участъци от кожата. Хирурзите заменят тези отстранени области с кожна тъкан, която се премества от други части на тялото.
Операцията за отстраняване на ракови участъци понякога води до нарушаване на правилното движение на мускулите на устните и клепачите и е много важно да се опитате да планирате операцията и последващото лечение по такъв начин, че да разрешите всичко това по време на една операция, без впоследствие да прибягвате до цяла поредица от хирургични интервенции за коригиране на грешки и проблеми.
Лицевата хирургия се използва и за лечение на едно от най-често срещаните функционални разстройства - лицева парализа. При дисфункция на лицевия нерв и при заболявания, при които се получава парализа на мускулите на лицето, лечението се извършва чрез трансплантация на мускули от друга част на тялото.
Операциите могат да бъдат напълно различни, понякога е необходимо да се елиминира малък дефект, а след това хирургическата интервенция отнема много малко време и се извършва под местна анестезия. Ако се налага реконструкция на част от лицето след тежки инциденти, изгаряния или последствия от онкология, продължителността на операцията може да бъде до 8 часа. В трудни случаи е необходимо да се използва микрохирургия, особено ако трябва да трансплантирате кожен участък с мускули, кости и кръвоносни съдове от друга част на тялото.
С помощта на такиватрансплантация, възможно е да се възстанови липсващата част от лицето, това изисква наистина фина работа на микрохирурзите, за да свържат всички съдове на тъканната област, трансплантирана от крака, с кръвоносните съдове на лицето и шията. По този начин хирурзите създават нова буза или брадичка за човек.
Има огромен брой възможности за операции и изборът на определен вид хирургична интервенция зависи от естеството на съществуващия дефект, неговия размер, както и от възрастта на пациента, неговото здравословно състояние. Когато взема решение за необходимостта от операция, лекарят внимателно анализира хода на бъдещата интервенция. Необходимо е да планирате всички действия по такъв начин, че етапите на процеса на възстановяване да протичат по-меко и безболезнено. Пластичният хирург трябва да е добре запознат с антропометрията, която е важна при реконструкцията на лицевите органи, както и да извършва математическо моделиране на кожни клапи и да взема предвид характеристиките на всеки слой на кожата.
Важно е също използването на висококачествени медицински материали, препарати и лекарства, както и сътрудничеството на лекаря и пациента, защото от това зависи успехът на всяка операция.