Маточна спирала, да или не Кримски медицински форум - Страница 3

  • Кримски медицински форум
  • >Архив
  • >История на форумите за консултации
  • >Акушерство и гинекология
  • Правила на форума
  • Вижте новите публикации
  • (3 страници)
  • ←
  • 1
  • 2
  • 3
  • Не можете да създадете нова тема
  • Темата затворена

Маточна спирала, да или не?

#41 nataSh

  • спирала
  • Акушер-гинеколог

  • Група: Лекари VIP
  • Публикации: 105
  • Записване: 19 10 февруари
  • Град Симферопол - Москва

Предпазни мерки: Мирена може да се използва с повишено внимание след консултация със специалист или Вашият лекар може да обсъди необходимостта от отстраняването й, ако имате или за първи път след поставяне на системата в матката едно от следните патологични състояния:

Мигрена или асиметрична загуба на зрение. Необичайно силно главоболие. Жълтеница. Значително повишаване на кръвното налягане. Потвърдена или предполагаема диагноза на хормонално зависими тумори. Тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, включително инсулт или инфаркт на миокарда. Странични ефекти: Промените в нормалната картина на менструалното кървене след Мирена са напълно нормални. Такива промени могат да включват зацапване, удължаване или скъсяване на периодите между менструациите, нередовни интервали между кървенето, удължаване на времето на менструация или пълно спиране на менструацията, силно кървене или болка по време на менструация. По време напри използване на Mirena кисти на яйчниците са открити при 12% от жените (вижте "Увеличаване на размера на фоликулите на яйчниците"). Следните нежелани реакции са докладвани при 1-10% от жените, използващи Мирена: болки в корема, таза или гърба, акне, задържане на течности, наддаване на тегло, набъбване на гърдите, главоболие, нестабилност на настроението, нервност, потиснато настроение, вагинално течение (левкорея) или възпаление на цервикалния канал. По-малко от 1% от жените съобщават за генитални инфекции, намалено сексуално влечение, загуба на коса, окосмяване по тялото или сърбеж по кожата, а по-малко от 0,1% съобщават за мигрена, кожни обриви, копривна треска, екзема или подуване на корема. Подобни странични ефекти са наблюдавани в случаите, когато Мирена е използвана за хормонална заместителна терапия в комбинация с естрогенни препарати.

Тези нежелани реакции са по-чести през първите месеци след инсталирането на вътрематочната система и постепенно изчезват при продължителна употреба.

Други усложнения: Ако методът е неефективен, може да се развие извънматочна бременност. По време на използването на вътрематочната система може да възникне възпалително заболяване на таза, понякога сериозно. Увеличаването на размера на яйчниковите фоликули понякога изисква медицинска намеса. Мирена може да перфорира (пробие) стената на матката.

#42 nataSh

  • кримски
  • Акушер-гинеколог

  • Група: Лекари VIP
  • Публикации: 105
  • Записване: 19 10 февруари
  • Град Симферопол - Москва

Специални указания: Резултатите от някои скорошни проучвания показват, че жените, приемащи контрацептиви, съдържащи само прогестоген, може да имат леко повишениериск от венозна тромбоза; тези резултати обаче не са окончателни. Въпреки това, ако има признаци на венозна тромбоза, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Симптомите на венозна или артериална тромбоза включват:

едностранна болка в краката и/или подуване; внезапна силна болка в гърдите, независимо дали се излъчва към лявата ръка или не; внезапна поява на тежка дихателна недостатъчност; внезапна кашлица; необичайно силно продължително главоболие; внезапна частична или пълна загуба на зрение; двойно виждане; неясна или затруднена реч; световъртеж; колапс (понякога с припадък); слабост или много значителна загуба на усещане, която внезапно се появи от едната страна или в една част на тялото; двигателни нарушения; остра болка в корема. Признаците за образуване на кръвен съсирек в съдовете на окото включват необяснима частична или пълна загуба на зрение и всякакви други необясними нарушения на зрението.

Към днешна дата не е установено дали разширените вени или повърхностният тромбофлебит (възпаление на вените с образуване на кръвен съсирек) са свързани с образуването на кръвни съсиреци във вените.

Мирена не е първият избор за млади жени, които никога не са били бременни и за жени в постменопауза с свързано с възрастта свиване на матката.

Водещата тръба помага за предпазване на Мирена от микробно замърсяване по време на поставяне в матката, а водачът на Мирена е предназначен да минимизира риска от инфекция. Въпреки това, рискът от тазова инфекция непосредствено след въвеждането на системата в матката и през следващите четири месеца е повишен. Тазовите инфекции при пациенти, използващи вътрематочни системи, често се наричат ​​болести, предавани по полов път. Рискинфекциите се увеличават, ако една жена или нейният партньор има множество сексуални партньори. Ако се открие тазова инфекция, тя трябва да се лекува спешно. Тези инфекции могат да попречат на плодовитостта и да увеличат риска от извънматочна бременност в бъдеще. В случай на рецидивираща инфекция на тазовите органи или тяхната остра инфекция, устойчива на лечение в продължение на няколко дни, Мирена трябва да бъде отстранена. Ако имате постоянна болка в долната част на корема, треска, болка, свързана с полов акт, или необичайно кървене, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Експедиция (изтласкване на вътрематочната система)

Контракциите на маточната мускулатура по време на менструация понякога причиняват изместване на вътрематочната система или дори изтласкване от матката. Възможните симптоми включват болка и необичайно кървене. Ако Мирена се е изместила в маточната кухина, нейната ефективност е намалена. Препоръчително е да проверявате нишките с пръсти, например, когато вземате душ. Ако откриете признаци на изместване или изтласкване на вътрематочната система или ако не усещате нишките, трябва да избягвате полов акт или да използвате други методи за контрацепция и да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро. Мирена намалява интензивността на менструалното кървене; увеличаването на тяхната интензивност може да означава изхвърляне на системата.

В изключително редки случаи, обикновено по време на въвеждане в матката, Мирена може да проникне в стената на матката (проникване) или да я пробие (перфорация или перфорация). Вътрематочна система, която е надхвърлила маточната кухина, е неефективна и трябва да бъде отстранена възможно най-скоро.

Бременността при използване на Мирена е изключително рядка. Ако забременеете, докато използвате Мирена, е възможно плодът да е извън маточната кухина(извънматочна бременност). Извънматочната бременност е сериозно патологично състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Следните симптоми може да показват, че имате извънматочна бременност и трябва незабавно да посетите лекар:

Изчезване на менструалния цикъл, последвано от продължително кървене или болка. Блуждаеща или много силна болка в долната част на корема. Признаци на нормална бременност, съчетани с кървене и чувство за замайване. Слабост

Някои жени се чувстват замаяни след въвеждането на Мирена. Това е нормална физиологична реакция. Лекарите предлагат на жените да почиват известно време след въвеждането на Мирена.

Увеличаване на яйчниковите фоликули

Тъй като контрацептивният ефект на Мирена се дължи главно на нейното локално действие, при жени в детеродна възраст обикновено се запазва овулационен цикъл с разкъсване на фоликула. Понякога дегенерацията на фоликула се забавя и развитието му може да продължи. В повечето случаи това състояние е безсимптомно, въпреки че понякога се проявява с болка в таза или болка по време на полов акт. Уголемените фоликули понякога изискват медицинска помощ, въпреки че обикновено изчезват сами.