Мехлем Belosalik инструкции за употреба, аналози, цена
Belosalik е противовъзпалително, кератолитично лекарство, глюкокортикоид-съдържащо лекарство, произведено под формата на мехлем за външна употреба в епруветки от 20, 30 и 40 грама. 1 грам мехлем съдържа: 640 mcg бетаметазон дипропионат, 30 mg салицилова киселина; останалата част се състои от ексципиенти: минерално масло и вазелин.
Благодарение на бетаметазон, който е част от състава, мехлемът има изразен противовъзпалителен, антиалергичен и вазоконстриктивен ефект, облекчава сърбежа. Belosalik повлиява механизма на възпаление чрез инхибиране на синтеза на простагландини и левкотриени, в резултат на което активността на ензима фосфолипаза А2 намалява, арахидоновата киселина не се освобождава от фосфолипидите на клетъчните мембрани; поради вазоконстрикция, процесът на ексудация е значително намален. Ускорява се биотрансформацията на протеиновите клетки в епидермиса, намалява се активността на пролиферативните процеси.
Салициловата киселина има умерен кератолитичен ефект, освен това улеснява проникването на глюкокортикоида в кожата.
Фармакокинетично, бетаметазонът успешно прониква и се натрупва в епидермиса (поради горното свойство на салициловата киселина). Концентрациите на кортикостероидите, които влизат в кръвта, са минимални, когато лекарството се използва съгласно инструкциите, но въпреки това те могат да имат и системни ефекти.
След абсорбция бетаметазон се метаболизира в черния дроб и след това се екскретира от бъбреците и жлъчката (комбинирайки се с глюкуронова киселина), в малко количество - непроменен. В кожата бетаметазонът не се метаболизира.
Основното показание за употребата на мехлема са различни видове подостри и хронични дерматози с външни прояви под формата накератоза и десквамация, отговарящи на терапията с GCS, като:
Ихтиоза и подобни лезии Невродермит Себорея и себореен дерматит на скалпа Следните видове лишеи: прост хроничен, червен брадавичен, червен плосък, азбест Следните видове екземи: монетовидна, дисхидротична, екзема на ръцете, екзематозен дерматит, себореен, тилотичен Псори az Хроничен дискоиден лупус еритематозус
Противопоказания
Дерматологични: акне (розово и младежко); периорален дерматит; всякакви инфекциозни (включително гъбични) кожни лезии - сифилис, варицела и други заболявания, причинени от херпесен вирус, кожна туберкулоза, актиномикоза, споротрихоза, бластомикоза; розацея; акне вулгарис, в допълнение - кожни реакции след ваксинация, отворени рани и трофични язви.
Други: деца под 6-месечна възраст, свръхчувствителност към някоя от съставките на Белосалик.
Мехлемът се използва с повишено внимание под наблюдението на лекар, ако пациентът има чернодробна недостатъчност, атрофични кожни промени и ако пациентът е в напреднала възраст или в детска възраст (над 6 месеца), ако е необходимо, използвайте Белосалик в големи количества на големи площи или оклузивни превръзки.
Начин на приложение
Belosalik маз се използва външно, като се нанася тънък слой върху цялата патологично променена област на кожата сутрин и вечер (2 пъти на ден).При необходимост могат да се използват оклузивни превръзки. Смяната на оклузивните превръзки трябва да се извършва поне веднъж на всеки 24 часа. В някои случаи (например при леки прояви на заболяването) мехлемът може да се използва по-рядко.
Лечението се провежда средно 3-4 седмици, сроковете могат да се коригират в зависимост от ефекта и поносимосттасъоръжения. В случай на хронични кожни заболявания, курсът на лечение трябва да продължи още няколко дни след изчезването на проявите на заболяването, за да се предотврати рецидив. Ако е необходимо да се увеличи продължителността на лечението за повече от 1 месец, се препоръчва по-рядка употреба, например 1 път на 2 дни.
За деца от 6 месеца до 12 години Belosalik се прилага върху ограничен участък от кожата 1-2 пъти на ден за не повече от 1 седмица.
През годината са възможни повторни курсове на локална терапия с Белосалик.
Странични ефекти
Страничните ефекти на Belosalik са представени от локални и системни (общи) реакции.
Локалните реакции се изразяват в: външни кожни промени и неприятни усещания - сухота, дразнене, парене, акнеподобни обриви, хипертрихоза, хипопигментация, мацерация, атрофия на кожата, пурпура, тръпки; както и периорален и алергичен контактен дерматит, появата на стрии и телеангиектазии. Вероятността и тежестта на тези реакции е по-висока, когато мехлемът се използва повече от месец в големи количества или когато се използват оклузивни превръзки.
Общите системни реакции могат да се проявят като нарушен метаболизъм на глюкозата (хипогликемия, глюкозурия), както и обратимо потискане на надбъбречната функция, синдром на Иценко-Кушинг. По-често такива нарушения при използване на мехлема се наблюдават при деца, при продължителна непрекъсната неконтролирана употреба на мехлема.
Ако се появят някакви нежелани реакции, лекарството трябва да се преустанови.
Предозиране
При продължителна употреба на локални форми на глюкокортикоиди в големи кожни пространства в големи обеми, особено при използване на лекарството при деца, оклузивни превръзки, нарушения на целостта на кожата - може да доведе до потискане на функцията на надбъбречната кора, което се проявявавторична надбъбречна недостатъчност, хиперкортизолизъм, синдром на Иценко-Кушинг. Подобна употреба на локални форми, съдържащи салицилова киселина, също може да доведе до отравяне със салицилова киселина.
При остро развитие на хиперкортицизъм симптомите са обратими. Лечението е симптоматично, електролитният баланс се коригира. В случай на предозиране на салицилова киселина, симптоматичното лечение е подобно, за по-бързо елиминиране на салицилатите се препоръчва перорален прием на натриев бикарбонат и форсирана диуреза.
специални инструкции
Мехлемът се използва само в областта на кожата и скалпа. Невъзможно е Belosalik да попадне върху лигавиците, особено очите, както и върху периорбиталната област. В случай на такива ситуации незабавно почистете повърхността, изплакнете обилно с вода. Също така е забранено употребата на лекарството в аногениталната област и в области с увредена кожа, с и без нарушения на целостта, вкл. с изгаряния.
Лекарствено взаимодействие Белосалик с други, вкл. местни средства - не е регистриран.
Лекарството може да се използва от бременни жени и кърмещи майки, ако ползата от лечението е по-висока от риска от засягане на плода, но само при условие на краткосрочен курс на използване на Belosalik върху ограничени участъци от кожата. В случай на необходимост от употреба по време на кърмене, употребата на мехлема по строги показания е противопоказана за прилагане върху кожата на млечната жлеза преди кърмене.
Не се препоръчва прилагането на Belosalik маз върху кожата в областта на лицето поради високата вероятност от телеангиектазии след няколко приложения. При продължителна употреба, розацея, атрофия на кожата, акне,периорален дерматит.
За да се предотврати развитието на стрии, лекарството не трябва да се използва дълго време в областта на ингвиналните гънки, подмишниците.
Ако по време на употребата на Belosalik има признаци на алергични реакции или кожно дразнене, трябва да спрете лечението и да се консултирате с лекар за избор на терапия.
В случай на продължително лечение, употребата на Белосалик трябва да се прекрати постепенно. При свързване на инфекциозен процес е необходимо да се приложи подходящо лечение.
Ако е абсолютно необходимо да се приложи оклузивна превръзка, е необходимо да се приложи превръзка, която пропуска въздух и не използва уплътняваща мушама.
Разрешено е да се използва под формата на мехлем Belosalik при деца на възраст над 6 месеца, ако има строги показания и под наблюдението на лекар, за минимален курс, като се вземат предвид всички предпазни мерки (избягвайте използването на превръзки, нанасяне на мехлем върху кожата под пластифицирани пелени и др.).
Трябва да се има предвид, че децата имат значително по-висок риск от развитие на системни чести нежелани реакции. Това се дължи на два основни момента: 1. площта на кожата спрямо телесното тегло при децата е по-голяма, 2. - незрялостта на кожния епител.
Няма случаи на отрицателен ефект на лекарствения мехлем върху концентрацията и вниманието, няма противопоказания и ограничения за шофиране и управление на механизми.
Белосалик се използва с повишено внимание при хора с чернодробна недостатъчност и при хора в напреднала възраст.
Употребата на Belosalik при деца под 6-месечна възраст е строго противопоказана, курсът на лечение при деца под 12-годишна възраст е не повече от 7 дни.
Условия за съхранение
Белосалик маз се съхранява в затворена туба при температура не по-висока от 25 градуса на места, недостъпни за деца, за период не повече от 4 години.
Такива лекарства като Betaderm A, Betasal, Akriderm SK, Diprosalik, Rederm имат подобен ефект. А също и Белосалик под формата на лосион.
Belosalik се отнася до лекарства без рецепта. В обем от 30 g в аптечна верига на дребно: от 340 до 540 рубли за 1 туба, в обем от 40 g - от 420 рубли до 565 рубли.