Metipred инструкции за употреба, аналози, цена, прегледи

Латинско име: Metypred

ATX код: H02AB04

Активна съставка: Метилпреднизолон (Methylprednisolonum)

Производител: Orion Corporation (Финландия)

Описание актуално към: 01.11.17г

Цена в онлайн аптеките:

Metipred е хормонално лекарство, което принадлежи към хормоните от групата на глюкокортикостероидите.

Активно вещество

Форма на освобождаване и състав

Предлага се под формата на таблетки и лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.

Хапчета	1 табл.
Метилпреднизолон	4 мг
Помощни вещества: лактоза монохидрат, царевично нишесте, магнезиев стеарат, желатин, талк.

Хапчета	1 табл.
Метилпреднизолон	16 мг
Помощни вещества: лактоза монохидрат, царевично нишесте, магнезиев стеарат, желатин, талк.

Лиофилизат	1 флакон
Метилпреднизолон (като натриев сукцинат)	250 мг
Помощни вещества: натриев хидроксид.
Разтворител: вода d / i.

Показания за употреба

Ревматоиден артрит.
Невродермит, тежък псориазис.
Системен лупус еритематозус.
Бронхиална астма.
Гломерулонефрит.
Тежки алергични заболявания.

Също така, приемът е показан за улцерозен неспецифичен колит, автоимунни заболявания и множествена склероза.

Противопоказания

Противопоказан при непоносимост към лактоза, свръхчувствителност към метилпреднизолон, активна туберкулоза, както и хронични вирусни, бактериални инфекции.

Инструкции за употреба Metipred(начин и дозировка)

Таблетките се приемат перорално, по време на или след хранене, с малко количество течност.

Цялата дневна доза се приема перорално веднъж или два пъти над дневната доза - през ден (в интервала от 6 до 8 часа сутринта). Максималната дневна доза може да бъде разделена на 2-4 приема. В този случай трябва да се вземе голяма доза сутрин.

Началната доза на лекарството е от 4 mg до 48 mg метилпреднизолон на ден. След постигане на терапевтичен ефект дозата трябва да се намали. При по-леки заболявания са достатъчни по-ниски дози. Високи дози са необходими при заболявания като мозъчен оток (200-1000 mg/ден), множествена склероза (200 mg/ден) и трансплантация на органи (до 7 mg/kg/ден). Ако не се получи задоволителен клиничен ефект, лекарството се отменя и се предписва друг вид терапия.
За деца дозата се избира, като се вземе предвид теглото или повърхността на тялото. При надбъбречна недостатъчност - 0,18 mg / kg или 3,33 mg / m² / ден (разделени на 3 дози). За други показания - 0,42-1,67 mg / kg или 12,5-50 mg / m² / ден (разделени на 3 приема).

При продължителна употреба на Metipred дневната доза постепенно се намалява.

Лиофилизат

Лекарството в тази лекарствена форма се прилага интрамускулно или интравенозно (под формата на бавни струйни инжекции или инфузии).

Системен лупус еритематозус - 1 g на ден, в / в, в продължение на 3 дни.
Ревматични заболявания - 1 g на ден, IV, за 1-4 дни или 1 g на месец IV (за 6 месеца).
Множествена склероза - 1 g на ден, в / в, в продължение на 3 или 5 дни.
Онкологични заболявания в терминален стадий - 125 mg на ден, в / в, дневно в продължение на 8 седмици.
Едематозни състояния - 30 mg / kg, в / в, през ден в продължение на 4 дни или1 g на ден в продължение на 3, 5 или 7 дни.
При химиотерапия, характеризираща се с умерен или лек еметичен ефект, се предписват 250 mg интравенозно за 5 минути. Това се прави 1 час преди приложението на химиотерапевтика, в началото на химиотерапията, а също и след нейното приключване.
При химиотерапия, която се характеризира с изразен еметичен ефект, се предписват 250 mg IV за 5 минути. Лечението се допълва с подходящи дози бутирофенон или метоклопрамид 1 час преди приложението на химиотерапевтичното лекарство. След това се прилагат 250 mg от лекарството (в началото на химиотерапията и след нейното завършване).
При други показания началната доза достига 10-500 mg. За кратък курс при тежки остри състояния са приложими по-високи дози. Началната доза, която не надвишава 250 mg, се прилага интравенозно за 5 минути. Дози над 250 mg се прилагат за 30 минути. Следващите дози се прилагат интравенозно или интрамускулно. В този случай продължителността на интервалите между инжекциите зависи от отговора на пациента към лечението и от неговото клинично състояние.

На децата се предписват по-ниски дози (но не по-малко от 0,5 mg / kg на ден). При избора на доза се вземат предвид тежестта на състоянието и отговорът на пациента към терапията.

Странични ефекти

Употребата на лекарството може да причини следните нежелани реакции:

Психични разстройства.
Изтъняване на кожата.
оток.
Слабост в мускулите.
Образуването на стомашна язва.
Повишена чупливост на костите.
Увеличаване на телесното тегло; потискане на растежа при деца.
Нарушаване на менструалния цикъл.
Намалена устойчивост към инфекции.
Кандидозни лезии на хранопровода.
Проява на панкреатит, булимия.
Появата на сърдечна недостатъчност.
Повишаване на кръвното налягане.
Перфорация на жлъчния мехур.

Също така сред страничните ефекти на Metipred е проявата на шизофрения, остеопороза, повишено вътреочно налягане, глаукома, катаракта, изтъняване на роговицата, задържане на течности, намаляване на нивото на калий и натрий.

От страна на алергичните реакции може да се появи уртикария, обрив, сърбеж, атрофия на кожата.

При рязко оттегляне на лекарството може да се развие треска, болка в ставите и мускулите и надбъбречна недостатъчност.

Предозиране

Остра интоксикация с метилпреднизолон е малко вероятна. След хронично предозиране, поради възможна недостатъчност на надбъбречната функция, дозата на лекарството трябва постепенно да се намали.

Аналози за кода ATX: Depo-Medrol, Ivepred, Lemod, Solu-Medrol, Urbazon.

фармакологичен ефект

Метипред е синтетично глюкокортикоидно лекарство. Той е в състояние да има антиалергичен, противовъзпалителен, имуносупресивен ефект върху тялото. Той също така влияе върху протеиновия, въглехидратния и липидния метаболизъм.

Това лекарство взаимодейства със стероидните рецептори, за да инхибира протеини и ензими, които участват в имунните и възпалителни процеси и допринасят за разрушаването на ставите и цитокините.
Намалява чувствителността на тъканите към имунологични, инфекциозни, химични, термични и механични стимули.
Според фармакологичното си действие лекарството има противовъзпалителен ефект 5 пъти по-висок от хидрокортизона. След приема на таблетките, противовъзпалителният ефект на лекарството продължава 18-36 часа.

специални инструкции

С изключително внимание трябва да приемате лекарството едновременно сдиуретични, антикоагулантни и антидиабетни средства.
Също така трябва да се приема с повишено внимание при захарен диабет, хипертония, сърдечна недостатъчност, панкреатит, при нарушение на черния дроб, както и при възрастни хора и пациенти с психични разстройства.
По време на лечението с лекарството в случай на предразположение към остеопороза, за да се избегнат странични ефекти, на пациентите се предписват допълнително биофосфонати.

По време на бременност и кърмене

През първия триместър лекарството се използва в случаите, когато очакваната полза от терапията за майката надвишава потенциалния риск за плода. Продължителната употреба по време на бременност води до забавяне на растежа на плода.

През третия триместър на бременността съществува риск от атрофия на надбъбречната кора на плода.

По време на кърмене се използва в случаите, когато очакваната полза от терапията за майката надвишава потенциалния риск за бебето.

В детството

Лекарството е противопоказано при деца под 2-годишна възраст. При сърбеж в ануса - до 12 години.

При деца в периода на растеж употребата на GCS е възможна само при абсолютни показания и под най-внимателния лекарски контрол.

В напреднала възраст

лекарствено взаимодействие

Когато се комбинира с барбитурати, ефективността на метилпреднизолон може да намалее.
Когато се приема едновременно с НСПВС, е възможно да се увеличи рискът от ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт.
При едновременна употреба с инсулин, метформин и глибенкламид, ефективността на хипогликемичните средства намалява. При итраконазол и кетоконазол концентрацията на метилпреднизолон в кръвната плазма се повишава. С метотрексат - синергизъм на имуносупресивни ефекти.С панкуроний - намаляване на нервно-мускулната блокада. С пиридостигмин и неостигмин - възможно е развитие на миастенна криза. Със салбутамол - повишаване на потенциалната токсичност и ефективност на салбутамол. С рифампицин - повишаване на клирънса на метилпреднизолон.
При едновременна употреба с фенобарбитал и фенитоин клирънсът на метилпреднизолон се увеличава и неговата ефективност намалява.
При комбинираната употреба на метилпреднизолон с перорални антикоагуланти хепаринът увеличава или намалява антикоагулантния ефект. С фуроземид и тиазидни диуретици - възможно е потенциране на хипокалиемия. Със салицилати - възможно е намаляване на ефекта на салицилатите.
При сложна употреба е възможно да се намали ефекта на фенитоин. С еритромицин - има възможност за инхибиране на метаболизма на метилпреднизолон. С циклоспорин - инхибиране на метаболизма на метилпреднизолон и циклоспорин.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Да се съхранява при +15…+25 °C. Дръж далеч от деца. Срокът на годност на таблетките е 5 години.

Цена в аптеките

Цената на Metipred за 1 опаковка е от 171 рубли.

Описанието, публикувано на тази страница, е опростена версия на официалната версия на анотацията за лекарството. Информацията е само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.