Методи за миокардна реваскуларизация
аз Директна хирургична миокардна реваскуларизация I. Коронарен артериален байпас (CABG) и коронарен артериален байпас на млечна жлеза (MCB) при кардиопулмонален байпас (EC). 2. Минимално инвазивен аорто-коронарен байпас: • аорто-коронарен байпас без кардиопулмонален байпас върху биещо сърце с помощта на системи за стабилизиране на миокарда; • минимално инвазивен директен байпас на коронарната артерия (MID - CAB), извършен от министернотомия (миниторакотомия), със или без излагане на вътрешната млечна артерия с торакоскоп, не се използва изкуствено кръвообращение; • байпас на коронарната артерия с достъп до прозорец (Port - Access) се извършва през малки разрези с връзката на IR през феморалните съдове и кардиоплегичен арест Минимално инвазивните техники за коронарна хирургия могат да направят операцията по-малко травматична чрез достъп през малки разрези и избягване на кардиопулмонален байпас I I5.Транслуминална екстракционна атеректомияIII.Трансмиокардна лазерна миокардна реваскуларизация Изброените методи за миокардна реваскуларизация имат своите индивидуални показания и противопоказания, ограничения и недостатъци и често взаимно се допълват. За аорто-коронарен байпас се използват автовенозни (v. saphena magna) и автоартериални шънтове (a. thoracica interna, a. radialis, a. gastroepiptoica dextra, a. epigastrica inferior).