Микоплазма при мъжете причини, симптоми и лечение

Микоплазмата е грам-отрицателен безядрен едноклетъчен микроорганизъм, който заема междинно положение между гъбички, бактерии и вируси и може да причини възпалително заболяване на различни органи при хората.

Причинителите на заболяването при хората могат да бъдат няколко вида микоплазми - Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma pneumonia, Ureaplasma urealiticum.

Заболяването, причинено от микоплазма, се нарича микоплазмоза или уреаплазмоза.

Причини за микоплазмоза

Микоплазмата обикновено се нарича опортюнистични микроорганизми, тя може да бъде изолирана от лигавиците на външните гениталии и уретрата на здрави мъже. Въпреки това, при благоприятни условия, микоплазмената колония може да започне да расте неконтролируемо и да причини както заболяване на долните пикочни пътища, така и вулварна болест и възходяща инфекция. Възпалителният процес се причинява от автоимунна реакция.

Пътища на предаване на Mycoplasma:

  • сексуален;
  • във въздуха;
  • вертикална (инфекция на плода през плацентата);
  • в контакт с меките тъкани на родовия канал.

Предразположението към заболяването възниква при увреждане на тъканите на пикочните пътища и гениталните органи, както и при пациенти с дисфункция на имунната система. Рискови фактори:

  • автоимунни заболявания, склонност към алергични заболявания;
  • ендокринни заболявания;
  • продължителна употреба на имуносупресори;
  • лечение с цитотоксични лекарства;
  • хипотермия;
  • екстрагенитални остри и хронични инфекции;
  • локални възпалителни процеси, причинени от друго заболяване;
  • урологични манипулации;
  • генитална травмаоргани.
обратно към индекса ↑

Основните симптоми на микоплазма при мъжете

причини
Микоплазмата обикновено паразитира при мъжете в клетките на епитела на главичката на пениса и препуциума, но с нарастването на колонията и развитието на инфекцията може да засегне и други органи на урогениталния тракт.

Острата форма на заболяването може да продължи до два месеца, след което, ако няма излекуване, заболяването става хронично с вълнообразни пристъпи и затихване.

Микоплазмената инфекция най-често протича почти безсимптомно или със заличени симптоми. Няма специфични (патогномични) симптоми на микоплазмоза при мъжете, същите симптоми са характерни за заболяването, както при други инфекции, засягащи пикочно-половата система:

  • оскъдно изпускане от уретрата;
  • усещане за парене по време на уриниране и еякулация;
  • теглене на болки в слабините;
  • увеличаване на регионалните лимфни възли;
  • обриви в главичката на пениса и препуциума, свързани с автоимунна реакция.

Клиничната картина на микоплазмозата при жените е подобна, можете да научите за симптомите и методите на лечение при жените от статията http://lechimsya-legko.ru/mikoplazmoz-u-zhenshhin.html

Усложнения на микоплазмата при мъжете

Усложненията могат да възникнат не само от пикочно-половите органи: тъй като микоплазмите са изолирани от тъканите на отдалечени органи, се смята, че те могат да се транспортират в тялото по хематогенен (чрез кръвния поток) път.

Микоплазмите синтезират екзотоксини, които в случай на масивна инфекциозна лезия могат да повлияят на сърдечно-съдовата и нервната система, да направят кръвно-мозъчната бариера пропусклива.

Дори и при асимптоматичен курс, урогениталната микоплазмоза може да причини редица усложнения:

  • Автоимунно безплодие. Микоплазмата, прикрепена към мембраната на спермата, започва процеса на производство на антитела срещу спермата, което значително намалява вероятността от оплождане.
  • Възпаления на гениталните органи - баланопостит, орхиепидидимит, везикулит, коликулит, простатит.
  • Склероза и, според някои доклади, аденокарцином на простатата.
  • Болести на отделителната система - уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • реактивен артрит. Паразитизирайки в клетките, микоплазмата обменя антигенни компоненти с него, провокирайки автоимунна реакция (разрушаване на собствените тъкани от имунната система на организма).
  • Хронични заболявания на белите дробове и бронхите (с първична урогенитална уреаплазмоза, причинена от Ureaplasma urealiticum).
обратно към индекса ↑

Как се диагностицира микоплазмозата?

Диагнозата се поставя въз основа на клинични признаци и се потвърждава от лабораторни изследвания.

Лабораторната диагностика се извършва чрез директни (идентификация на патогена чрез ДНК или отглеждана култура) и индиректни (идентификация чрез имунен отговор) методи. Директните методи включват бактериологични и молекулярно-биологични методи, косвените методи включват имунологични методи. Директните методи са по-точни. PCR се счита за най-чувствителния метод.

Преди да вземете материал от уретрата, е необходимо да отмените местните форми на лекарства (за бактериологично изследване - и вътрешни) в продължение на три дни, не уринирайте в продължение на два часа.

Кръвта за имунологични изследвания се взема на празен стомах.

Бактериологични изследвания

Културата се засява върху хранителна среда, след няколко дни лекарството се изследва под микроскоп. Това е директният методкойто е един от най-точните и ви позволява да определите чувствителността на микроорганизма към лекарства (in vitro).

Материал: изстъргване от уретрата, биологични течности - урина, еякулат, простатен секрет.

Молекулярно-биологичен метод

PCR (полимеразна верижна реакция) е директен метод, който позволява не само да се установи наличието или отсъствието на микроорганизъм по неговия генетичен материал - ДНК, но и да се определи родът.

Материал: изстъргване от уретрата, биологични течности - урина, еякулат, простатен секрет.

Имунологичен метод

Ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) е индиректен метод, който ви позволява да идентифицирате микроорганизъм чрез наличието на антитела към неговите антигени в кръвта. Този метод е по-малко точен от бактериологичния и молекулярно-биологичния, но може да бъде полезен в случаите, когато биологичните течности се изследват чрез директни методи: ако в последния няма частици от епител с микоплазма, резултатът може да бъде фалшиво отрицателен.

ELISA също ви позволява да оцените динамиката на заболяването и отговора на лекарството. За това се използва методът на "сдвоените серуми". Изследването се основава на измерване на титри на антитела към специфичен антиген на интервали от 10-14 дни.

Материал: венозна кръв.

Диференциална диагноза

Микоплазмата може да се открие в тъканите в случай на други инфекции на пикочните пътища, така че микоплазмената инфекция трябва да се диференцира от следните заболявания:

Лечение на микоплазма при мъжете

За лечение на остри форми на микоплазмоза се предписва антибиотична терапия.

Лечението на хроничните форми е комплексно:

  • имунокорекция;
  • системна антибиотична терапия;
  • локално лечение.

Заправилно предписване на антибиотици, провежда се тест за чувствителност. За емпирично лечение се предписват макролиди и флуорохинолони.

Имунокорригиращата терапия се предписва след лабораторна оценка на състоянието на имунния статус.

За локално лечение се предписват противовъзпалителни, антибактериални лекарства и ензими.

След лечение с антибактериални лекарства се предписват пробиотици.