Микробите се адаптират към всичко
Наскоро 22-годишен мъж беше докаран в интензивното отделение на Витебската областна болница. На сутринта той отиде в кухнята: "Мамо, направи чай!" И изведнъж изпадна в конвулсивен припадък. Линейка, ЯМР - без кръвоизлив. Пункцията показва възпалителни промени в цереброспиналната течност. Дали вирус или бактерия е започнал процеса? неизвестен
„В такава ситуация никой не чака резултатите от бактериологичния анализ - веднага предписват антивирусни лекарства и широкоспектърен антибиотик“, казва неврохирургът Константин Кубраков. „Но веднага щом новата тестова система D-лактам, разработена във Витебския медицински университет, пристигне в болниците, след час ще бъде възможно да разберем дали се борим с бактерия или вирус в този конкретен случай.
Междувременно са необходими в най-добрия случай три дни, за да се разбере „личността“ на микроба. Схемата е такава. Пациент с инфекция се изследва за бактериологично изследване. При късмет, поне един ден в лабораторията, патогенът ще расте, но това е възможно само в 40 процента от случаите. Дори ако бактерията е идентифицирана, нищо не се знае за нейната чувствителност към антибиотици: такъв анализ е готов средно на третия ден. През цялото това време пациентът се лекува, грубо казано, на сляпо. Изглежда, че такива 72 часа - можете да изчакате. Но когато става въпрос за менингит или сепсис, това е въпрос на живот и смърт. И ако човечеството не беше решило самонадеяно преди 85 години, че благодарение на антибиотиците вече не можем да се страхуваме от бактериални инфекции, днес все още можехме да се лекуваме с пеницилин.
Александър Флеминг, който откри чудотворните свойства на зелената плесен през 1929 г., предвиди проблема, пред който е изправено общественото здраве през 21 век. „Един разумен човек може лесно да вземе по-малка доза от необходимото и като подложи микробите на несмъртоносно количество от лекарството, да ги направи резистентни.“каза той в своята Нобелова лекция. Той беше повторен от Хауърд Флори, който през 1940 г. идентифицира форма на пеницилин, готова за практическа употреба: „Антибиотиците трябва да се предписват само когато става дума за живот и смърт. Те не трябва да се продават в аптеките като аспирин. Но още през 1946 г. пеницилинът е на пазара.
В началото на 60-те години микробиолозите казаха: "Книгата на инфекциозните болести на човечеството може да бъде затворена - нов клас антибиотици ще се справи с тях."
Фармацевтите обаче не бързат да пуснат нови антибактериални лекарства. До 1968 г. са регистрирани 14 класа антибиотици, а след това са въведени пет. Факт е, че инвестициите в тях не са привлекателни: антибиотиците действат бързо и следователно носят малка печалба. Много по-изгодно е да се продават лекарства, които се приемат дълго и често.
Резистентността към антибиотици кара хората да боледуват по-дълго и в тежки случаи стават инвалиди или умират. Освен това неефективното лечение е скъпо от гледна точка на икономиката на болницата и на страната като цяло.
„Когато няма нови антибиотици, а старите вече не действат, важно е да се постави правилната диагноза възможно най-бързо, а нашата тестова система BioLactam позволява чрез вземане на кръв, урина, слюнка за анализ след час и половина да се определи дали бета-лактамните антибиотици ще бъдат ефективни при този конкретен пациент“, казва проф. Семенов.
„Когато при нас постъпят пациенти с вторичен менингит, а той може да бъде както вирусен, така и бактериален, изследването помага за рационално назначаване на първоначална терапия“, казва неврохирургът Константин Кубраков. - Адекватното лечение значително намалява разходите за лекарства и продължителността на хоспитализацията. Спестяванията могат да възлизат на един и половина до два милиона рубли на пациент. Това казвам азсамо за неврохирургия, а ако вземеш перитонит, УНГ патология, урология излизат големи цифри.
Разработчиците изчислиха, че ако изключим четири дни употреба на неефективни антибиотици, общите спестявания на хиляда лекувани в болницата ще бъдат 340 хиляди долара. Само в района на Витебск бета-лактамните антибиотици се консумират годишно за пет милиона долара. Тест системата ще помогне да се намали с 15-20 на сто неразумното изписване на лекарства. Сега "БиоЛактам" се използва в болници в България, Украйна, Узбекистан, Казахстан. Регистрацията в Европейския съюз е завършена, първата партида тест системи е изпратена в Германия.
Бактериите печелят надпреварата с микрооръжия досега. Какво може да се направи? При предписване на антибиотик от лекар е необходимо стриктно спазване на дозите, интервалите между приемите и продължителността на лечението. И не се самолекувайте. Не искате да играете заедно с бактериите във войната с човечеството? Започнете от себе си!
Инфекциите отнемат около 12 милиона живота всяка година, около 1500 души умират от тях в света на всеки час, повече от половината от тях са деца под 5 години.
Всеки час по света се произвеждат 20 тона антибиотици, обогатявайки глобална индустрия, оценявана на над 30 милиарда долара годишно.
Днес по-малко специалисти се занимават с нови антибиотици по целия свят, отколкото преди 60 години, само в САЩ работеха само върху пеницилин.
В Беларус в повече от 50 процента от случаите антибиотик се предписва при първото посещение при лекар. Това не надхвърля границите, които съществуват в редица европейски страни и в САЩ. При многократно лечение почти на всеки пациент се предписва антибиотик.
Според СЗО най-много фалшификати на пазара на лекарства – 42% са антибиотиците.