Младите лекари могат да получат 166 хиляди рубли надбавка за вдигане
Дисбалансът води до дефицит
Председателят на Регионалната асоциация на лекарите Сергей Измалков подчерта, че въпросът за обучението на медицински персонал винаги ще остане актуален. Колкото и модерна да е технологията, колкото и автоматика да се монтира, без специалисти, опитни сестри, лекари просто няма да има здравна система и качествен живот на обществото.
Говорейки за персонала на лечебните заведения в Самара и региона, Денис Бутолин, представител на Министерството на здравеопазването, подчерта, че има голям недостиг на медицински сестри.
„През 90-те години на миналия век имаше сериозен провал в тази посока и оттогава не можем да го компенсираме“, каза експертът. - Всяка година увеличаваме приема в средните специализирани учебни заведения. Надяваме се, че ситуацията ще се промени. Няма достатъчно специалисти в селските райони и селищата от градски тип, темата е актуална за Толиати. Градът се нуждае от специфични специалисти: анестезиолози, реаниматори, фтизиатри, инфекционисти, педиатри, психиатри, хирурзи. И има дисбаланс между болничните и извънболничните услуги.
Общо, според Бутолин, около 12 000 лекари работят в публичния сектор на здравната система в нашия регион.
Незаменим опит
— Миналата година в нашия медицински университет са подадени 10 000 кандидатури. Това дори е повече от предишни години”, каза професорът. „И имаме доста висок среден резултат. Освен това всяка година отделяме 180 държавно финансирани места за целеви прием на кандидати от селските райони, малките градове и Толиати. Целевите студенти са длъжни да работят определено време в институцията, с която са сключили договор за обучение.
Както отбелязва зам.-ректорът, част от завършилите не остават в професията. ПредиТази година, след като завърших университета, бях на стаж, което ми позволи да практикувам още една година по избраната специалност. От 2017 г. я няма. Сега или жителство, където местата са ограничени, или местен лекар в поликлиника. Както подчертават опитни лекари, това е най-добрият начин да натрупате опит и да се докажете.
- Винаги казваме на студентите, че е важно човек да се отдаде на професията още на етапа на обучение - да дежури, да работи като санитар. По време на обучението извършваме сертифициране и издаваме на студентите документ - един вид допускане до работа като медицинска сестра, - продължава Шчукин. - Около 30-40 процента от момчетата съчетават обучението си в университета с работа на длъжностите младши и среден медицински персонал. Включително тези начинаещи специалисти помагат на лечебните заведения по време на епидемии. Като цяло подготовката на един лекар е сложен многоетапен процес. Но дори и след дипломирането ти трябват поне още две-три години, за да натрупаш опит и умения.
Професор Шчукин каза, че около 1000 души от различни региони са завършили медицинския университет тази година. Повечето от тях – тези, които са се обучавали по медицински и фармацевтични специалности – в съответствие със закона трябва да бъдат акредитирани и да получат право на професионална дейност. Около половината от тях, според професора, ще могат да издържат на конкурсния подбор за специализация по избраната от тях специалност, а останалите той, както и всички експерти на кръглата маса, посъветва без колебание да преминат към първичната медицинска помощ, да натрупат опит, за да станат успешни лекари, истински професионалисти в бъдеще.
Сергей Измалков обясни как върви внедряването на принципно нова система - акредитацията на лекарите, която замени сертифицирането, което беше в сила от дълго време.
Налична поддръжка
На въпроса за каквочака млад специалист, току-що получил диплома, на каква подкрепа може да разчита, каза Денис Бутолин.
- В рамките на регионалните програми за завършилите медицински университети се прилагат различни мерки за подкрепа. Например младите специалисти, които получават работа в особено популярни специалности, получават надбавка за повдигане в размер на 166 000 рубли. Списъкът се формира ежегодно от специална комисия и се утвърждава от министерството, каза Бутолин. - Има плащане за попълване на селския здравен сектор. По програмата Zemsky Doctor младите лекари, които са се преместили в провинцията, получават милион рубли. През миналата година 111 специалисти са се преместили в регионите. И общо 505 лекари са получили плащания през годините на тази програма. Мерките за привличане на специалисти се използват и от местните власти, осигурявайки жилища, допълнителни плащания и надбавки. Ръководителите на поликлиники и болници също се опитват да осигурят социална и материална подкрепа на младите лекари.
„Освен това сега ръководителят на лечебното заведение няма ограничения за изчисляване на заплатите на служителите“, добави Владислав Романов, заместник-директор на регионалната TFOMS. - Ако по-рано беше ясно посочен процентът на наличните средства, който отива за заплати, сега няма такова нещо. И възнаграждението на завършилите в различните лечебни заведения може да варира значително.Колко плащат?
Директорът на Института за професионално образование на Самарския държавен медицински университет Евгений Коримасов цитира статистика: заплатата на завършил висше образование в Самарска област миналата година е била 22 хиляди 199 рубли.
Денис Бутолин обясни, че заплатата на медицинския работник се състои от основна заплата, както и от стимулиращи и компенсаторниплащания. А то до голяма степен зависи от желанието, работоспособността, активността и най-вече от качеството на лекарската работа.
„Но трябва да разберете, че това е нивото на възнаграждение за лекар с опит“, подчерта професор Коримасов. — Един завършил, за да стане добър специалист с добра заплата, трябва да положи усилия.
Промяна на забележителностите
Ако няма по-малко завършили, работят програми за подкрепа и перспективи за млади специалисти, тогава защо няма достатъчно специалисти и завършилите отиват в други области?
„Много неща се промениха през последните 20+ години“, каза професор Шчукин. - Законодателната и нормативната база в образованието се промени.
„Мисленето и личността се променят“, добави професор Коримасов. „Това не означава, че се е влошило. Просто модерен млад човек вече е различен. Той е активен, знае езици, познава добре технологиите, самоуверен. Ето защо много завършили искат веднага да станат лекари в голяма клиника, да работят с добро оборудване, въпреки че самите те все още не могат да направят много.
Както отбеляза Анна Маковская, генерален директор на Международния медицински център Heart Clinic, всички завършили са различни и техните нужди са различни. Нещо повече, тяхното мнение за специалността и предпочитанията също може да се промени с течение на времето.
„Лекарят никога няма да бъде богат човек, но той може да си осигури достоен живот“, казва професор Шчукин. - За това трябва да работите много! Ясно е, че насоките се промениха, младите хора мислят преди всичко за печалбата, за комфорта. Но тогава можете да спечелите допълнителни пари, комбинирайте. Анна Маковская разсея стереотипа, че работата в частна клиника гарантирано носи повече доходи, отколкото в държавна.
- Разделението на медицината на частна и публична е само форма на собственост, -подчерта тя. - Заплатата зависи от това как работиш. Можете да получите повече в държавна болница, отколкото в частна. В каквато и организация да сте служител, доходите ви зависят само от труда и професионализма, които сте вложили.
„Освен това частните клиники работят и в системата на задължителното медицинско осигуряване. По нашите тарифи“, добави Владислав Романов.
Анна Маковская също отбеляза, че бизнесът се ръководи от държавата и също така обучава собствения си персонал. Тя говори за московската практика на целенасочени препоръки от частни структури. Тоест организацията плаща, но съответно изисква връщане.
„Ако отношението към лекаря от страна на населението е по-добро, тогава от това ще спечели както качеството на медицинската помощ, така и цялата система като цяло“, подчерта Сергей Измалков.
Евгений Коримасов също предложи завършилите да не отиват в отделни специалности, защото не искат да поемат рискове, да се притесняват, осъзнавайки сложността и отговорността на една или друга посока. И предпочитат хирургия, например ултразвукова диагностика.
За световното първенство
Денис Бутолин също говори за това как предстоящото мащабно спортно събитие се отрази на сектора на здравеопазването. Той припомни, че за втора година в Самара се провеждат интензивни тренировки на медицинския екип на Световното първенство по футбол 2018 в България™.
Лекарите преминават курсове за напреднали, подобряват английския си език и участват в специални обучения, които се провеждат, наред с други неща, на стадионите. Също така в специална програма са включени служители на две институции, които ще оказват медицинска помощ на спортисти и фенове по време на световния турнир. Това са болници, кръстени на Н.И. Пирогов и В.Д. Середавина.
— По заявкаМинистерството, ние обучихме екип от студенти-доброволци от трета или четвърта година, повече от сто души, - каза Юрий Шчукин. - Те ще помагат на отборите и ще съпътстват всички събития на световното първенство.
„Промените в здравеопазването се случват непрекъснато. Проблемите са навсякъде. Но особеността на нашия регион е, че ние се опитваме да работим изпреварващо“, обобщи Сергей Измалков. „Заедно с Министерството на здравеопазването на региона и Медицинския университет правим всичко, за да направим текущите промени по-малко болезнени за нашите лекари, а условията на работа да станат по-комфортни. В крайна сметка само в този случай е възможно да се постигне високо качество и достъпност на предоставената помощ.