Морфология на клетките на миелоцитния (гранулоцитен) зародиш
Гранулоцити - клетки, в чиято цитоплазма се открива грануларност, специфична за определен тип клетки. Правете разлика между неутрофилна, еозинофилна и базофилна грануларност.
Неутрофилна гранулация на розово-виолетов цвят, по-често като прах, изобилна, не винаги равномерно запълва цитоплазмата.
Еозинофилната грануларност е еднаква по цвят, форма и размер, голяма, заема цялата цитоплазма. В зрелите клетки има тухлено-розов цвят (кетов хайвер), в младите еозинофилни левкоцити има кафяв и кафеникаво-син оттенък.
Базофилната грануларност е по-често лилава, по-рядко черна, разнородна по размер и форма, обикновено не изобилна, разположена върху ядрото и в цитоплазмата.
миелобласт
Миелобластъте родителската клетка на гранулоцитната серия. Размер на клетката - 10 - 20 микрона. Формата е често кръгла, понякога овална. Ядрото заема по-голямата част от клетката, кръгло или овално, оцветено в червено-виолетово. Хроматинът е фина мрежа. Ядрената мембрана е много тънка. В ядрото могат да се открият от 2 до 7 нуклеоли, оцветени в светло синьо, а понякога и в червеникаво-виолетово. Цитоплазмата е базофилна, съдържа малко количество неспецифични азурофилни гранули.
Микрографии на миелобласти:
промиелоцит
Промиелоцитсе образува в процеса на делене на миелобластите, след което от него се образуват по-зрели гранулирани левкоцити. Размерът на клетката варира от 12 до 24 микрона. Ядрото заема по-голямата част от клетката, червено-виолетово. Формата на ядрото е кръгла, овална или с лека депресия, разположена по-често ексцентрично. Структурата на ядрото е мрежеста, на места по-груба. Ядрената мембрана е тънка. В ядрото могат да се видят нуклеоли, които не винаги са добре изразени. Цитоплазмата на промиелоцитите често има значителниразмери, понякога образува малък ръб. В по-младите клетки се оцветява в различни нюанси на синьото, докато клетките узряват, придобива розово-син цвят. Промиелоцитът е първата клетка от гранулоцитната серия, в която се появява специфична грануларност. В зависимост от вида на специфичната грануларност, промиелоцитът се класифицира като неутрофилен, еозинофилен или базофилен. Можете също така да видите доста голяма недиференцирана грануларност (като азурофилна), оцветена предимно в червено-виолетов цвят.
Еозинофилните гранули на различни етапи на развитие съдържат голямо количество киселинно базофилно вещество, което възприема алкални (сини) багрила, така че повечето от гранулите стават мръсно сини. Такива клетки могат да бъдат сбъркани с базофилни. За да се избегнат грешки, трябва да се вземе предвид не само цветът, но и размерът и формата на гранулите: в клетките на еозинофилната серия те са с правилна кръгла форма и еднакъв размер, а в клетките на базофилната серия техният размер варира от малки пунктирани до големи люспести образувания с неправилна форма.
Промиелоцитите често са трудни за разграничаване от младите миелоцити. Основната разлика е местоположението на грануларността в клетката: в промиелоцита тя се намира както в цитоплазмата, така и в ядрото, а в миелоцита се намира само в цитоплазмата.
Микрографии на промиелоцити:
Размер на миелоцитите - 8 - 18 микрона. В миелоцитите се разграничават две поколения - големи незрели майчини миелоцити и по-малки зрели дъщерни миелоцити. Дъщерните миелоцити се образуват от майчините в резултат на пролиферация и диференциация. Миелоцитните ядра са сочни, с характерно редуване на по-светли и по-тъмни участъци от хроматин. Моделът на хроматина в ядрото зависи от степента на зрялост на клетката: повечемалки, загладени, ронливи - при незрели миелоцити и по-големи, грапави и дебели - при зрели. Майчиният миелоцит се характеризира с ядрото на хлабава структура, сякаш е подуто, а дъщерният - овален, с форма на боб или залив, бучки. Нуклеолите в ядрото на миелоцита обикновено отсъстват.
Цитоплазмата нанеутрофилни миелоцити се оцветява в светлосин или виолетово-кафяв тон при майчините форми и в розово при дъщерните форми. В центъра на клетката, близо до ядрото, в областта на комплекса Голджи, оцветяването на цитоплазмата е по-малко интензивно. Чрез наличието на това изчистване в цитоплазмата, миелоцитите могат лесно да бъдат диференцирани дори в случаите, когато грануларността е слабо оцветена или изобщо не е оцветена (при левкемия). Гранулацията е малка, от същия тип като тази на зрелите неутрофилни гранулоцити, но сред малките гранули винаги се намират по-големи.
Цитоплазматана еозинофилен миелоцит се оцветява в синьо, гъсто "напълнена" с еозинофилна (ярко оранжева) гранулатност, сред която могат да се появят сини или виолетово-червени гранули (по-млада еозинофилна грануларност).
Цитоплазмата набазофилен миелоцит също се оцветява в синьо. Зърнистостта се отличава с колебания в нюансите на цвета на отделните гранули (тъмно синьо, синьо, виолетово-червено), формата и броя на гранулите.
При нормални условия само дъщерни миелоцити преминават презметамиелоцити в полиморфни левкоцити. Майчините миелоцити, които не са дали дъщерни поколения, могат по-нататък да се развият в зрели полиморфни левкоцити само при патологични условия. Такива левкоцити имат по-голям размер и по-голям брой сегменти в ядрото. В допълнение, при патологични процеси, особено при левкемия, има несъответствие в миелоцитите вразвитие на ядрото и цитоплазмата, както и грануларността на клетката.
Микрографии на неутрофилни миелоцити:
Микрографии на еозинофилни миелоцити:
Метамиелоцит (млад)
Размерът на метамиелоцита е от 10 до 16 микрона. Ядрото заема около половината от клетката и има форма на подкова, бъбрек или наденица. Ядрото е по-компактно в сравнение с миелоцитите.
Цитоплазмата нанеутрофилния метамиелоцит е бледорозова, но понякога сивкава или светлосиня. Цитоплазмата съдържа неутрофилна грануларност (виолетова), различна по размер и разположена в цялата цитоплазма.
Еозинофилен метамиелоцит има бледосиня цитоплазма, еозинофилна грануларност, разположена в цялата цитоплазма.
Базофилните метамиелоцити не винаги могат да бъдат точно разпознати поради факта, че формата, размерът и структурата на ядрото не могат да се видят зад голямата тъмна грануларност. В този случай клетката се препоръчва да се класифицира като зрели базофили.
Микрографии на неутрофилни метамиелоцити:
Микроснимки на еозинофилни метамиелоцити:
Лентовидни гранулоцити
Размерът на прободните гранулоцити е 9 - 12 микрона. Ядрено-цитоплазменото съотношение се измества в полза на цитоплазмата. Ядрото има формата на пръчка (често извита), понякога със стеснения, които запазват байпаса. Груб хроматин.
Внеутрофилен прободен гранулоцит цветът на цитоплазмата е розов с лилав оттенък; грануларността е предимно обилна, но не винаги равномерно изпълваща цитоплазмата.
Веозинофилен прободен гранулоцит цитоплазмата е с неясен син цвят, едва забележим поради обилната еозинофилна грануларност.
Базофилни прободни гранулоцити практическине се срещат.
Микрографии на прободени неутрофили:
Микрографии на прободни еозинофили:
Сегментирани гранулоцити
Сегментонуклеарните гранулоцити са сходни по размер и ядрено-цитоплазмено съотношение с прободните гранулоцити. Ядрото е полиморфно, разделено на сегменти, свързани с тънки едноверижни мостове, оцветени в тъмно лилаво.
Ядрата нанеутрофилни сегментирани гранулоцити обикновено имат 2-5 сегмента, цитоплазмата е розова или розово-виолетова, съдържа неутрофилна грануларност.
Ядраеозинофилни сегментирани гранулоцити обикновено имат 2 сегмента, рядко 3 или 4. Цитоплазмата е изпълнена с еозинофилна грануларност.
Базофилният сегментиран гранулоцит има трисегментирано или лобесто ядро. Цитоплазмата е бледорозова или лилава. Големи тъмно лилави гранули са разположени както върху ядрото, така и в цитоплазмата.
Микрографии на зрели (сегментирани) неутрофили:
Микрографии на зрели еозинофили:
Микрографии на зрели базофили:
Всички горепосочени клетки се намират в подходящи количества в нормалния костен мозък; в периферната кръв на възрастен обикновено се намират само зрели клетки - прободни и сегментирани гранулоцити.
В някои случаи, при наследствени или придобити патологични състояния, се наблюдават определени морфологични нарушения (промени) в гранулоцитите, които могат да бъдат разделени на две групи: дегенеративни промени и конституционални аномалии.
Литература:
- Л. В. Козловская, А. Ю. Николаев. Учебник по клинични лабораторни методи на изследване. Москва, Медицина, 1985 г
- Ръководство за практическочасове по клинична лабораторна диагностика. Изд. проф. М. А. Базарнова, проф. В. Т. Морозова. Киев, "Вища школа", 1988 г
- Ръководство по клинична лабораторна диагностика. (Части 1 - 2) Изд. проф. М. А. Базарнова, академик на Академията на медицинските науки на СССР А. И. Воробьов. Киев, "Вища школа", 1991 г
Подобни статии
Морфология на лимфоидните клетки
Основното място на образуване на лимфоцити е хемопоетичната тъкан на далака и лимфните възли. В костния мозък и периферната кръв обикновено се откриват само зрели лимфоцити. При патология в костния мозък и периферната кръв могат да се появят незрели и атипични форми на клетки от лимфоидния зародиш.
Раздел:Хемоцитология
Клетъчна морфология на моноцитен зародиш
Монобласт - родителската клетка на моноцитната серия. Размер 12 - 20 микрона. Ядрото е голямо, често кръгло, нежно мрежесто, светло лилаво на цвят, съдържа 2-3 нуклеоли. Цитоплазмата на монобласта е сравнително малка, без грануларност, оцветена в синкави тонове.
Раздел:Хемоцитология
Морфология на клетките на ретикуларната строма
Ретикуларните клетки са доста големи (18-30 микрона). Ядрото е кръгло или овално, структурата на ядрото е ажурна, понякога неравномерно нишковидна и прилича на ядрото на моноцит, може да съдържа 1-2 ядра. Цитоплазмата е изобилна, най-често с неясно очертани граници, често процесна, оцветена в светло синьо или сиво-синьо, понякога съдържа прахообразна азурофилна грануларност. Обикновено тези клетки в пунктата на костния мозък се съдържат в малко количество.
Раздел:Хемоцитология
Морфология на зародишните клетки на еритроцитите
Морфологично идентифицираните клетки на еритроцитния зародиш включват еритробласт,пронормоцити, нормобласти (базофилни, полихроматофилни и оксифилни), ретикулоцити и еритроцити.
Раздел:Хемоцитология
Патологични форми на еритрокариоцити
Патологични форми на еритрокариоцитите (еритробласти и нормобласти) се наблюдават при някои патологични състояния (остър сепсис, апластична анемия, остра левкемия, тежки инфекциозни заболявания, след облъчване и др.). Морфологията на ядрото и цитоплазмата на клетките на различни етапи на съзряване се променя.
Раздел:Хемоцитология