Мозъчен кръвоизлив при новородени

Раждането на нов човек е труден, отговорен и непредвидим процес. За съжаление, раждането не винаги протича нормално, в резултат на това се случва бебето да получи травми при раждане. Мозъчният кръвоизлив при новородени е най-тежката родова травма на централната нервна система. Може да възникне главно поради увреждане на черепа на новородено, в резултат на което се разкъсват кръвоносните съдове в мозъка.
Предпоставките за това са:
- несъответствие между размера на главата на бебето и родовия канал;
- преждевременна или закъсняла бременност;
- бързо или продължително раждане;
- тежка бременност (вътрематочни инфекции, хипоксия);
- неправилно извършени акушерски интервенции /
Видове мозъчен кръвоизлив при дете
В зависимост от това къде точно са се спукали кръвоносните съдове, мозъчният кръвоизлив при дете се разделя на:
1.Епидурална - между твърдата мозъчна обвивка и черепните кости. Възниква при увреждане на костите на черепния свод.
Протичането на епидуралните кръвоизливи се характеризира с наличието на спокоен интервал (3-6 часа), след което възниква синдром на мозъчна компресия (6-12 часа), детето бързо се влошава и след два до три дни изпада в кома.
Симптоми на епидурален кръвоизлив:
- разширяване на зеницата от увредената страна;
- задушаване;
- конвулсии;
- бавен сърдечен ритъм;
- понижаване на кръвното налягане.
2.Субдурален - между твърдата мозъчна обвивка и пиа матер. Възникват при много бързо или продължително раждане с много голямо дете, в резултат на увреждане на черепа и разместване на неговите пластини. Последствията зависят от това колко бързо тедиагностицирани и лекувани.
3.Субарахноид - в пространството между веществото на мозъка и арахноида. Възникват при продължително раждане, когато се извършват акушерски интервенции. Най-често се среща при недоносени бебета. При този вид кръвоизлив възниква възпаление на мозъчните мембрани, причинено от продуктите на разпадане на кръвта, която се е настанила върху тях.
Те се появяват или веднага след раждането, или след няколко дни.
Симптоми на субарахноидален кръвоизлив при новородени:
- обща възбуда;
- дълго лежане с отворени очи;
- плача;
- предпазливо или тревожно изражение на лицето;
- конвулсии;
- насилствено движение в отговор на най-малкото дразнене;
- нарушение на съня;
- страбизъм;
- увеличаване на обиколката на главата поради разминаване на черепните кости;
- мускулно напрежение на врата.
Последствията от този вид кръвоизлив обикновено са незначителни.
4.Кръвоизливи в веществото на мозъка и вентрикулите. Те се появяват най-често при недоносени бебета поради факта, че съдовете в мозъка им все още не са достатъчно развити и са много крехки.
При новородени могат да се комбинират няколко вида вътречерепни кръвоизливи, но сред многото симптоми обикновено доминират симптомите на един от видовете в зависимост от тежестта на мозъчното увреждане.
Бебе, което е имало мозъчен кръвоизлив, трябва да създаде най-нежния режим - предпазвайте го от силни звуци и ярки светлини, опитайте се да го безпокоите възможно най-малко при преобличане, наблюдавайте телесната температура - не прегрявайте и не преохлаждайте. Бебето най-често се храни през сонда, защото сукането е голямо натоварване за него.
Последствията от мозъчен кръвоизлив при новородени могатда бъде различен, всичко зависи от неговия вид, тежест, наличие на съпътстващи заболявания. Може както да премине без следа, така и да доведе до сериозни последици под формата на хидроцефалия или церебрална парализа.
">