мозъчен оток
Симптоми на мозъчен оток
Клиничната картина на мозъчния оток се състои от церебрални и фокални симптоми. Тяхното редуване и последователност на прикрепване един към друг зависи от основната причина за мозъчния оток. В това отношение могат да се разграничат фулминантни и постепенни форми на заболяването. Във втория случай има поне известно време, за да се предотврати по-нататъшното прогресиране на предполагаемия церебрален оток, във втория остава само да се бори за живота на пациента и, ако е възможно, да се забави прогресията на патологичния процес.
- Помътняване на съзнанието. Този симптом винаги присъства. Тежестта му може да бъде различна: от ступор до дълбока церебрална кома. Прогресията на мозъчния оток се отразява под формата на увеличаване на тяхната дълбочина;
- Главоболие. Може да се оплаче само от тези, чиято причина за мозъчен оток са хронични или остри заболявания на мозъка, които нарастват в динамика, при условие че съзнанието е запазено;
- Положителни менингеални симптоми. Появата им трябва да бъде особено тревожна на фона на влошаване на общото състояние на пациента и нарушения на съзнанието;
- Фокални симптоми на увреждане на мозъка. Те могат да бъдат регистрирани само на етапа на появата на оток под формата на нарушение на движението на крайник или половината от тялото, говорни и зрителни нарушения, халюцинации и прояви на нарушена координация на движенията. Но класическият мозъчен оток е различен по това, че всички тези функции изобщо не са възможни. Пациентът, който е в безсъзнание, не е в състояние да изпълнява никакви елементи от висшата нервна дейност;
- Конвулсивен синдром. Много често на фона на прогресията на мозъчния оток се появяват краткотрайни конвулсии, които след това се заменят с пълна атония на мускулите;
- Падане на кръвното налягане и нестабилностпулс. Много страховити симптоми на церебрален оток, показващи разпространението му в мозъчния ствол, в който се намират най-важните нервни центрове за поддържане на живота на тялото;
- Парадоксални видове дишане. Подобно на сърдечните нарушения, те отразяват увреждане на важни структури на мозъчния ствол, по-специално на дихателния център;
- Признаци на отделяне на мозъчната кора от субкортикалните центрове (плаващи очни ябълки, дивергентен страбизъм).
Лечение на мозъчен оток
Случва се симптомите на заболяването да изчезнат сами след няколко дни (например при лека форма на планинска болест, леко сътресение). В други случаи е необходима незабавна помощ от квалифициран специалист.
На първо място, лечението е насочено към възстановяване на пълноценния обмен на кислород в мозъчните клетки чрез комбиниране на хирургически и медикаментозни методи. Това допринася за премахването на отока и още по-добре, ако терапията е извършена навреме - възстановяването ще отнеме по-малко време и могат да се избегнат сериозни разрушителни промени.
- Кислородна терапия - с други думи, въвеждането на кислород в дихателните пътища изкуствено, с помощта на инхалатор или други устройства. Кръвта, наситена с кислород по този начин, ще подхранва много по-добре увредените мозъчни клетки, което влияе благоприятно на времето и качеството на възстановяване.
- Интравенозната инфузия се използва за поддържане на кръвното налягане и кръвотока в нормални граници, както и за борба с евентуална инфекция.
- Хипотермията (понижаване на телесната температура) е добър начин за коригиране на мозъчния оток. В момента обаче не се използва широко.
- Изборът на лекарства зависи от симптомите и причината за отока.
- Заза намаляване на ICP се извършва вентрикулостомия - дренаж на излишната течност от вентрикулите на мозъка чрез катетър.
- В тежки случаи се извършва операция:
- Декомпенсирана краниектомия - фрагмент от черепната кост се отстранява, за да се намали ICP;
- Елиминирайте причината за оток, например, възстановете повреден кръвоносен съд или отстранете идентифицираната неоплазма.
Никоя информация, публикувана на тази или друга страница от нашия сайт, не може да замести личния контакт със специалист. Информацията не трябва да се използва за самолечение и се предоставя само за информационни цели.