Мускули 1989 Липченко В
Всички живи същества се движат. Движението е един от признаците и задължително условие на живота. В човешкото тяло апаратът за движение е представен от кости, стави и скелетни набраздени мускули. Само мускулите са активното звено в динамичната верига на движение.
Съкращението на скелетните мускули не само осигурява движение, но и подобрява кръвообращението и лимфата, влияе върху развитието и формата на костните повърхности. Систематичните физически упражнения и работа допринасят за растежа на работещия мускул чрез увеличаване на броя и обема на мускулните влакна. Мускулите стават по-големи, по-мощни и човешкото тяло придобива красиви външни форми. Мускулната маса при възрастен мъж е средно 29-30 кг, а при жена - 16-18 кг.
Основният елемент на скелетната мускулна тъкан е набраздено вретеновидно мускулно влакно или миосимпласт. Дължината на мускулните влакна зависи от дължината и дизайна на мускулите, от които те са част, а напречната набразденост зависи от структурата на миофибрилите, които образуват контрактилния апарат на мускулните влакна (виж "Тъкани").
Мускулните влакна, разположени в успоредни редици, образуват снопове, обградени от тънка съединителна обвивка - ендомизий (endomysium), а по-големите - перимизиум (perimysium). Мускулът като цяло е заобиколен от плътна обвивка - епимизиум (епимизиум) или фасция.
Когато изучавате мускулите, на първо място трябва да обърнете внимание на формата, размера, местоположението на мускула и неговите части. Колкото по-дълъг е мускулът, толкова по-голям обхват на движение може да осигури.
Трябва да се помни, че активната фаза - мускулната контракция - е придружена от нейното скъсяване, т.е. тя ще събере точките на костите, към които е прикрепена. Следователно, за да се прецени функцията на всеки отделен мускул, е необходимо да се знае какточката на нейното начало (origo), която прилича на сухожилие (tendo), и точката на прикрепване (insertio). Началната част, особено дългите мускули, се нарича глава (caput), средната част е тялото или корема (venter), крайната част е опашката (cauda).
Необходимо е да се обърне внимание от коя страна мускулът е в съседство със ставата, на какво разстояние от ставата е прикрепен към друга кост. В човешкото тяло има повече от 300 отделни мускула, които са обединени в групи според тяхната функция (флексори, екстензори, констриктори и др.). Когато изучавате този раздел, трябва да обърнете внимание и на структурните характеристики на мускулите на отделните области. Например лицевите мускули имат точка на произход в костите и точка на закрепване в кожата. Мускулите на долните крайници като правило са силни (статични), предназначени за продължителна упорита работа, а мускулите на горните крайници са сръчни (динамични), по-добре адаптирани към бързи и точни движения.
Различни анатомични образувания са структурно и функционално свързани с мускулите, които насърчават мускулните контракции и ги улесняват (синовиални обвивки, лигавични торбички, блокове, сезамоидни кости). И така, в най-подвижните места на крайниците - в областта на ръката и стъпалото - се образуват обвивки на сухожилията на мускулите (vaginae tendinis), които определят плъзгането на сухожилията в строго определени посоки. По своята структура това са фиброзни и костно-фиброзни канали или обвивки, вътре в които лежат синовиални обвивки (vaginae synoviales tendinum). Външният (lamina parietalis) и вътрешният (lamina visceralis) листове, които ги образуват, са гладки и смазани със синовия, което допринася за плъзгането и свободното движение на сухожилията.
На места, където движението на мускулите или сухожилията достига значителна степен, се намират синовиалните торби (bursae synoviales),които представляват кухини с форма на процеп, пълни с течност, което спомага за намаляване на триенето. Торбичките, които лежат под сухожилията на мускулите, се наричат подсухожилни синовиални торбички (bursae synoviales subtendineae), а между кожата и изпъкналата кост - подкожни синовиални торбички (bursae synoviales subcutaneae). Торбичките, разположени в близост до ставите, често комуникират с тяхната кухина.
Блок (трохлея) е покрита с хрущял вдлъбнатина на костта, където сухожилието на мускула се изхвърля през нея. Последният обикновено променя посоката тук, но благодарение на блока не се движи настрани.
Сесамоидните кости (ossa sesamoidea) са разположени в дебелината на сухожилията на мускулите, които осигуряват движение в някои блокови стави (патела, кости в основата на първите фаланги).
Един или повече кръвоносни съдове и нерви се приближават до всеки мускул, осигурявайки жизненоважна активност (трофизъм) и ефективността на съставните му елементи.
Мускулни форми (фиг. 64). Мускулите са разнообразни по форма. Формата зависи главно от съотношението на мускулните влакна към неговото сухожилие. В резултат на това те разграничават: веретенообразният мускул (m. fusiformis), когато е в двата края, постепенно се стеснява, преминава в сухожилието; едноперен мускул (m. unipennatus), чиито мускулни влакна са прикрепени към една повърхност на сухожилието; двуперен мускул (m. bipennatus), когато влакната от двете страни под ъгъл са прикрепени към сухожилието. Един мускул може да има една, две или повече глави с различен произход, но общо коремче. Оттук и имената им: бицепс (m. biceps), трицепс (m. triceps), квадрицепс (m. quadriceps).
Коремът на мускула може да бъде разделен на две чрез междинно сухожилие, с образуването на двустомашния мускул (m. biventer, s. digastricus); ходът на мускулните влакна може да бъде прекъснат от сухожилни джъмпери (intersectiones tendineae) или изглеждат като слоеве, преминаващи в широко сухожилие - апоневроза.
Мускулът, който отива към ставната капсула, се нарича ставен мускул (m. articularis); пръстеновидният мускул, който затваря кухината, може да бъде кръгъл (m. orbicularis) или да компресира изхода от коремния орган (m. sphincter) - сфинктер.
Освен това има къси мускули, разположени в дълбоките слоеве на гърба, между отделни прешлени или ребра; дълги, образуващи мускулни групи на крайниците; широки, намиращи се главно по тялото.
Мускулни фасции. Както отделните мускули, така и групите мускули са покрити с фасции (fasciae). Фасцията е пластина от съединителна тъкан с различна дебелина и дължина, съдържаща голям брой колагенови и еластични влакна, ориентирани в съответствие с функционалните характеристики на мускулите, свързани с тази фасция.
Фасцията служи като вид защитна обвивка за един или повече мускули и цели части на тялото. Тя може да бъде място за начало или закрепване на мускулите, определя посоката на движение на кръвоносните съдове и нервите и играе съществена роля в кръвообращението и лимфата в мускулите.
Те разграничават собствените си или дълбоки,фасция (fascia propria) и повърхностна (fascia superficialis) (фиг. 65). Последният лежи директно под подкожната мастна тъкан и обгръща, следвайки хода на кожата, цялата част на тялото (на фиг. 65 раменната област на горния крайник).
Дълбоката фасция, обграждаща мускулите, образува за тях фиброзни торбички (обвивки) с различна здравина с отвори за съдове и нерви.
Ако мускулите са разположени в няколко дози, тогава собствената фасция се разделя на плочи, които образуват обвивките за всеки мускул (виж Фиг. 65): и са свързани помежду си с фиброзни мускулни прегради. Последните отделят мускулни групи и, прониквайки в дълбините на региона, растат заедно с периоста на костите и образуват костно-влакнести обвивки.
Фасциите получават имената си от областите, където са разположени [раменна фасция (fascia brachii), гръдна фасция (fascia pectoralis) и др.], или от органите, които покриват [дъвкателна фасция (fascia masseterica), паротидна фасция (fascia parotidea) и др.]