Нарушения на слуха при деца
Нарушения на слуха при деца. Детски слухов апарат.
Започваме поредица от статии за проблемите на увреждания на слуха при деца, характеристиките на детските слухови апарати и възможностите за рехабилитация на деца със загуба на слуха.
Тази статия разглежда причините за увреждане на слуха при деца, съществуващите методи за ранна диагностика, както и възможността и необходимостта от навременно протезиране на деца със загуба на слуха.
Загубата на слуха при децата е по-често срещана, отколкото си мислите. Около 15 от 1000 новородени страдат в някаква степен от тях. В 0,5% от случаите това е глухота и тежка загуба на слуха, граничеща с глухота.
Защо бебето не чува?
Има следните причини за загуба на слуха при деца:
1. Вродени:
- Наследствена загуба на слуха, тоест предавана от поколение на поколение
- генетични аномалии
2. Свързано с раждането (т.е. действие преди, по време и непосредствено след раждането):
- тегло при раждане под 1500 g и/или раждане преди 32-та седмица от бременността;
- хипоксия (недостиг на кислород) на плода;
- спиране на дишането (след раждането бебето не може да диша дълго време);
- родова травма;
- инфекции, претърпени от майката по време на бременност (рубеола, грип, херпес, цитомагаловирус, токсоплазмоза);
- приемане на ототоксични лекарства по време на бременност;
- злоупотреба с алкохол на бъдещата майка.
3. Последици (около половината от децата с увреден слух):
- бактериален менингит или енцефалит;
- тежки форми на морбили или паротит;
- хронично възпаление на ухото;
- злополуки (различни наранявания);
- химиотерапия, употребата на ототоксични лекарства (особено някои антибиотици).
Освен това трябва да сте нащрек в следните случаи (тъй като те могат да бъдат придружени от увреждане на слуха):
- с необичайна форма на външното ухо и ушния канал;
- ограничена подвижност на устата;
- повишено слюноотделяне, което не може да се обясни с никнене на зъби;
- нарушения на мозъчното движение;
- липса на реч или спиране на нейното развитие;
- отклонения в поведението (твърде шумни, агресивни или, обратно, твърде спокойни деца).
Освен това в около 30% от случаите не може да се установи причината за загубата на слуха.
Как да тестваме слуха на бебето. Методи за ранна диагностика
За съжаление лекарите все още не са се научили да определят дали бебето, което е още в утробата, чува. Но съществуват методи, които позволяват почти веднага след раждането да се каже със сигурност дали бебето чува. В някои развити страни всички новородени се изследват за загуба на слуха. Такъв общ преглед се нарича скрининг. Скринингът се извършва по метода за регистриране на отоакустични емисии. Това е обективен диагностичен метод, тоест не зависи от реакцията на детето, така че може да се използва за изследване на слуха на най-малките деца, включително новородени. Той ви позволява да оцените състоянието на космените клетки, тоест проверява как функционира кохлеята на вътрешното ухо. Това е абсолютно безвредна и безболезнена процедура. При отклонения от нормата се използват други методи за уточняване на диагнозата, определяне на степента на загуба на слуха и др.
За съжаление у нас все още няма практика за скрининг на слуха на всички новородени. Следователно, ако в историята на майката и бебето има някоя от изброените възможни причини за увреждане на слуха и особено ако семейството е имало илиима случаи на загуба на слуха, родителите трябва сами да поемат инициативата и да се свържат със специалисти възможно най-скоро, за да извършат пълно и цялостно изследване на слуха на детето.
Значението на ранната слухова помощ. Загубата на слуха, свързана със смъртта на космените клетки на вътрешното ухо (а именно това е причината за до 90% от случаите на загуба на слуха), е, уви, необратимо явление. Дете с този тип загуба на слуха никога няма да чуе самостоятелно. Родителите рано или късно ще трябва да приемат този факт и да вземат мерки. Не се отчайвайте: увреждането на слуха е физически дефект, но не и психически. Дете със слухови проблеми може и трябва да се научи да говори и да се развива нормално. За да направите това, е необходимо възможно най-рано, веднага след установяване на диагнозата, да изберете висококачествени слухови апарати за него. Няма ден за губене: най-благоприятният период за овладяване на езика е от 7-12 месеца до 3,5-4 години. В идеалния случай детето трябва да бъде правилно поставено преди 6-месечна възраст.
Слуховото и общото умствено развитие са тясно свързани. Ако детето не чува, слуховите и речевите центрове на мозъка му не получават информация и не могат да се развиват нормално. В резултат на това страдат интелектът и речта. Но това не означава, че децата с увреден слух са по-малко интелигентни от своите връстници с нормален слух. Просто трябва да им се даде възможност да чуят звуците.
В наши дни не трябва да има глухи хора. Съвременните методи за ранна диагностика, слухопротезиране и рехабилитация позволяват постигане на невероятни корекционни резултати.