Нашият опит в използването на хондроксид при лечението на пациенти с деформираща артроза на коляното

Назад към номера

Нашият опит в използването на хондроксид при лечението на пациенти с деформираща артроза на коленните стави

използването

Автори: А.М. Гребенюк, Д.А. Ивашутин, Н.Н. Шпаченко - Изследователски институт по травматология и ортопедия на Донецкия национален университет на името на. М. Горки, Донецк, Украйна

печатна версия

Хондропротекторите са едно от основните лекарства при лечението на деформираща артроза. Мехлемът "Хондроксид" при лечението на деформираща артроза на колянната става е по-ефективен при използване на фонофореза в сравнение с метода на приложение.

Хондропротекторите са едно от основните лекарства при лечението на деформираща артроза. Мехлемът "Хондроксид" при лечението на деформираща артроза на колянната става е по-ефективен при заместваща фонофореза в случай на метод на приложение.

Хондропротекторите са основните лекарства за лечение на остеоартрит. Мехлемът "Хондроксид" е по-ефективен при лечение на остеоартроза на колянната става в сравнение с локалния метод на приложение.

деформираща артроза, колянна става, Хондроксид мехлем

деформираща артроза, колинен суглоб, хондроксиден мехлем

остеоартроза, колянна става, мехлем Хондроксид

Деформиращата артроза е хронично невъзпалително прогресиращо заболяване, характеризиращо се с дегенеративни промени в ставния хрущял и субхондралната кост. Клинично заболяването се съпровожда от болка, ограничение на движението в засегнатата става, нарушена функция при ходене. Патологичният процес засяга не само ставния хрущял, но и обхваща цялата става, включително субхондралната кост, връзките, капсулата, синовиалната мембрана и периартикуларните мускули. В крайна сметка тойпроявява се чрез морфологични, биохимични, молекулярни и биомеханични промени в клетките и матрицата, които водят до изтъняване, фибрилация, язва, загуба на ставния хрущял, остеосклероза с рязко уплътняване на кортикалния слой на субхондралната кост, остеофитоза и образуване на субхондрални кисти [7].

Един от комплексите за консервативно лечение на дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите са хондропротектори, които имат етиопатогенетичен ефект върху засегнатата става. Според литературата хондропротекторите помагат за намаляване на болката, подобряване на ставната функция и нормализиране на метаболитните процеси на съединителната тъкан [1].

Методът на приложение на хондропротектори е широко разпространен. 100 грама хондроксиден мехлем съдържа: хондроитин сулфат (по отношение на сухо вещество) - 5 g (екстракт от хрущялна тъкан), диметилсулфоксид - 10 g, безводен ланолин - 15 g, вазелин - 50 g, пречистена вода - до 100 g нолитичен ефект, насърчава проникването на хондроитин през клетъчните мембрани и навлизането му в периферните ставните тъкани, мускулите и в ставната кухина. С интегриран подход към лечението на пациенти с деформираща артроза на коленните стави широко се използват физиотерапевтични методи, чието използване подобрява кръвообращението и забавя деструктивните процеси.

Целта на изследването е да се проучи ефектът на лекарството Chondroxide върху синдрома на болката при деформираща артроза на коленните стави.

материали и методи

Проучването анализира лечението на 40 пациенти с различна степен на тежест на деформираща артроза на колянната става, които са билиразделени на 2 равни групи (Таблица 1). Пациентите от първата група са получавали фонофореза с 5% хондроксид маз в продължение на 10 дни сутрин и локално прилаган хондроксид вечер. Пациентите от втората група, през същите 10 дни, сутрин и вечер използваха хондроксид чрез приложение. Освен това през първите 5 дни всички пациенти са получили основна терапия с едно от нестероидните противовъзпалителни средства. Всички изследвани пациенти се оплакват от болки само в едната коленна става. В същото време всички пациенти отрекоха наличието на травми на колянната става през последните 6 месеца.

Резултати и дискусия

Тежестта на болковия синдром се определя от самите пациенти според визуалната аналогова скала (VAS), която представлява линийка с числа от 0 до 10, където 0 е липсата на болка, 10 е непоносима болка. Тежестта на синдрома на болката преди началото на лечението е представена в таблица 2. След десетдневен курс на лечение пациентите отново определят тежестта на синдрома на болката, данните от които са показани в таблица 3.

използването

Комбинираната употреба на 5% маз "Хондроксид" под формата на фонофореза и локално 1 път на ден в продължение на 10 дни напълно облекчава болката при 60% от пациентите, докато само прилагането на "Хондроксид" 2 пъти на ден облекчава болката само при 40% от пациентите. Намаляване на болката при пациенти, лекувани с фонофореза, се наблюдава при 35% от пациентите и само при локално приложение на лекарството - при 40% от пациентите. Следователно, при лечението на деформираща артроза на коленните стави, хондроксидът е ефективен при комбиниран метод (фонофореза + приложение) в 95% от случаите и само при локално приложение - в 80% от случаите, което ни позволява да препоръчамеизползването на комбинирано лечение на деформираща артроза на коленните стави (локално + фонофореза), като по-добро качество в сравнение с прост метод на приложение.

1. Бурянов О.А., Соболевски Ю.Л., Магомедов С. и др. Лечение на хондропротективно заболяване и оценка на клиничната ефикасност на алфлутоп при лечение на пациенти с остеоартрит на колянната става // Ортопедия, травматология и протезиране. - 2007. - № 2. - С. 62-65.

2. Дядик А.И., Шпилевая Н.И., Здиховская И.И., Ботева И.А., Христуленко А.Л. Съвременни подходи за диагностика и лечение на остеоартрит // Донецк 2005 г.

3. Кваша В.П., Ковалчук ​​М.В., Вако Д.И. Алфлутоп в комплексното лечение на деформираща артроза на колянната става // Хроника на травматологията и ортопедията. - 2002. - № 3-4. - С.29-30.

4. Насонов Е.Л. Нестероидни противовъзпалителни средства (Перспективи за използване в медицината) - М .: Анко. - 2000 година.

5. Reman K, Lane N. Как да контролираме болката при остеоартрит. Възможности за лечение // Международно медицинско списание. - 1999. - № 1. - С. 22-26.

6. Хитров Н.А., Цурко В.В., Семочкина Е.Н. Локална терапия на остеоартрит // Лекуващият лекар. - 2002. - № 3. – С. 48-55.