Посещение на зъболекар
Както знаете, дори в древни времена проверката на конете преди закупуване започва с проверка на зъбите. Това не е случайно, тъй като по външния вид на зъбите можете да прецените не само възрастта на животното, но и общото здравословно състояние. Добрите и здрави зъби винаги са били ключът към дълголетието.
Растежът, развитието и функционирането на всеки жив организъм се осигурява от постоянното снабдяване с хранителни вещества и енергия от храната. Процесът на храносмилане започва още в устната кухина, където пълното смилане на храната и намокрянето със слюнка до голяма степен зависи от състоянието на здравето на зъбите. Нарушаването на физиологията на храносмилането стана особено важно при коне, които са постоянно в целогодишна поддръжка на щандове, с пълна липса на паша и прекомерно хранене на концентрирани и гранулирани фуражи, както и при хранене от монтирани хранилки, което води до патологични промени в естествения процес на изтриване на зъбните повърхности. Лошо преработената храна се абсорбира много по-зле в храносмилателния тракт, което може да бъде придружено не само от намаляване на телесното тегло и производителност, но и да бъде причина за различни заболявания. Знаейки, че един от основните компоненти на растителните храни са фибрите, чийто дълъг процес на храносмилане протича в дебелото черво и до голяма степен зависи от степента на смилане и разхлабване, лесно е да се досетите, че дисфункцията на дъвченето предразполага коня към проблеми с храносмилането и особено в дебелото черво. Още в края на 80-те години на миналия век в Обединеното кралство ветеринарни лекари от Ливърпулския колеж по ветеринарна медицина по конете, специализирани в лечението на стомашно-чревни заболявания, нарисувахаОбърнете внимание на факта, че 80% от конете, приети с колики в дебелото черво (атония, непроходимост, обструкция, ентеролит), имат различни патологични аномалии в зъбно-алвеоларната система. В историята на тези коне като цяло липсваше информация за редовни посещения при зъболекар, а когато бяха интервюирани със собственици, само една трета от тях знаеха или подозираха проблеми в устната кухина на конете си и забелязаха промени в апетита. Оттогава ветеринарната стоматология по конете се развива бързо както в Европа, така и в Америка. Разработени са различни ретрактори и прозявки, които ви позволяват безопасно да фиксирате устата на коня в отворено положение и внимателно да прегледате и усетите всички зъби, ъглите на устата, гънките на лигавицата. В арсенала на ветеринарните зъболекари се появи цял набор от различни рашпили - дълги, къси, извити, които повишават ефективността на обработката на зъбите и намаляват нараняванията на лигавицата. Въпреки това, наистина революционни промени в денталната медицина на конете настъпиха след разработването на електрически рашпили, тъй като лекарите успяха точно, бързо и безболезнено да коригират аномалии в растежа на зъбите във всякакви и дори труднодостъпни области на устата, без да засягат съседните здрави тъкани (вижте Фиг. 1 и 12) с подкрепата на Френската ветеринарна асоциация по конете, проведоха няколко обучителни семинара под ръководството на известния френски ветеринар y зъболекар Жан-Ив Гушо. Благодарение на това домашните ветеринарни лекари са придобили всички необходими знания, умения и оборудване.
Нека да разгледаме основните принципи на конската дентална медицина.
За нормалното формиране на зъбно-челюстната система на коня е необходимо да се провеждат редовни прегледи - на всеки 6 месеца от раждането до 5-годишна възраст, тъй като през този период се случва основният растеж и развитие на първите млечни зъби и след това на кътници. Основните проблеми на този период са вродени дефекти, анормален растеж, забавяне на загубата на млечни предшественици, забавяне и необичаен растеж на молари. Този период е най-оптималният за премахване на "върховете". Ненавременната корекция на идентифицираните нарушения в тази възраст води до образуването на "вълнообразни" и "стълбисти" зъбни комплекси, образуване на неправилна захапка, "куки", което значително влияе не само на приема на храна, но и на ефективността на коня с желязо. За коне на възраст от 5 до 15 години, с правилна устна кухина, се изискват редовни прегледи поне веднъж годишно, последвани от корекция, ако е необходимо, на остри маргинални зони. При наличие на комплекси "вълна" и "стълба", както и неправилно захапване и "кукички", може да се наложи корекция на всеки три месеца, в зависимост от степента на проблема, до неговото отстраняване. За коне на възраст 15 и повече години прегледите трябва да се извършват на всеки 6 месеца, тъй като именно на тази възраст проблемите се идентифицират и коригират рано, за да се предотврати преждевременно износване и загуба на зъб или сериозно нараняване на меките тъкани.
Инструменти и приспособления
За да се прегледа и опипа цялата устна кухина на коня в спокойна среда, безболезнено и без риск от нараняване както на коня, така и на околните, е необходимо използването на транквиланти или успокоителни, както и прозявка за отваряне и фиксиране на устната кухина ифенерче (виж фиг. 4). Много често краткосрочната седация или транквилизация погрешно се счита за "анестезия" и много собственици започват да се тревожат за нежелани реакции и последствия. Въпреки това, не трябва да се страхувате от въвеждането на такива лекарства, тъй като, първо, те нямат нищо общо с анестезията, и второ, това позволява на ветеринарния лекар да манипулира изключително точно в устната кухина, без риск от увреждане на лигавичните тъкани и причиняване на болка на коня. Основният инструмент за коригиране на анормален растеж и изтриване на зъбите е рашпил. Има много модели ръчни рашпили и няколко модела електрически (виж фиг. 5, 6). За висококачествена и ефективна работа ветеринарният зъболекар обикновено използва няколко ръчни инструмента или електрическо пилене. Изборът на рашпил трябва да се определя от степента на патология на зъбите. Ръчният рашпил е идеален за пилене на остри ръбове при коне с нормална захапка и структура на зъбите, но за коригиране на по-сложни патологии, като комплекси "кука", "вълна" или "стълба", е необходимо да се използват прецизни инструменти - електрически. Независимо с каква рашпилка се изпилява, е необходимо да се използва зеялка, за да се обработи напълно цялата повърхност на зъбите и да се намали рискът от нараняване на лигавицата. Работата без фиксиране на устната кухина и фенерче е „сляпа“ и за лекаря е трудно да контролира правилната и атравматична позиция на инструментите.
Най-често срещаните орални проблеми
„Остри ръбове“ се образуват върху външната (букална) повърхност на максиларните премолари и молари и върху вътрешните (контактни с езика) повърхности на долните премолари и молари (виж Фиг. 10). Основната причина е намаляване на консумацията на груби и прекомерни продуктиконцентриран фураж в диетата, което води до недостатъчно изразени странични дъвкателни движения и съответно нарушава равномерното изтриване на зъбните повърхности. Острите ръбове могат да наранят устната лигавица и езика, да причинят намален апетит и съпротивление по време на тренировка. Решението на проблема е редовна корекция, която при правилна и равна структура на зъбните дъги може да се извършва с ръчна драска. Процедурата трябва да се извърши с помощта на прозявка, в противен случай лечението няма да засегне последните молари (виж Фиг. 8 и 9). При възрастни коне може да се развие след прекомерно износване или загуба/изваждане на един от кътниците (виж Фигура 11). Ефектът от този проблем върху апетита и представянето на коня зависи от степента на неговата тежест, но с годините този проблем се влошава и води до преждевременна загуба на зъби. Решението на проблема е редовна корекция с електрическа драскалка. Куките са израстъци от неправилно изтъркване, които най-често се образуват върху втория горен предкътник и последния долен молар (трети молар). Проблемът, като правило, е резултат от неправилна захапка, когато горната челюст е по-дълга от долната и естественият антагонизъм между зъбите отгоре и отдолу е нарушен (виж фиг. 3, 11). Тази патология е още в начален етап, придружена от трудности при обучението на коня, което е особено изразено при обездка. С течение на времето, ако не се лекува, силното развитие на мандибуларната кука може да доведе до тежко нараняване на меките тъкани, образуване на абсцес идори смърт. Коригирането на проблема се извършва с електрическа драскалка. Вълчите зъби („върхове“) са постоянни кътници, първите предкътници на горната челюст (вдясно и вляво), но при много коне те може да не пробият и да останат скрити (вижте Фиг. 2). Много често тези зъби пречат при работа със снафъл и мундщук и затова за удобно положение на ютията в устата е обичайно тези зъби да се отстраняват в ранна възраст. Използването на съвременни инструменти (цилиндрични елеватори - виж фиг. 7) прави тази процедура бърза, с минимален риск от фрагментация на зъбите. В заключение бих искал да отбележа, че през последните 10 години в Европа и Америка средната продължителност на живота на конете е 35 години и културата на грижа за зъбите играе важна роля в това. В България все още не се е формирала такава култура, но имаме всички възможности да наваксаме и съм сигурен, че нашите коне ще живеят не по-малко! ЗМ
М.В. ЖУКОВА, ветеринарен лекар на FEI, M.E. САВИЦКАЯ, ветеринарен лекар на FEI