Амброксол-Здраве
Амброксол-Здоровье (Ambroxol-Zdorovye)
Общи характеристики:
международно и химично наименование: амброксол; транс-4-[(2-амино-3,5-дибромобензил)амино]-циклохексанол хидрохлорид;
Основни физико-химични характеристики : безцветна или леко жълтеникава прозрачна течност със специфична миризма;
Състав 5 ml сироп съдържа амброксол хидрохлорид 15 mg;
други съставки: сорбитол, глицерол, пропилей гликол, бензоена киселина, лимонена киселина монохидрат, натриев хидроксид, хранителен ароматизатор малина, пречистена вода.
Опаковка. Сироп.
Фармакотерапевтична група. Лекарства, използвани при кашлица и настинка. муколитични средства. ATC код R05C B06.
Ефектът на лекарството. Фармакодинамика. Муколитично лекарство; има секретомоторно, секретолитично и отхрачващо действие. Втечнява храчките, намалявайки техния вискозитет и адхезивност, улеснява отхрачването и евакуацията на храчките от дихателните пътища.
Механизмът на действие се дължи на стимулиране на серозните клетки на жлезите на бронхиалната лигавица, увеличаване на съдържанието на слузна секреция и освобождаване на повърхностно активно вещество (повърхностно активно вещество) в алвеолите и бронхите. Нормализира нарушеното сравнение на серозни и слузни компоненти на храчките. Той активира хидролизиращите ензими и подобрява освобождаването на лизозоми от нересничестите епителни клетки на терминалните бронхиоли, което води до намаляване на вискозитета на храчките. Повишава двигателната активност на ресничестия епител, увеличавайки мукоцилиарния транспорт на храчките. Поради увеличаването на производството на повърхностно активно вещество, той също така проявява противовъзпалителен ефект, има антиоксидантни свойства и подобрява локалния имунитет. Показва слабопротивокашлично действие.
Терапевтичният ефект на Ambroxol-Health започва да се проявява 30 минути след приема и продължава от 6 до 12 часа. Максималният терапевтичен ефект се развива след 3 дни лечение.
Фармакокинетика. След перорално приложение бързо и почти напълно се абсорбира в стомашно-чревния тракт; максималната концентрация в кръвта се записва след 0,5 - 3 часа след приложението. Прониква добре в тъканите, особено в бронхиалната лигавица и белодробната тъкан; най-високата концентрация на амброксол се открива в белите дробове. Бионаличността е 70-80%. Свързване с кръвните протеини - около 90%. Податлив на активен метаболизъм по време на "първото преминаване" през черния дроб; метаболизира чрез глюкуронова конюгация с образуването на фармакологично неактивни метаболити. Елиминационният полуживот е около 1,3 часа. Екскретира се главно чрез бъбреците (90%).
Прониква през кръвно-мозъчната и плацентарната бариери (концентрацията в тялото на плода е 2-4 пъти по-висока, отколкото в майката), намира се в цереброспиналната течност, екскретира се в кърмата.
При тежка хронична бъбречна недостатъчност полуживотът се увеличава.
Показания за употреба. Остри и хронични заболявания на дихателната система, придружени от затруднено евакуиране на храчки в резултат на образуването на вискозен секрет, който се отделя слабо: остър и хроничен бронхит, пневмония, хронична обструктивна белодробна болест, бронхиална астма със затруднено отделяне на храчки, бронхиектазии, кистозна фиброза, ринит, синузит.
Начин на употреба и дози. Прилага се перорално по време на хранене с малко количество вода.
Възрастни и деца над 12 години се предписват в първите 2-3дни по 10 мл сироп (2 мерителни лъжички) 2-3 пъти дневно, след това - 5 мл сироп (1 мерителна лъжица) 3 пъти дневно или 10 мл сироп (2 мерителни лъжички) 2 пъти дневно. При тежки случаи дозата не се намалява по време на целия курс на лечение. Максималната дневна доза е 30 мл.
Деца на възраст от 5 до 12 години се предписват 5 ml сироп (1 лъжичка) 2-3 пъти на ден; от 2 до 5 години - 2,5 ml сироп (½ мерителна лъжица) 3 пъти дневно; на възраст под 2 години - 2,5 ml сироп (½ мерителна лъжица) 2 пъти на ден. Максималната дневна доза за деца от 5 до 12 години е 15 ml сироп (3 лъжички), от 2 до 5 години - 10 ml сироп (2 лъжички), до 2 години - 5 ml сироп (1 лъжица).
Продължителността на лечението се определя индивидуално и зависи от тежестта на заболяването. Ако е необходимо, употребата на лекарството за повече от 4 - 5 дни изисква лекарско наблюдение. Неспазването на режима на дозиране може да намали ефективността на лечението.
Странични ефекти. От храносмилателната система: рядко - диария, сухота в устата, запек, повишено слюноотделяне; при продължителна употреба във високи дози - гастралгия, гадене, повръщане. От страна на дихателната система: рядко - повишена секреция на слуз в носната кухина, сухота в дихателните пътища. От страна на централната и периферната нервна система: рядко - слабост, главоболие. Алергични реакции: рядко - кожен обрив, зачервяване и подуване на лицето, сърбеж, треска, втрисане; много рядко - ангиоедем, алергичен контактен дерматит, анафилактичен шок. Други: рядко - затруднено уриниране.
Противопоказания. Повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, конвулсивнисиндром, I триместър на бременността, кърмене.
Предозиране на Ambroxol-Health. Симптоми: диспепсия, гадене, диария, краткотрайна тревожност. При силно предозиране е възможно остра артериална хипотония, повръщане, повишено слюноотделяне. Лечение: изкуствено предизвикано повръщане, след което се предписва напитка (мляко или чай), прием на храни, съдържащи мазнини. Препоръчва се стомашна промивка през първите 1-2 часа след приема на лекарството. Симптоматична терапия.
Особености на употреба. Да се използва с повишено внимание при чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, при заболявания, свързани с повишено натрупване на бронхиален секрет (например злокачествен цилиарен синдром), през II и III триместър на бременността.
Не трябва да се комбинира с антитусиви, които затрудняват отделянето на храчки.
В случай на пропускане на следващата доза, следващата доза не трябва да надвишава дозата на лекарството.
Пациентите с диабет трябва да имат предвид, че 5 ml от лекарството съдържат 1,75 g сорбитол.
При първите признаци на развитие на алергични реакции лекарството трябва да се преустанови.
По време на лечението е необходимо да се пият много течности (сокове, чай, вода), за да се засили муколитичният ефект на лекарството.
Употреба по време на бременност и кърмене. Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. В друг период на бременност назначаването е възможно само ако очакваната терапевтична полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, употреба по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.
Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и механизми. Няма данни.
Взаимодействие с други лекарствасредства. Едновременното приложение с антибиотици (амоксицилин, доксициклин, цефуроксим, еритромицин) води до повишаване на концентрацията им в белодробната тъкан. При едновременна употреба с антитусивни лекарства, които потискат кашличния рефлекс, отделянето на храчки става по-трудно и отхрачващият ефект на амброксол намалява. Съвместната употреба с теофилин води до повишаване на концентрацията му в кръвта. Ambroxol-Health е съвместим с лекарства, които инхибират трудовата активност.
Условия и срокове за съхранение. Да се съхранява на защитено от светлина място при температура от 15 ° C до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срок на годност - 2 години.
След отваряне на бутилката съхранявайте на хладно място за не повече от 30 дни.