Натриев хидроксибутират - инструкции за употреба, дози, показания

Видео: какво чудодейно лекарство е натриевият хидроксибутират?

Натриевият хидроксибутират е лекарство, което засяга централната нервна система.

Форма на освобождаване и състав

Произвеждат се следните дозирани форми на натриев хидроксибутират:

  • Разтвор за интравенозно приложение 20% (в ампули от 10 ml - 10 ампули в комплект с нож за ампули в опаковката);
  • Концентрат за приготвяне на перорален разтвор 66,7% (във флакони от 37,5 ml, 1 флакон в картонена опаковка);
  • Сироп 5% (във флакони от 400 ml);
  • Вещество-прах (консерва 0,5 или 2 кг - чанта (чанта) 3, 5 или 15 кг (за болници)).

Активното вещество на всички форми на освобождаване: натриева сол на g-хидроксимаслена киселина.

Показания за употреба

  • Анестезиологична практика: като неинхалаторен наркотик за анестезия по време на некавитарни нискотравматични операции със запазване на спонтанно дишане; за индукция и основна анестезия в гинекологията, акушерството, хирургията, особено при пациенти в състояние на хипоксия; в детска хирургия; за анестезия при възрастни хора;
  • Офталмологична практика: при пациенти с първична откритоъгълна глаукома (в комбинация със специфична терапия) за активиране на окислителните процеси в ретината с цел подобряване на зрението;
  • Психиатрична и неврологична практика: при пациенти с неврозоподобни и невротични състояния - при интоксикации, травматични увреждания на централната нервна система - при нарушения на съня, нарколепсия (за подобряване качеството на нощния сън). Има доказателства за ефективността на лекарството за лечение на тригеминална невралгия.

Противопоказания

  • хипокалиемия;
  • миастения;
  • Професионални дейности, които изискват скорост на физически и психически реакции (за лечение на неврози и глаукома през деня);
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Видео: Под бутират

С повишено внимание трябва да се предписва натриев оксибутират при токсикоза по време на бременност с хипертоничен синдром.

Начин на приложение и дозировка

Разтворът на натриев оксибутират се прилага интрамускулно, интравенозно, перорално.

Видео: Украинският кандидат за депутат пи бутират под стените на Радата

Препоръчителен режим на дозиране в зависимост от начина на приложение:

  • Интравенозно приложение: възбудими и физически силни пациенти се предписват 70-120 mg на 1 kg телесно тегло; отслабени пациенти - 50-70 mg на 1 kg телесно тегло. Лекарството се разрежда с 50-100 ml 5% (понякога 40%) разтвор на глюкоза или се използва готов воден 20% разтвор на натриев оксибутират. Лекарството се прилага бавно със скорост 1-2 ml за 1 минута. След 5-7 минути след началото на приложението пациентът заспива. Разрешено е въвеждането на 35-40 mg разтвор на 1 kg телесно тегло с 4-6 mg натриев тиопентал на 1 kg телесно тегло за 1-2 минути. 4-6 минути след инжектирането се отбелязва началото на наркотичното състояние; след това, за да се задълбочи анестезията, се прилага допълнителна доза от лекарството, която е 40 mg на 1 kg телесно тегло. След 30-40 минути започва хирургичният етап на анестезия. Продължителността на анестезията е 2-4 часа;
  • Интрамускулно приложение: за анестезия - 120-150 mg на 1 kg телесно тегло или 100 mg на 1 kg телесно тегло в комбинация с барбитурати;
  • Поглъщане: за анестезия - 100-200 mg 5% сироп или прах, разреден в топла вода на 1 kg телесно тегло 40-60 минути преди операцията.

За поддържане на оснанестезия на фона на основна анестезия Използва се натриев хидроксибутират етер, азотен оксид, халотан или други средства за обща анестезия (стадол, кетамин, фентанил и други).

При деца с индукционна анестезия лекарството се предписва перорално в доза, определена въз основа на изчислението - 150 mg на 1 kg телесно тегло (разреден с 5% разтвор на глюкоза). Интравенозно на децата се инжектират 100 mg разтвор на 1 kg телесно тегло (разреден с 30-50 ml 5% разтвор на глюкоза) в продължение на 5-10 минути.

Преди анестезия с натриев оксибутират е необходимо да се извърши обичайната премедикация (пиполфен, атропин, промедол).

За терапевтична акушерска анестезия лекарството се прилага интравенозно бавно в доза от 50-60 mg на 1 kg телесно тегло (разредено с 20 ml 40% разтвор на глюкоза) в продължение на 10-15 минути или се прилага перорално 40-80 mg на 1 kg телесно тегло. Продължителността на повърхностната анестезия или съня е 1,5-3 часа.При прехода към оперативно раждане се прилага интравенозно 60-70 mg от лекарството на 1 kg телесно тегло с едновременна ендотрахеална анестезия с изкуствена вентилация на белите дробове с частично приложение на мускулни релаксанти.

Дозировката на натриев хидроксибутират при хипоксичен мозъчен оток е 50-100 mg на 1 kg телесно тегло (в комбинация с други мерки).

За подобряване на зрителната функция при глаукома и намаляване на хипоксичното състояние на ретината, пациентите приемат перорално 1-2 супени лъжици. лъжици 5% сироп (750-1500 mg) 3-4 пъти на ден в продължение на 30 дни. Препоръчително е да се провежда курс на терапия 2-3 пъти годишно. Непосредствено преди употреба сиропът се разрежда с 50 ml вода.

При невротични състояния, глаукома, нарушения на съня на пациентите се предписва 66,7% разтвор на натриев оксибутират, който преди употреба се разрежда с прясно преварена вода.охладена вода (50 ml вода на 37,7 ml разтвор) и се получава 5% разтвор. Дозировката на лекарството е 1 супена лъжица. лъжица (750 mg) 2-3 пъти на ден и 2-3 супени лъжици. лъжици (1500-2250 mg) през нощта. Продължителността на лечението е 30 дни, курсът се провежда 2-3 пъти годишно с едновременно локално антиглаукомно лечение.

Странични ефекти

В случай на бързо интравенозно приложение на разтвора може да има: конвулсивно потрепване на крайниците и езика, двигателно възбуждане, спиране на дишането; при използване на сироп и разтвор - повръщане; при напускане на анестезия - говорно и двигателно възбуждане; при използване на високи дози за дълъг период от време - хипокалиемия.

специални инструкции

По време на лекарствената терапия трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и при извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват висока скорост на психомоторни реакции и повишена концентрация.

лекарствено взаимодействие

Натриевият хидроксибутират, изразен антагонист на бемегрид, засилва ефекта на други анестетици и аналгетици.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място, недостъпно за деца и защитено от светлина.