Не бива да отлагате!
Разговор за инсулт с протоиерей Евгений Горянчик
Протоиерей Евгений Горянчик е възпитаник на Северозападния медицински университет на името на I.I. Мечников. Но вече 20 години отец Евгений лекува душите на хората. Батюшка е настоятел на църквата-параклис в чест на иконата на Божията майка "Живоносен извор" към 26-та градска болница в Санкт Петербург.
Една от медицинските специалности на отец Евгений са нервните болести. И така се обърнахме към него с въпроси за такова коварно и тежко заболяване като инсулта. И разговорът беше не само за медицинските грижи към болния, но и за духовната му подкрепа, защото често тази болест е последната, преди човек да отиде във вечността.
Докато го ударя
– Отец Евгений, какво е инсулт?
Инсултът е остро нарушение на мозъчното кръвообращение. Преди това инсултът се наричаше апоплексия или "инсулт".
– Тоест, когато казаха: „Човек получи инсулт“, имаха ли предвид инсулт?
- да Всъщност симптомите на заболяването приличат на последствията от силен удар в главата: силно главоболие, увреждане или загуба на съзнание и др.
Но трябва да имаме предвид, че има два вида инсулт: исхемичен и хеморагичен.
– Моля, обяснете как едното се различава от другото.
- Исхемичният инсулт възниква поради нарушение на кръвотока в съдовете на мозъка в резултат на запушване от тромб или съдов спазъм. Хеморагичен - следствие от разкъсване на стената на съда и изливане на кръв. Може да е трудно да ги различите отвън. Основната външна разлика е, че хеморагичният инсулт се развива по-бързо, понякога незабавно, а исхемичният инсулт е по-често постепенен.

– Под влияние на какви фактори възниква това заболяване? На какво да обърнете вниманиепреди всичко?
Има така наречените рискови фактори. Разбира се, много зависи от наследствеността, от структурните особености на кръвоносната система, кръвообращението на мозъка.
Хипертонична болест, атеросклероза, сърдечна аритмия, заболявания, които причиняват съдови нарушения, като захарен диабет, предразполагат към развитие на инсулт. Старостта също е рисков фактор: с годините кръвоносните съдове стават крехки и често се развива хипертония. Така че инсултът е заболяване предимно на възрастните хора, но се случва и при млади хора.
– Може ли да се каже, че инсултът днес е „по-млад“? Има ли такава статистика?
Хормоналните контрацептиви провокират образуването на кръвни съсиреци, което допринася за развитието на инсулт
- За съжаление нямам такава статистика, но и младите хора имат инсулти. Развитието на инсулт се улеснява от такива предразполагащи фактори като тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, стрес, психо-емоционално претоварване, които причиняват повишаване на кръвното налягане. Хормоналните контрацептиви повишават вискозитета на кръвта и провокират образуването на кръвни съсиреци, което допринася за развитието на инсулт.
- Казахте за стреса и защо той може да доведе до инсулт? Какво се случва с човек под стрес?
- Стресът може да причини прекомерно повишаване на кръвното налягане и разкъсване на съдовата стена или съдов спазъм, последицата от което е исхемия, кислороден глад на мозъчната тъкан и смърт на мозъчните клетки - инсулт.
– Какво трябва да се направи, за да се предотвратят инсулти? Каква е профилактиката на това заболяване?
- Всеки знае, че превенцията на всяко заболяване, включително инсулт, е здравословен начин на живот: правилен режим на работа и почивка, балансиранхранене, достатъчна физическа активност; борба с лошите навици. Пушенето удвоява риска от инсулт. Разбира се, алкохолът и наркотиците са вредни.
И никога не трябва да забравяме, че основата на телесното здраве е духовното здраве, което означава, че молитвата и участието в църковните тайнства със сигурност трябва да заемат най-важното място в живота ни.
– Споменахте диабет. Как инсултът е свързан с това заболяване?
„Диабетът не е основен предразполагащ фактор за инсулт, но хората с диабет са два пъти по-склонни да получат инсулти от останалите хора. При диабет, ако продължително време се поддържа високо ниво на кръвната захар, настъпват промени в стените на кръвоносните съдове - диабетна ангиопатия, по-силно се развива атеросклероза, което създава условия за инсулт.
Помогнете възможно най-бързо
Има няколко признака, по които можете да подозирате развитието на инсулт. Няма да навреди на всички да знаят:
- рязко силно главоболие;
- объркване или загуба на съзнание;
- парализа на половината лице;
- изтръпване на половината от тялото;
- слабост или парализа на крайниците от едната страна.
- Ако болният е в съзнание, помолете го да се усмихне. Ако може да се усмихне само с едната страна на устата си, това е инсулт.
- Неразбраната, объркана реч, като тази на пияница, е един от признаците на инсулт.
- Помолете пациента да държи протегнати ръце: ако не може да държи едната ръка, подозираме инсулт.
- Какви действия трябва да се предприемат при инсулт? Как да помогнем на човек?
„Терапевтичен прозорец” – 4 часа; за това време е възможно да се премахнат тежките последици от инсулт
- Незабавно се обадете на линейка. Такъв пациент трябва незабавно да бъде хоспитализиран. Яжтет. нар. "терапевтичен прозорец" - приблизително 4-4,5 часа; в рамките на това време могат да бъдат елиминирани тежките последици и да се сведат до минимум проявите на инсулт. Преди пристигането на лекарите трябва да се осигури спокойствие на болен човек: легнете, покрийте, наблюдавайте, така че човекът да не се задави със слюнка, завъртете главата си малко настрани, така че да има изтичане на слюнка. Ако пациентът е в съзнание, той трябва да бъде психологически подкрепен, да се говори, да се насърчава.
– Моля, разкажете ни за процеса на рехабилитация след инсулт.
- Всичко зависи от това какво е увреждането на нервната система. За рехабилитация се използват физиотерапия, масаж, специални гимнастически упражнения, упражнения със симулатори, водни процедури, рефлексотерапия.
Ако човек има нарушение на речта, тогава е необходимо да се възстанови речта - с него работят логопеди. Понякога има нарушение на разбирането на речта - има специални рехабилитационни методи за възстановяване на това.
Необходима е духовна подкрепа
– Как въздържанието от храна, въздържанието като цяло, влияе върху здравето на човека, състоянието на неговата нервна система?
– Ако говорим за пост, то трябва да се има предвид, че мярката на поста се определя от възможностите на човека – духовни и физически. Постът, разбира се, е важен и полезен, но трябва да определите своята мярка на пост: помислете сами, консултирайте се с изповедник, лекар и изберете мярката, която ще бъде полезна и достатъчна. Всички постим, но всеки има своя индивидуална мярка за труд на гладно. Лечението на някои заболявания изисква строга диета, а това може да се приравни с поста – разбира се, ако има молитва и покаяние.
– Един личен въпрос: Отец Евгений, как взехте решението да станете духовник?
-Как да го кажа правилно... Участвах в откриването на енория и там имаше нужда от свещеник. Всъщност затова отидох в семинарията и бях ръкоположен. Не успях да съчетая напълно лекарската дейност и свещеничеството. Основната ми задача е свещеничеството. И медицината се превърна в съпътстващ бизнес за мен. Имам в арсенала си методи на рефлексотерапия и хомеопатия, с които мога да помагам на болните.
– Какъв съвет бихте дали на хората, чиито близки са преживели инсулт? Какъв съвет бихте им дали?
Важно е да извикате свещеник при болния за изповед, миропомазване и причастие
„Ще отнеме много търпение и смелост, любов и състрадание. Такъв пациент се нуждае от постоянно внимание, правилна, висококачествена грижа - това трябва да се научи. Близките на болния носят специална отговорност, на тях им се дава възможност да изпълнят дълга на любовта и да служат на своя близък в неговата слабост. Често инсултът е последната човешка болест преди вечността. Това кара както самия пациент, така и неговите близки сериозно да се замислят и надценят много в живота си.
Важно е такъв пациент да има духовна подкрепа. Човек не трябва да се колебае да повика свещеник при себе си за изповед, миропомазване и причастие. Всички роднини и приятели трябва да бъдат обединени от обща молитва за тежко болен близък.