Недостатъци на CSO стерилизацията Липса на постоянен бактериологичен контрол, ръчен PSO
1. Потопете инструмента в почистващия разтвор за 15` t 50-55 0
2. Съставът на миещия разтвор на 1 литър: а) 5g SMS + 170ml водороден прекис
б) 5g SMS + 170ml водороден прекис
3. Извършете механично почистване в миещ разтвор за 30 секунди. С помощта на кърпа или памучно-марлев тампон разтворът не се поддържа по време на процеса на измиване.
4. Изплакнете под течаща вода: а) след препарат
б) след перилни препарати: "Айна",
Изплакнете с дестилирана вода за 30 секунди. За утаяване на солите, съдържащи се в чешмяната вода.
Суши се с горещ въздух: в сушилни или сухи пещи при t 80-85 0 до пълно изчезване на влагата.
Накисване, измиване и изплакване на продукти във вани, мивки, резервоари и други съдове, които трябва да имат кран (маркуч) за подаване на струйна вода.
При липса на медицински водороден прекис е необходимо да се замени с технически водороден прекис - степени А и Б. Ако изобщо не е наличен, след измиване продуктите се потапят в 1,5% разтвор на SMS и се варят 15 минути, след което се изплакват с течаща вода, като се почистват с четка за 10 минути.
Biolot, водороден прекис и SMS могат да бъдат заменени със сода за хляб (натриев бикарбонат). След измиване с течаща вода продуктът се поставя в 2% разтвор на натриев бикарбонат и се вари 15 минути. Изплакнете с течаща вода с едновременно механично почистване за 5 минути.
Продуктът се накисва в 3% разтвор на натриев бикарбонат за 15 минути, измива се за 30 секунди, изплаква се с течаща вода за 5 минути.
Водородният пероксид ще корозира инструменти, направени от метали, които не са устойчиви на него. Във връзка сследователно е препоръчително да добавите инхибитор на корозията - 0,14% разтвор на натриев олеат към разтвор за измиване, съдържащ водороден прекис и SMS "Lotus", "Lotus-automatic".Бележки:
1. Всички PSO трябва да се извършват с ръкавици.
2. Разглобете разглобяемите продукти.
3. Памучно-марлените тампони за меко почистване трябва да се сменят след всяко третиране.
4. Загрейте почистващия разтвор само докато инструментът се потопи в него.
5. Спазвайте температурния режим на почистващия разтвор.
6. Загрейте разтвора за измиване 6 пъти през деня или нанесете, докато се появи розов цвят (замърсяване на кръвта).
Дезинфектантите, които имат способността да убиват жива клетка, не могат да бъдат абсолютно безвредни за човешкото тяло, което се състои от много клетки. Следователно дезинфекцията в лечебните заведения е свързана с опасност за здравето на персонала. Съвременните дезинфектанти са по-ефективни, не изискват нагряване и позволяват дезинфекцията и PSO да се извършват в комбиниран режим.
Има група дезинфектанти, които позволяват едновременно дезинфекция и предварително стерилизационно почистване (лизетол AF, dulbak DTB / l, с експозиция 30 минути; 2% разтвор на виркон - 10 минути при стайна температура, grotonate - 30 минути при стайна температура; 3% разтвор на пероксимед - 60 минути при температура 50 0 C).
След PSO е необходимо да се контролира ефективността на лечението. Подобряването на процеса на PSO продукти е възможно чрез третиране на продуктите с детергенти или детергенти-дезинфектанти в комбинация с ултразвук. Това намалява трудоемкостта и подобрява качеството на стерилизацията, както и осигурява здравето на здравните работници. Ултразвуковите инсталации, с помощта на които PSO се механизира, се използват в различни отдели на здравни заведения: CSO,процедурни, превързочни, операционни, стоматологични, клинични и биологични лаборатории, линейки, аптеки. Особено уместно е използването им в инфекциозни болници и отделения, станции за кръвопреливане и центрове за превенция на СПИН.
Трети етап. PSO контрол на качеството.
Качеството на PSO се проверява чрез проби:
1. Азопирамичен и амидопирин (за наличие на кръв).
2. Судан III (за замърсяване на спринцовки и други инструменти с алкални компоненти на SMS
Самоконтролът в лечебните заведения се извършва:
- в ЦСО - ежедневно;
- в отделите най-малко веднъж седмично (съответства на чл. m / s).
На контрол подлежат: ЦСО - 1% от всяка позиция обработвана продукция на смяна; в отдели - 1% от едновременно обработените продукти от всяка позиция, но не по-малко от 3-5 единици.
В случай на положителен тест (промяна в цвета на реагента), цялата партида продукти се подлага на повторно почистване. Резултатите от контрола се записват в дневници.
Списък на използваната литература:
1. Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветов, редактиран от R.F. Морозова "Основи на сестринството: теория и практика в 2 части" изд. "Феникс" Ростов на Дон 2008 г
2. S.A. Мухина, И.И. Тарковская "Теоретични основи на сестринството" изд. "GEOTAR - Media" Москва, 2011 г
3. Т.П. Обуховец, О.В. Чернова "Основи на сестринството" 15-то издание "Феникс" Ростов на Дон 2011 г.
4. И.В. Островская, Н.В. Широков "Основи на сестринството" изд. "GEOTAR-Media" Москва 2008 г
ЛЕКЦИЯ #17
"Стерилизация:
Концепция, методи и режими"
2 академични часа
Лекция
Тема: Стерилизация:
Концепция, методи и режими"
План
1. Стерилизация: концепции,методи, режими.
2. Документи, регламентиращи методите за стерилизация.
3. Стерилизатори: парни, въздушни, газови.