Неврологични симптоми при глосит

Трошин В.Д., Жулев Е.Н. Болкови синдроми в стоматологичната практика: Ръководство за студенти и лекари. Нижни Новгород: Издателство на Държавната медицинска академия в Нижни Новгород. 424 стр., 2002 г

Неврологични симптоми при глосит

Етнология Езиковите заболявания, като правило, възникват на фона на патологични състояния на тялото - системни заболявания на стомашно-чревния тракт, общи инфекции и др. Възпалителните заболявания на езика по-често не са независима нозологична форма, а една от проявите на стоматит с преобладаваща лезия на лигавицата на езика (дескваматичен, гъбичен, улцерозен глосит и др.). Във фазата на изразени възпалителни явления диагнозата не е трудна, но в началото на заболяването оплакванията на пациентите са много разнообразни и могат да бъдат подобни на тези на страдащите от стомалгия (глосалгия) или неврит на езиковия нерв. Характеристики на клиничните прояви Пациентите съобщават за болка в езика, усещане за парене, болезненост, хиперсаливация. Особено внимание трябва да се обърне на десквамативния глосит. Придружаващ това заболяване, дискомфортът в езика причинява безпокойство на пациента. Разнообразните външни прояви на това заболяване (червени ивици и петна по дорзалната и страничните повърхности на езика, фокално удебеляване на нишковидните папили, често покрити с тъмно покритие, зони на десквамация на нишковидните папили с разширени гъбични папили) предупреждават пациентите, те изследват езика в огледалото, приемайки трофични нарушения за сериозни заболявания. Повечето пациенти страдат от карцинофобия, астеноневротични разстройства. Диференциална диагноза При диференциална диагноза с неврит на езиковия нерв се вземат предвид едностранчивостта на болката при неврит, намаляването на чувствителността към болка на лигавицатачерупки на дясната или лявата половина на езика, липсата на връзка между синдрома на болката и приема на храна. За разлика от глосалгията, при която всички неприятни усещания на езика изчезват по време на хранене, при глосит болката се засилва при хранене под въздействието на механични, химични и температурни фактори. Глосалгията обикновено е придружена от сухота в устата.

Спешната помощ при глосит се свежда до назначаването на анестетици (10% суспензия на анестезин в глицерин, 0,5% разтвор на дикаин за смазване на езика, 1-5% разтвори на тримекаин или новокаин за орални бани), антихистаминова терапия и психотерапия. Пациентът трябва да бъде успокоен и да му се обясни същността на заболяването. Препоръчва се назначаването на седативи. В бъдеще специализирано лечение от зъболекар и други специалисти, според формата на соматично заболяване.