Нови макролиди - Как да лекуваме и лекуваме
До сравнително наскоро антибактериалните средства от тази група не бяха толкова популярни, но сега, с различни остри и хронични инфекции, новите макролиди и азалиди все повече се превръщат в лекарства по избор.
Това се дължи на сравнително ниското ниво на странични ефекти в сравнение с други групи антибиотици (Но това не означава, че те изобщо ги няма!), честотата на приложение и обхвата на спектъра на действие.
Нови макролиди и азалиди
Представените лекарства се приемат СТРОГО по лекарско предписание!
Рокситромицин
Под това звучно и агресивно име се произвежда основното активно вещество на препарати катоРулид,Елрокс,Роксид,Брилид,Роксиори др. Полусинтетичен нов широкоспектърен макролид, който действа бактериостатично, т.е. инхибира способността на бактериите да се възпроизвеждат и растат. Честотата на приемане за възрастни при 150 mg - 2 пъти на ден или 300 - 1 път, продължителността на курса зависи от заболяването, е приблизително сравнима с продължителността на курсовете на други антибиотици.
Джозамицин
В България по правило се продава само под търговските маркиВилпрафен,Вилпрафен Солютаб. Последният се отличава с разтворимата си форма (йозамицин пропионат) и двойно по-висока доза в сравнение с конвенционалния Vilprafen. Нов шестнадесетчленен естествен макролид. Подобно на рокситоромицин, той е бактериостатичен, но при достигане на високи концентрации в огнището действа и бактерицидно. Най-широкият спектър на действие, при ниско ниво на странични ефекти, рядко са възможни от страна на стомаха и червата или индивидуална непоносимост.
При възрастни лечението с конвенционален Vilprfen започва с първа доза от 1000 mg, след това 1000 mg на ден.разделени на 2-3 приема. Продължителността на курса се определя от лекаря в зависимост от заболяването.
Азитромицин
Полусинтетично вещество от същата група, но принадлежащо към подкласа на азалидите. Не е толкова нов макролид, колкото предишните два, но се произвежда от десетки производители от различни страни, огромен списък от търговски имена и има различен ценови диапазон.
Също така, предимствата включват сравнително ниска честота и продължителност на приложение (въпреки че отново зависи от заболяването) и повишена устойчивост на агресивната среда на стомаха. От минуси - по-голяма от предишната тежест на възможните странични ефекти.
Цената варира значително в зависимост от страната на производство, количеството на активната съставка, "хипа" на марката. Предлага се от 50 до 600 рупии.
Коментари
При рокситромицин е необходимо да се приемат лактобацили, тъй като той също потиска полезната микрофлора на храносмилателната система, а азитромицинът натоварва много бъбреците, така че е противопоказан, ако първоначално има проблеми с тях.
Всички антибиотици до известна степен потискат полезната микрофлора, но приемането на лактобацили заедно с антибиотик е безсмислено, това трябва да се направи след курс на антибиотик.