Обработка на резултатите от теста Toulouse-Pieron в Excel
А за тези, които все още не са запознати с тази техника - кратък откъс от методическото ръководство на Л. А. Ясюкова
„ОПТИМИЗАЦИЯ НА ОБУЧЕНИЕТО И РАЗВИТИЕТО НА ДЕЦА С ММД, ДИАГНОСТИКА И КОМПЕНСАЦИЯ МИНИМАЛНИ МОЗЪЧНИ ДИСФУНКЦИИ“
Минималната церебрална дисфункция (ММД) е най-леката форма на церебрална патология, която възниква поради различни причини, но има еднотипни, неизразени, изтрити неврологични симптоми и се проявява под формата на функционални нарушения, които са обратими и се нормализират с растежа и съзряването на мозъка.
Това показва, че ММД не е медицинска диагноза в точния смисъл на думата. По-скоро това е само констатация на факта за наличието на леки нарушения във функционирането на мозъка, чиято причина и същност тепърва ще се изясняват, за да може да се започне лечение. Това е медицинската страна на проблема.
За психолога неврологичният дефект на детето се явява като даденост, с която той не може и не трябва да прави нищо. Но същността на този дефект трябва да бъде разбрана, за да може да се проследят неговите непосредствени негативни ефекти върху развитието на психичните процеси и поведението на детето като цяло - за да се предотвратят и сведат до минимум.
Всъщност MMD не е пречка за обучение не само в общообразователно училище, но и в гимназия, а впоследствие и в университет. За това е достатъчна само консултативна подкрепа. Често, ако причината, която е причинила отклонението, престане да действа, самият растящ мозък е в състояние постепенно да се върне към нормалното ниво на функциониране.
Но това е възможно само при здравословен начин на живот на детето, липсата на дейности, които водят до хронично преумора. Повечето деца сММД, при подходящ тренировъчен режим до 5-7 клас работата на мозъка е напълно нормална.
Въпреки това, при рязко увеличаване на тренировъчните натоварвания или след тежки заболявания, отделни симптоми на MMD (повишена умствена умора, памет, внимание и нарушения на самоуправлението) могат да се появят и при деца в старшите класове, въпреки факта, че предишните неврологични прегледи показват пълно излекуване. Но тези обновени прояви на MMD с нормализирането на здравето и начина на живот изчезват сами.
Без да навлизаме в анатомични и физиологични подробности (които не са от компетенцията на психолога),общата картина на нарушенията при ММД може да се характеризира по следния начин:
- При MMD има общо забавяне на скоростта на растеж на мозъка.
- ЕЕГ има характерни признаци на инфантилизъм, което показва забавяне на развитието на електрическата активност в мозъка.
- Отбелязва се незрялост на -ритъма, изчисленият му индекс е под възрастовата норма.
- Характерен е дисбаланс в съзряването на отделните мозъчни подструктури, което от своя страна усложнява процеса на формиране на връзки между тях и установяване на координация в тяхната дейност.
- Често допълнителен смущаващ фактор е промяната в баланса между процесите на възбуждане и инхибиране, което води до явно преобладаване на един от тях.
Осъществяването на регулаторни функции с помощта на дерегулиран мозък се оказва много проблематично. Освен това, когато дейностите на различни подструктури не са координирани и координирани, тогава много енергия се губи непродуктивно и цялостната производителност на мозъка е ниска.
Ако разбираме MMD като основа на първичен дефект, тогава е необходимо да го разширим, така че да стане възможнопроследяване на непосредствените негативни ефекти върху развитието на психичните процеси и поведението на детето като цяло. Въз основа на анализа на същността на MMD изглежда очевидно, че ще има промени във формално-динамичните характеристики на поведението на детето и протичането на неговите психични процеси, но качествената, съдържателна страна на психиката може да остане незасегната и да се развие без усложнения.
По този начин,с MMD могат да се очакват следните отклонения в сравнение с възрастовата норма:
- Бърза умствена умора и намалена работоспособност (в този случай общата физическа умора може напълно да липсва).
- Рязко намалени възможности за самоуправление и произвол във всякакъв вид дейност.
- Тежки нарушения в дейността на детето (включително умствената дейност) по време на емоционална активация.
- Значителни затруднения при формирането на доброволно внимание: нестабилност, разсеяност, затруднено концентриране, лошо разпределение, проблеми с превключването, в зависимост от преобладаването на лабилност или ригидност.
- Намаляване на обема на оперативната памет, вниманието, мисленето (детето може да има предвид и да работи с доста ограничено количество информация).
- Трудности при прехвърлянето на информация от краткосрочната памет към дългосрочната памет (проблемът с укрепването на временните връзки).
Изброените отклонения трябва да бъдат включени в първичния дефект (или в комплекса от симптоми на MMD), тъй като те всъщност са неделими от него. Но всички останали отклонения от психологическия ред, описани в литературата, трябва да бъдат приписани на вторични, третични и други дефекти и извадени от обхвата на симптомите на MMD.
В тази връзка ще бъде необходимо да се признае, че те не са задължителни, естествени последици от белите дробове.церебрални патологии. Те могат да бъдат избегнати, ако дейността на детето се извършва "заобикаляйки" основния му първичен дефект, а нарушените функции се използват минимално.
Ако разгледаме характеристиките на първичния дефект абстрактно, а не като последствия от MMD, тогава те са много сходни с характеристиките на психиката на децата в предучилищна възраст в сравнение с неговата версия за възрастни. От товамогат да се направят два извода:
- В предучилищна възраст е много трудно (практически невъзможно) да се отделят децата с ММД от тези, които са просто уморени, дезорганизирани, разсеяни, капризни и хиперактивни само чрез поведенчески прояви.
- По време на предучилищния период децата с ММД може да нямат особени проблеми в развитието, свързани с техния дефект. Те имат същите проблеми като всички останали деца в предучилищна възраст.
Предучилищният живот на дете с ММД може да протича доста добре (това е най-често).В същото време нито родителите, нито другите може дори да са наясно с неговия физиологичен дефект, приписвайки някои отклонения в поведението на детето (ако има такива) на недостатъците на образованието.
Ситуацията обаче се променя драстично от момента на влизане в училището. От първия ден започват да се предявяват повишени изисквания точно към онези свойства, които са нарушени при деца с ММД. Липса на внимание, памет, повишена "! разсеяност и умствена умора, слабост на самоконтрола - всички тези непоправими характеристики на първичния дефект започват да играят фатална роля в тяхната съдба. Те не могат да учат на равна основа със здрави връстници.
Почти непреодолима пречка за децата с ММД е училищният режим: 40-минутни уроци, по време на които се изисква постоянно внимание и продуктивна работа, безразсейване, предмет на дисциплинарни изисквания.
Спецификата на интелектуалната дейност на тези деца е циклична. Времето, през което те могат доброволно да работят продуктивно, е много малко и не може да надвишава 5-15 минути, след което децата губят контрол върху умствената дейност. За известно време (3-7 минути) мозъкът "почива", натрупвайки енергия и сила за следващия работен цикъл. След това умствената дейност се възстановява и детето отново може да работи продуктивно в продължение на 5-15 минути, след което мозъкът отново се „изключва“ и произволният контрол върху интелектуалната дейност е невъзможен.
Ако интелектуалната работа на детето е добре организирана, обмислена и разпределена така, че да се извършва само през тези активни периоди, тогава ученето е много ефективно Колкото по-дълго детето работи, толкова по-кратки стават продуктивните периоди и толкова по-дълго е времето за почивка - до пълно изтощение. Тогава сънят е необходим за възстановяване на умствената дейност.
Във време, когато мозъкът се "изключва" и "почива", детето престава да разбира, разбира и съзнателно обработва постъпващата информация. Той не е фиксиран никъде и не се задържа, така че детето не помни какво прави по това време, не забелязва, не осъзнава, че е имало прекъсвания в работата му. В хода на 40-минутен урок той може да "припадне" няколко пъти и да изпусне много от историята на учителя, без да го забележи. В резултат на това той или престава да разбира какво се обсъжда в урока, или в главата му цялата тази откъслечна информация е случайно и своеобразно комбинирана, добавена заедно, която той изважда от урока.
Често учителите и родителите са озадачени от абсолютно неразбираеми, "диви" грешки на децата и се оказват не вв състояние да намери някакво разумно обяснение за тях. Но най-лошото е, че детето, научавайки точно тези абсурдни правила и алгоритми на действие, се ръководи от тях в бъдеще. Веднъж установени, те се превръщат в пречка за по-нататъшното обучение.
Несъстоятелни са изводите, че децата с ММД не се справят добре в училище поради големия обем и твърде високата степен на сложност на общообразователните програми. Практическата работа с деца показа, че MMD не налага никакви ограничения върху интелектуалното развитие. И предучилищното детство потвърждава това перфектно.
Преди училище дете с ММД живее и "учи" в ритъма, който е характерен за работата на неговия мозък и нервната система. Следователно обикновено няма изоставане в интелектуалното развитие. Случаите на едновременно откриване на MMD и ZPR при дете показват, че въпросът тук не е толкова в MMD, а в липсата на минимално внимание от родителите. Ако детето расте в проспериращо семейство и се обръща много внимание на възпитанието му, тогава нивото на интелектуално развитие на детето може да бъде високо. В училище обаче той също ще има проблеми.
Незнанието, че детето има функционални аномалии във функционирането на мозъка и неспособността да се създаде подходящ режим на обучение и живот за него като цяло, води до масово увеличаване на проблемите в началното училище и може да доведе до катастрофа. За да се идентифицират навреме децата с ММД и да им се предостави подходяща помощ, е необходима пълна превантивна диагностика при постъпване в училище.
От общото описание на първичния дефект може да се види, че за диагностика на ММД могат да се използват методи, принадлежащи към групата на "тестовете за корекция", насочени към оценка на свойствата на вниманието и динамиката на работоспособността.
Тестът Toulouse-Pieron е единот вариантите на "теста за корекция", чийто общ принцип е разработен от Бурдон през 1895 г. Същността на задачата е да се диференцират сходни по форма и съдържание стимули за дълго, точно определено време.
Тестът Toulouse-Pieron е насочен основно към изучаване на свойствата на вниманието (концентрация, стабилност, превключваемост) и психомоторното темпо и на второ място оценява точността и надеждността на обработката на информацията, волевата регулация, личните характеристики на ефективността и динамиката на ефективността във времето.
„Класическата“ версия на теста Тулуза-Пиерон (30 реда) е приложима за широк възрастов диапазон, като се започне от 15 години. Съкратена версия (10 реда) може да се използва от 3 клас. За деца на възраст 6-8 години (1-2 клас) предлагаме опростена версия на методиката. Той е разработен, като се има предвид все още незавършеното сензомоторно развитие на децата на тази възраст и по-малкия им обем на работна памет. Не се препоръчва използването на теста (дори и в опростен вариант) при по-малки деца, тъй като престава да бъде валиден.
В теста Toulouse-Pieron, 8 вида квадрати са стимулен материал, като се различават в коя страна или ъгъл се добавя черният полукръг или четвърт кръг. В редовете по-долу субектът трябва да намери и задраска квадратчета, подобни на образците, и да подчертае останалите.
Времето за работа с всяка линия е ограничено. Деца от 6 години до 6 клас работят с всеки ред по 1 минута. Започвайки от 7клас, за работа с всеки ред се отделят 55 секунди. Когато определеното време изтече, субектът трябва да премине към следващия ред, независимо дали е успял да обработи предишния до края или не.
Практиката на работа показва, че техниката на Тулуза-Пиерон е адекватен, бърз и прост начин за косвена диагностика на MMD (от най-близките психични разстройства). Той няма ограничения за многократни приложения, поради което е удобен за анализиране на динамиката на MMD, оценка на ефективността на лечението или корекцията. Друго предимство на техниката е, че всъщност е експресен метод (отнема не повече от 15 минути), подходящ за масови анкети.
За по-пълна оценка на възможните усложнения в развитието на детето трябва да се използва тестът Toulouse-Pieron в комбинация с интелектуални и личностни психодиагностични методи. В този случай, когато се тестват деца в предучилищна възраст и ученици от 1-2 клас, цялата процедура на тестване трябва да започне с метода на Тулуза-Пиерон, за да се определят характеристиките на тяхното представяне или дефект, тъй като това е много важно в началото на обучението. По-добре е да започнете да изследвате третокласници и по-големи деца с тестове за интелигентност и да използвате техниката Toulouse-Pieron в средата на комплекса, за да контролирате умората и вниманието.