Опции за симптоматично лечение на възпалено гърло

Ако анализираме причините, поради които посетител на аптека се обръща към фармацевт за лекарство без рецепта, тогава едно от най-честите оплаквания ще бъде възпалено гърло. В същото време пациентът се интересува най-много от въпроса колко бързо спира синдромът на болката, когато приема това или онова лекарство, защото ако пациентът просто изпитва болки в гърлото, но практически няма симптоми на обща интоксикация, той ще предпочете да издържи болестта „на крака“

възпалено
Никоя от респираторните вирусни инфекции не може да мине без възпаление от лигавицата на фаринкса, но не всеки пациент търси помощ от лекар. Това може да се случи, когато болести като фарингит или ларингит, както и лека ТОРС са причина за възпалено гърло. Болките в гърлото могат да бъдат и от неинфекциозен характер и поради замърсяване на въздуха от промишлени съоръжения, при пушачи, с пренапрежение на гласните струни и др. Значително по-рядко болките в гърлото водят пациента до среща с общопрактикуващ лекар за изясняване на причината за възникването им и предписване на етиопатогенетична терапия, това се случва със силна болка при преглъщане на храна, вода и дори слюнка , тежки симптоми на обща интоксикация (втрисане, главоболие, болки в ставите, мускулите, болки в тялото, слабост, гадене).

Етиология на възпаленото гърло • А-b-хемолитичен стрептокок (GABHS) • вируси: грип, параинфлуенца, рино-, адено-, херпес симплекс, Epstein-Barr, цитомегаловирус, респираторно-синцитиален вирус • пренапрежение на гласните струни • тютюнопушене • вдишване на дразнители

Клинични критерии (Centor), даващи основание да се подозира остър А-стрептококов тонзилит, причинен от GABHS при пациент• треска, • повишаване иболка при палпация на субмандибуларните лимфни възли, • гнойно-ексудативни явления в сливиците, • липса на кашлица. При GABHS-тонзилит пациентите се нуждаят от антибиотична терапия, но, както показва практиката, всъщност такива пациенти са малко повече от 10% от общия брой хора, които отиват на лекар с оплаквания от болки в гърлото. По този начин можем да кажем, че емпиричното предписване на антибиотици за тази патология далеч не винаги е оправдано при липса на рискови фактори, като нов екип (училищен клас, група в института, армия), наличие на пациенти с ревматични заболявания в семейството, гломерулонефрит, наличие на критерии на Centor за остър GABHS тонзилит). Симптоматичното лечение е достатъчно за облекчаване на възпалението. Въпреки това, често лекарят няма възможност да проведе бактериологични и вирусологични изследвания, за да изясни агента, причинил възпалителния процес, но, страхувайки се от развитие на усложнения, общопрактикуващите лекари предписват антибиотици, без да вземат предвид ефекта им върху микрофлората, нейната чувствителност към това лекарство, което води до растеж на резистентни форми на бактерии.

Лечение на възпаление като основна причина за болка Всяко възпаление е свързано с хиперфункция на простагландини поради активирането на ензима циклооксигеназа, особено на неговата изоформа COX-2, чиято активност се потиска от действието на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Всички НСПВС имат антипиретичен и аналгетичен ефект. Но пероралното приложение на НСПВС може да доведе до развитие на редица странични ефекти. За да се избегне системното действие на НСПВС, но в същото време да се създаде по-дълъг контакт на лекарството с устната и фарингеалната лигавица, е разработен препарат от групата на НСПВС под формата на таблетки за смучене,съдържащ ниски дози от активното вещество - стрепфен, чиято активна съставка е флурбипрофен в доза 8,75 mg. Флурбипрофен (производно на арилпропионова киселина) се използва в медицинската практика повече от 30 години за лечение на остра и хронична болка и възпаление, докато Стрепфен е първото НСПВС, представено под формата на таблетки за смучене. Приемът на Стрепфен показва бърз противовъзпалителен и аналгетичен ефект, който в резултат на постепенното освобождаване на активното вещество се запазва за достатъчно дълъг период от време - 2-3 часа, премахва отока и хиперемията. Strepfen в доза от 8,75 mg е ефективно и добре поносимо лекарство за пациенти с възпалителен процес в гърлото, намалява тежестта на изпотяване след 15 минути и болката при преглъщане след 30 минути, запазвайки ефекта за 2-3 часа, Лекарството може да се комбинира с приема на антибиотици. Фармацевтите и лекарите трябва да информират за възможните странични ефекти на лекарството и противопоказанията за употребата му (главно непоносимост към НСПВС, склонност към астматични реакции, обостряне на стомашна язва, цитопения).

Приемът на Strepfen показва бърз противовъзпалителен и аналгетичен ефект, който в резултат на постепенното освобождаване на активното вещество се запазва за достатъчно дълъг период от време - 2-3 часа, премахва отока и хиперемията.