Опит. Какво научих от работата с наркозависими жени
Работих за проект за намаляване на вредите. Такива проекти се основават на намаляване на рисковете, свързани с употребата на наркотици. Тяхната задача не е рехабилитацията на човек.
Нехуманно отношение в обществото
Вероятно си струва да споменем тук, че Световната здравна организация (СЗО) класифицира наркоманията като болест. Разбирането на това е много важно. За съжаление, в Украйна лечението на наркоманиите не е актуален дневен ред.
Защото е много по-изгодно да обвиняваме хората, които си инжектират наркотици (ЛУИН) за всички смъртни грехове и да ги правим изкупителни жертви.
Както и работниците за търговски секс (CSW), с които проектите за намаляване на вредите също работят в рамките на превенцията на ХИВ/СПИН и други инфекциозни заболявания.
Това означава, че такива хора са маргинализирани. Те се оказват под линията на обществото, защото то се страхува от тях и ги презира. Резултатът е дехуманизация. От самите клиенти (клиентите на програмата за намаляване на вредите) често може да се чуе: „Не ни смятат за хора”.
Проектът, по който работих, беше специално насочен към наркозависимите жени. Имаме такава практика, може да се каже, че едва започва да се развива. Жените с наркотична зависимост са по-малко склонни да търсят помощ от мъжете.
Това отчасти е така, защото в двойката мъжът често заема активна позиция - получава лекарството и е клиент на програмата за намаляване на вредите.
Двойна стигма
Наркозависимите жени са изправени пред двойна стигма: първо като наркомани, след това като жени.
Има някакъв постоянен обвинителен фон, ако наркоманката е майката.
Обвинителният фон често засягаженственост. Употребата на наркотици променя външния вид, а представата за себе си на зависимите жени често претърпява драматични промени.
Толкова много от тях имат чувството, че са някаква „фалшива“ жена. Доста често съм наблюдавал мои клиенти да копнеят за външния си вид преди употреба.
Защото сега те не са инвестирани в нормативна женственост. Което все още е желателно да бъде придружено от успех, статус, материално благополучие и липса на болести. Тоест набор, който прави човек удобен за това общество. И така се оказва някаква абсурдна инверсия на мизогинната формула: „Мъжът не е жена“.
Ако към това добавим затвореността на едно „здраво” общество, става ясно изолацията и недоверието към хората, които инжектират наркотици. А истината е: на какво и на кого да вярваме?
Предполагам, че понякога доверието към мен се характеризираше с въпрос от клиенти: „Бивш (използван) ли си?“. Не знам дали приличам на първия, но въпросът е съвсем естествен - доверието в "своите" расте.
Без доверие, поне минимално, е трудно, защото понякога се засягаха много чувствителни теми.
Партньорско и полицейско насилие
Един от видовете работа беше интервюиране на клиенти_ok. От него станаха известни случаи на насилие. Насилието като цяло се превърна в една от централните теми, с които моите колеги и аз се сблъскахме, когато работихме с наркозависими жени.
Историите, които чух, се занимаваха с физическо, емоционално и икономическо насилие.
В много случаи насилието е извършено от партньор и е редовно и циклично. Можете да прочетете за това във всеки памфлет за насилие, но когато го слушате на живо, усещането е съвсем различно.
Често клиентите са говорили за това като за норма и всеки път това е било зловещо напомняне за културата на изнасилване, в която живеем.
За мен една от най-трудните задачи по време на работата ми беше да се докосна точно до тази тема. Емпатията излезе извън мащаба, но се опитах да не излизам извън професионалните граници. Освен това нямах специално обучение за работа с хора, претърпели насилие.
Остана само да пренасочи хората и да се опита да обясни защо е важно да потърси помощ.
Тук, разбира се, има конфликт. Дори на някой да му е хрумнала идеята да се обади на полицията в такъв случай, изпълнението й е абсурдно.
В крайна сметка законодателството на много страни не се интересува от въпроса как наркоманът ще напусне мястото на задържане. Както и че превенцията и рехабилитацията са много по-ефективни от наказанието.
Темата за полицейското насилие е много сложна с оглед на премълчаването й. Докато много клиенти на програми за намаляване на вредите са изправени пред полицейска бруталност.
Но не се задълбочих в тази тема, както и в много други. Доста често не можех да обясня разбираемо каква е работата ми с наркозависими жени.
Често се питах: каква е моята помощ?
Понякога, сякаш в отговор, чувах от клиентите: „Благодаря ви, днес бяхте психолог за мен.“ Това е въпреки факта, че в такива случаи просто седях и слушах какво говори човекът.
Което още веднъж ясно показва самотата и изолацията на много жени с наркотична зависимост.
Дискриминация в здравните заведения
Освен институционализираното и домашното насилие стои проблемът с нечестната работа на много медицински работници. Понякога гопоради тяхната некомпетентност по въпросите на пристрастяването и ХИВ/СПИН.
Липсата на качествена медицина като цяло очевидно не е благоприятно обстоятелство за лекарите да знаят как да работят с уязвимите групи.
При желание проблемът може да се реши чрез специално обучение. По-лошото е, че непредоставянето на компетентна медицинска помощ често е резултат от стигматизиране на наркозависимите жени.
Въпреки че проблемът се усложнява допълнително от „феминизацията“ на ХИВ, фактът, че жените са по-податливи на инфекция. Бедността и насилието са сред факторите, които правят жените по-уязвими към ХИВ инфекция. Следва обръщение към лечебните заведения с техния дял от дискриминацията и така кръгът се затваря.
Нещата, които засегнах, са само няколко, които се появиха в работата на пилотния чувствителен към пола проект за намаляване на вредите. Тоест това са само част от проблемите, с които се сблъскват наркозависимите жени.
Работата с тези хора обаче беше доста трудна. Понякога (често) се ядосвах, не винаги разбирах клиента_ok, срещах много етични проблеми в работата си. Едно нещо знам със сигурност - тези хора са някакви истински или нещо такова.