оптичен нерв
Какво може да бъде по-красиво и по-удивително от структурата на нашето тяло? Устройството на всеки орган и система предизвиква възхищение. Всеки орган от нашето тяло изпълнява важна функция, но най-много информация ни предоставят очите. Именно очите ни са толкова необходими за пълноценен живот. И зрителния нерв – включително.Структурата на окото е най-сложната система на тялото, която изисква специално внимание, а нарушенията в тяхната работа могат да доведат до загуба на зрение.
Зрителният нерв на окото е много важен орган за нашето зрение. Без него щяхме да сме слепи. Той доставя нервни импулси към кората на главния мозък, които възникват от светлинни стимули. Най-малките нарушения в тази част могат да доведат до сериозни проблеми. Като намаляване на качеството на зрението, неразличаване на цветовете или пълна загуба на зрение.
По произход зрителният нерв принадлежи към бялото вещество на мозъка и се състои от аксони (може да има повече от един милион от тях). Ако разгледаме неговата функция, тогава той директно доставя сигнали от ретината към мозъка.На сляпото петно (то се намира на ретината) аксоните се събират в възел, който изгражда зрителния нерв.
Лекарите посочват някои от основните функции, за които е отговорен зрителният нерв.
Зрителна острота - да вижда и разпознава предмети, обекти на разстояние. За да се определи зрителната острота, се използват специални таблици, които изобразяват букви или други символи. Тези символи са подредени в редица, всеки от тях има своя собствена стойност. Ако един от участъците на пътя, по който минава зрителният нерв, е повреден, възниква амблиопия - намалена зрителна острота, както и пълната й загуба.
Цветово възприятие -цветова дискриминация. За да се определи патологията в цветоусещането, се използва комплектът на Рошевски. Създаден е от 135 цветни филцови топки. При провеждане на изследване топките се изсипват върху сива кърпа и лекарят кани пациента да избере всички нюанси, които са подобни на цвета на една от основните топки. Всеки основен цвят се тества последователно. Ако пациентът няма проблеми с цветоусещането, тогава няма трудности в експеримента.
Структурата на зрителния нерв
Въз основа на анатомичната структура е важно да се разграничат следните части: Вътреочна - частта, която преминава през склерата и хориоидеята на окото. На външен вид е като диск с диаметър до един и половина милиметра, в средата на този „диск“ има вдлъбнатина (изкоп). В тази кухина има артерия и вена, те доставят кръв към очната ябълка. Оттук и името - съдова фуния.
Орбитална - частта, която минава от очната ябълка до зрителния канал, а зрителният канал се намира в клиновидната кост. Дължината на тази част е не повече от 30 mm, дебелината е около 4,5 mm, формата наподобява английското S и три черупки: съединителна тъкан, арахноидна и твърда.
Тази структура предпазва нерва от разтягане, когато човек движи очите си.
Интроканаликуларен - разположен в зрителния канал на клиновидната кост с дължина от 5 до 10 mm. Когато един нерв преминава през канала, той е като че ли фиксиран. Черупката, която е отвън, е свързана с периоста.Интракраниален - от думите cranium - череп и intra - вътре, тоест вътречерепен - произлиза от изходящия отвор на зрителния канал. Дължината е 15-17 mm, защитена е от две мембрани: арахноидна и съединителна тъкан. Зрителният нерв, разположен от двете страни в субарахноидапространство над диафрагмата на турското седло, участва в образуването на непълна кръстосване и два зрителни тракта. Завършването на всеки нерв се намира в латералното геникуларно тяло от неговата страна, цялата му дължина е до 55 милиметра.
Основни заболявания на зрителния нерв
Анатомичната структура на нерва допринася за възникването на различни възпалителни процеси в него. Поради факта, че зрителният нерв има добре развита съдова мрежа, той се кръвоснабдява, което го прави чувствителен и податлив на токсични лезии и инфекциозни процеси. Вътреочното налягане се повишава и това се отразява негативно на диска на зрителния нерв, възниква дълбоко впечатление. Интракраниалното налягане се повишава, изтичането на влага се забавя и се развива патологичен процес - конгестивен диск на зрителния нерв. Нарушаването на нормалната активност на зрителния нерв на окото причинява такива симптоми като намаляване на зрителната острота и реакциите на зеницата, образуване на дефекти в зрителното поле и нарушение на цветовото възприятие.
Оптичен неврит
Възпалителните процеси, които възникват в зрителния нерв, се наричат оптичен неврит. Има много причини за появата на това възпаление.
От тях могат да бъдат разграничени: - инфекциозни процеси, протичащи в остра форма; - грип; - остри вирусни заболявания; - остри заболявания с бактериална природа; - сепсис; - хронични инфекциозни процеси в човешкото тяло; - челен; - етмоидит; - кариес; - отит на средното ухо.
Ако има огнища на инфекция в очната ябълка или орбита, те лесно могат да засегнат тъканта на зрителния нерв. Появата на неврит може да доведе и до заболявания, причинени от паразити, нарушениеметаболитни процеси в организма и др.
Има два вида неврит:
1. Папилит - процесът на възпаление възниква в нервния диск. По принцип този процес засяга едната страна, има рязка загуба на зрение. При този възпалителен процес си струва да се проведе диференциална диагностика с конгестивен оптичен диск с ипсевдоневрит. Това се прави, за да се потвърди точно папилита. Пациентите с папилит се оплакват от главоболие, очите им болят при движение на очните ябълки. При преглед офталмологът вижда неясни граници и подута папила на зрителния нерв в очното дъно. В специални случаи подуването може да се разпространи до ретината. Стъкловидното тяло, което е близо до диска, може да помътнее поради кървене в диска.
2. Ретробулбарният неврит е възпалителен процес, който възниква в частта на нерва, която се намира зад очната ябълка. Тази патология може да се появи в остра и хронична форма. Ако лечението започне навреме, зрителната острота се възстановява при повече от половината пациенти, но, за съжаление, зрителното поле и светлоусещането остават нарушени. Ретробулбарният неврит започва с централна скотома. На пациента изглежда, че има петно пред очите си, което му пречи да вижда. Когато лекарят изследва дъното на окото (очната ябълка), по принцип не се наблюдават патологични процеси. Но след известно време дискът става блед, границите му стават размити и се появява вазоконстрикция. Най-често това заболяване се проявява при тези, които страдат от множествена склероза. Този тип неврит може да бъде първата проява на множествена склероза. За да се потвърди или изключи патологията, се извършва ЯМР.
Структурата на нашето око е толкова тънка, че всяко увреждане на зрителните влакнанервите не се възстановяват: този процес може само да се забави и спре, но най-важното е да потърсите помощ навреме.
Оптичният неврит може да има различен курс. Ако това е лека форма на папилит и лечението е започнало навреме, тогава пациентите ще се възстановят скоро. Зрението не е нарушено. Но ако невритът е тежък, тогава те водят до атрофия на зрителния нерв и това причинява частична загуба на зрение или дори пълна слепота. Следователно навременното посещение при лекар ще ви позволи да запазите зрението и качеството на живот. В крайна сметка очите са важен орган, който ни помага да учим и да виждаме света около нас в цялата му прелест.Необходимо е да се лекуват възпалителни заболявания, които са засегнали нерва в болнична обстановка. По принцип лекарят предписва антибиотици, диуретици (за намаляване на вътречерепното налягане), глюкокортикоиди. Предписват се и антихистамини, лекарства, които могат да подобрят функцията на съдовата система (дицинон) и нервната система (актовегин), както и други лекарства.
Лекарят трябва да предпише лечението, защото самолечението може да доведе до усложнение на заболяването и тогава очите ви няма да могат да ви дадат цветни картини на света около вас. Погрижете се за очите си, слушайте призивите на тялото си и тогава винаги ще бъдете здрави.