Orcipol - инструкции за употреба, цена на Orcipol и аналози

Цена: 164.31 - 227.00 UAH
СЪСТАВ И ФОРМА НА ОСВОБОЖДАВАНЕ:
Раздел. п / плен. блистерна обвивка, № 10
Ципрофлоксацин. 500 мг
Орнидазол. 500 мг
ФАРМАКОЛОГИЧНИ СВОЙСТВА:
Фармакодинамика. Orcipol е комбинирано антимикробно и антипротозойно лекарство, чието фармакологично действие се дължи на свойствата на неговите компоненти: ципрофлоксацин (производно на флуорохинолони от второ поколение) и орнидазол (производно на 5-нитроимидазол).
Ципрофлоксацин инхибира ензима ДНК хидраза на бактериите и инхибира синтеза на бактериална ДНК; причинява морфологични промени в мембраната и клетъчната стена на бактериите, което води до бърза клетъчна смърт. Действа върху микроорганизмите в състояние на растеж и покой. Има широк спектър на антимикробна активност, активен срещу редица анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Legionella spp., Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Campylobacter spp., Citrobacter spp., Yersini enterocolitica, Е. coli и други, Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis и Mycoplasma hominis. Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides са резистентни към ципрофлоксацин. Действието срещу Treponema pallidum не е достатъчно проучено.
Механизмът на действие на орнидазола е свързан с нарушение на структурата на ДНК на чувствителни микроорганизми. Активен срещу Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, както и срещу някои анаеробни бактерии (вкл.Bacteroides spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp. и анаеробни коки).
Фармакокинетика. Ципрофлоксацин се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Бионаличност - 70-80%.
Орнидазол се абсорбира бързо след перорално приложение. Бионаличност - 90%.
Абсорбция. След перорално приложение ципрофлоксацин се абсорбира бързо и добре, предимно от горната част на тънките черва. Cmax в кръвния серум се достига за 1-2 часа.
След перорално приложение орнидазол се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Средната абсорбция е 90%. Cmax в кръвната плазма се достига в рамките на 3 часа.
Разпределение. Свързването на ципрофлоксацин с протеините е незначително (20-30%) и веществото се намира в кръвната плазма главно в нейонизирана форма. Ципрофлоксацин може свободно да дифундира в извънсъдовото пространство. Значителен обем на разпределение в състояние на стабилно равновесие, който достига 2-3 l / kg телесно тегло, доказва, че ципрофлоксацин прониква в тъканите в концентрации, които могат да бъдат многократно по-високи от нивото на лекарството в кръвния серум.
Свързването на орнидазол с плазмените протеини е около 13%. Активното вещество прониква в CSF, други телесни течности и тъкани.
Плазмената концентрация на орнидазол е в диапазона 6-36 mg/l.
Метаболизъм. Регистрирани са малки концентрации на следните метаболити на ципрофлоксацин: диетилципрофлоксацин (М1), сулфоципрофлоксацин (М2), оксоципрофлоксацин (М3) и формилципрофлоксацин (М4). Метаболитите M1–M3 проявяват in vitro антимикробна активност, подобна или по-ниска от тази на налидиксовата киселина. М4 е минимално еквивалентен на норфлоксацин по отношение на in vitro антимикробна активност.
Орнидазол се метаболизира дочерен дроб с образуването главно на 2-хидроксиметил- и α-хидроксиметилметаболити. И двата метаболита са по-малко активни срещу Trichomonas vaginalis и анаеробни бактерии, отколкото непроменения орнидазол.
Оттегляне. Ципрофлоксацин се екскретира предимно непроменен както чрез бъбреците, така и през стомашно-чревния тракт.
T½ на орниазол е около 13 часа След еднократно приложение 85% от дозата се екскретира през първите 5 дни, главно под формата на метаболити. Около 4% от приетата доза се екскретира от бъбреците непроменена.
деца. Фармакокинетиката на ципрофлоксацин и орнидазол при деца е подобна на тази при възрастни.
- лечение на смесени инфекции, причинени от патогени (микроорганизми и протозои), чувствителни към компонентите на лекарството;
- заболявания на пикочно-половата система: остър и хроничен пиелонефрит, простатит, цистит, епидидимит, усложнени или рецидивиращи инфекции на пикочните пътища;
- полово предавани болести.
ПРИЛОЖЕНИЕ:
Orcipol трябва да се приема перорално преди хранене или 2 часа след хранене. Таблетките се приемат цели, не се разделят на две и не се дъвчат.
Курсът на лечение на остри инфекции е 5-7 дни. Дозата на лекарството и продължителността на лечението зависят от чувствителността на микроорганизмите, тежестта и вида на инфекциозния процес. Възрастните приемат 1 таблетка 2 пъти на ден в продължение на 5 дни, след което продължете да използвате ципрофлоксацин още 2-5 дни. Лечението трябва да продължи най-малко 3 дни след изчезването на клиничните симптоми на заболяването.
Освен ако не е указано друго, препоръчват се следните дневни дози:
Инфекции на пикочните пътища:
- остри, неусложнени - 1 таблетка 2 пъти дневно в продължение на 3 дни;
- цистит при жени (преди менопауза) - 1таблетка еднократно;
- усложнени - по 1 таблетка 2 пъти дневно в продължение на 7 дни.
Генитални инфекции:
- неусложнена гонорея (включително екстрагенитални огнища на инфекция) - 1 таблетка веднъж;
- аднексит, простатит, орхиепидидимит - 1 таблетка 2 пъти на ден. Продължителността на курса на лечение се определя от чувствителността на патогена към лекарството и клиничната картина. Лечението с лекарството трябва да продължи поне още 3 дни след изчезването на симптомите на заболяването и докато телесната температура се нормализира напълно.
деца. Ципрофлоксацин може да се използва при деца като лекарство от втора и трета линия за лечение на усложнени инфекции на пикочните пътища и пиелонефрит, причинени от Escherichia coli.
Лечението с ципрофлоксацин трябва да започне само след внимателна оценка на съотношението риск/полза, поради вероятността от нежелани ефекти върху ставите и/или близките тъкани.
Клиничният опит с ципрофлоксацин при деца за други показания е ограничен.
Дневната доза ципрофлоксацин е 10-20 mg/kg телесно тегло перорално на всеки 12 часа, до максимална доза от 750 mg.
Дневната доза орнидазол е 20 mg/kg телесно тегло на всеки 12 часа.
Режим на дозиране при пациенти в старческа възраст (>65 години). При лечението на пациенти в напреднала възраст трябва да се използва възможно най-ниската доза в зависимост от тежестта на заболяването и креатининовия клирънс.
Дозов режим при увредена бъбречна или чернодробна функция.
Възрастни. Нарушена бъбречна функция:
- с креатининов клирънс 30-60 ml / min / 1,73 m2 (умерена бъбречна недостатъчност) или неговата плазмена концентрация 1,4-1,9 mg / 100 ml, максималната дневна доза Orcipol е 2 таблетки(1000 mg ципрофлоксацин на ден);
- с креатининов клирънс от 3 години.