Организация на дежурството на медицинските работници у дома

Свързани статии

Традиционно дежурството вкъщи на медицинските работници е една от рационалните форми на работа, особено актуална за отдалечените райони.

След приемането на новия КТ България обаче тази форма остава „извън закона“. Поредните промени в законодателството отново върнаха възможността здравните работници да дежурят по домовете си.

Домашно обслужване на здравни работници: правна рамка

Появата на такава форма на работа като домашно дежурство възникна поради недостиг на квалифициран персонал, както и вероятността от спешни повиквания в лечебни заведения, които основно предоставят медицинска помощ в планирана форма.

Дълго време тази форма на организация на труда се използваше навсякъде, необходимостта от домашно дежурство беше неоспорима.

Тъй като фактически медицинските работници, които са на домашно дежурство, не изпълняват трудовите си задължения, няма основание за заплащане на времето, когато той е на дежурство извън лечебното заведение.

Така доскоро дежурството на медицинските работници вкъщи не беше правно обосновано.

Тази ситуация предизвика много недоволство сред медицинските работници, както и сред ръководителите на лечебни заведения и административни органи. Беше необходимо да се осигурят спешни повиквания на медицински работници за оказване на медицинска помощ, както и заплащане на дейността им в случая. Извънредните часове се оказаха нерентабилни за институциите.

Ще имате ли време да изтеглите всичко необходимо с демо достъпза 3 дни?

Организация на дежурствата по домовете на медицинските работници

Поради нарастващото недоволство сред лечебните заведения българското Министерство на здравеопазването разработи проект на федерален закон, който отново въвежда разпоредби задомашно задължение в Кодекса на труда на Руската федерация.

Целта на законопроекта е да се гарантира правото на гражданите да получат необходимата и гарантирана медицинска помощ, включително спешна. На първо място е необходимо да се защитят правата на гражданите, които живеят в отдалечени региони и населени места.

Освен това необходимостта от промени се дължи и на приемането на Федералния закон „За защита на здравето на гражданите“, параграф 2 на чл. 11 от който се казва, че здравният работник е длъжен да оказва медицинска помощ на пациентите извън работното им време.

Същността на закона е да се закрепи в Кодекса на труда на България възможността за организиране на дежурства вкъщи за медицински работници за изчакване на спешни повиквания, да се разработят на тази основа правилата за заплащане и отчитане на работното им време.

Предложенията бяха следните:

тъй като през периода на домашното дежурство здравният работник има възможност да се занимава с личните си дела, се предлага един час дежурство да се зачита за 0,5 часа работно време;
приемането на закона ще позволи на жителите на селата да търсят медицинска помощ по всяко време, дори през нощта и по празниците. Но в същото време се взема предвид и правото на специалистите на почивка и лично време.

Домашни разговори могат да се осъществяват само за медицински специалисти, но не и за друг персонал.

От това следва, че дежурството у дома на медицинските работници се представя като период от време, когато служител, който е у дома, е готов да отиде на работа, за да окаже спешна и спешна медицинска помощ.

В същото време общият брой на редовното работно време, смените в лечебното заведение и домашните смени не могат да надхвърлят границите, установени за месеца.

Отчитане и заплащане на лекарско дежурство

Наредбата за заплащането на медицинските работници (Заповед на Министерството на здравеопазването на България № 377) предвиждаше,че със съгласието на служителя може да му бъде назначено време за дежурство извън нормата на работното време за основна длъжност и непълно работно време. В същото време дежурството не може да се счита за извънреден труд.

Липсата на такава норма в новото законодателство води до намалено натоварване на медицинските работници по основната им дейност.

необходимо е да се обобщи общата продължителност на домашното дежурство на здравния работник;
за определяне на времето, прекарано на дежурство, се съставя месечен график;
времето, прекарано от специалиста, за да стигне от дома до мястото на работа, както и обратното пътуване след обаждането, също се счита за работно време.

В същото време времето за дежурство у дома през конкретен месец трябва да се коригира така, че общата продължителност на работното време на служител на лечебно заведение, като се вземе предвид дежурството у дома (което се изчислява като 0,5 часа за всеки час дежурство), не надвишава задължителната норма на работа на служителя за месец (или друг отчетен период).

Нека разгледаме тази ситуация с пример.

Както знаете, максималното работно време на седмица за лекарите е ограничено до 39 работни часа.

За да има възможност здравният работник да оказва медицинска помощ директно на работното си място в лечебно заведение, както и да дежури у дома, за да реагира на спешни повиквания, и в същото време да не се превишава седмичната норма на работното време, за него се установява следният работен график:

най-малко 29 часа служителят работи основно време в лечебно заведение;
той е зает на дежурство най-малко 20 часа; чакане на обаждания у дома;
общото работно време ще бъде 49 часа седмично, но въпрекиза това няма да се превишава нормата на работното време, тъй като един час дежурство вкъщи се зачита за 0,5 часа работно време. Резултатът е 39 часа;

Освен това лечебното заведение трябва да одобри правилата за изчисляване и заплащане на времето, когато здравен работник отива от дома си на работа на повикване.

Лечебното заведение трябва да води записи за времето, през което служителят е вкъщи и чака повикване, времето за пътуване до мястото на работа, както и времето за оказване на медицинска помощ.

Ако лекар в спешни случаи отиде на мястото за медицинска помощ извън работния график, тогава му се заплаща по начина, предвиден в чл. 152 от Кодекса на труда на Руската федерация:

за първите два часа работа - един път и половина;
за последващото време на работа - в двоен размер.

Дежурните здравни работници у дома трябва да се разглеждат като положително развитие. Но строгите изисквания на закона и установената от него рамка на работното време в много случаи ограничават използването на тази форма на организация на труда на здравните работници.